Исследование TEND: телемедицинская медсестра DBS при болезни Паркинсона

Критерии включения:

• Предоперационные критерии включения: для исключения пациентов с синдромом Паркинсона плюс требуется хороший ответ на леводопу, и он будет определяться как 30% улучшение двигательных признаков паркинсонизма на основе подшкалы двигательного обследования Унифицированной шкалы оценки болезни Паркинсона (UPDRS). после введения 1,5-кратной обычной дофаминергической дозы во время скринингового неврологического обследования. Пациенты также должны иметь ПД в течение как минимум 5 лет.
• Дополнительными критериями включения являются: 1) стадия II по Hoehn & Yahr или хуже в выключенном состоянии; 2) некупируемые, инвалидизирующие двигательные флюктуации и/или тремор; 3) Возраст от 30 до 75 лет; 4) Неудовлетворительный клинический ответ на максимальное медикаментозное лечение (с испытаниями как более высоких, так и более низких доз противопаркинсонических препаратов). 5) стабильный/оптимальный медикаментозный режим противопаркинсонической медикаментозной терапии не менее чем за месяц до операции; 6) доступ к высокоскоростному интернету в доме.

Критерий исключения:

• Клинически значимое заболевание, которое увеличивает риск развития до- или послеоперационных осложнений (например, серьезное заболевание сердца или легких, неконтролируемая артериальная гипертензия).
• Признаки вторичного или атипичного паркинсонизма.
• МРТ со значительными признаками атрофии головного мозга или других аномалий.
• Деменция, о чем свидетельствуют нарушения в двух нейропсихологических областях и нарушения или пограничные нейропсихологические функции в одном дополнительном домене.
• Серьезное нелеченное психическое расстройство.