Badanie TEND: Pielęgniarka telemedyczna DBS w chorobie Parkinsona

Kryteria przyjęcia:

• Przedoperacyjne kryteria włączenia: Dobra odpowiedź na lewodopę jest wymagana w celu wykluczenia pacjentów z zespołem Parkinsona plus i zostanie zdefiniowana jako 30% poprawa objawów ruchowych parkinsonizmu na podstawie wyniku badania motorycznego Unified PD Rating Scale (UPDRS), po podaniu 1,5-krotności typowej dawki dopaminergicznej podczas przesiewowego badania neurologicznego. Pacjenci muszą również cierpieć na chorobę Parkinsona przez co najmniej 5 lat.
• Dodatkowe kryteria włączenia obejmują: 1) stadium II Hoehna i Yahra lub gorsze, gdy jest wyłączone; 2) Nieustępliwe, uniemożliwiające ruch fluktuacje i/lub drżenie; 3) Wiek od 30 do 75 lat; 4) Niezadowalająca odpowiedź kliniczna na maksymalne postępowanie medyczne (z próbami zarówno wyższych, jak i niższych dawek leków przeciw chorobie Parkinsona). 5) Stały/optymalny schemat leczenia lekiem przeciw chorobie Parkinsona przez co najmniej jeden miesiąc przed operacją; 6) dostęp do szybkiego internetu w domu.

Kryteria wyłączenia:

• Klinicznie istotna choroba medyczna, która zwiększałaby ryzyko wystąpienia powikłań przed- lub pooperacyjnych (np. poważna choroba serca lub płuc, niekontrolowane nadciśnienie).
• Dowody wtórnego lub atypowego parkinsonizmu.
• Badanie MRI ze znacznymi dowodami atrofii mózgu lub innych nieprawidłowości.
• Demencja objawiająca się upośledzeniem dwóch domen neuropsychologicznych i upośledzoną lub graniczną funkcją neuropsychologiczną w jednej dodatkowej domenie.
• Poważne nieleczone zaburzenie psychiczne.