Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid van intraveneuze paracetamol en ibuprofen op postoperatieve pijn en morfineconsumptie bij hysterectomie (ibupro-hyst)

10 maart 2022 bijgewerkt door: Sedat Akbas, Inonu University

Werkzaamheid van intraveneuze paracetamol en ibuprofen op postoperatieve pijn en morfineconsumptie bij hysterectomie: prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde klinische studie

Vergelijken van de effecten van intraveneuze paracetamol en ibuprofen op postoperatieve pijn en morfineconsumptie bij patiënten die een hysterectomie-operatie ondergaan en de bijwerkingen die verband houden met opioïden.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Alle chirurgische ingrepen gaan gepaard met acute pijn en ontsteking, variërend in ernst voor de patiënt, wat aanzienlijke stress en ongemak veroorzaakt. Effectief postoperatief pijnmanagement bij hysterectomie kan complicaties verminderen en de postoperatieve zorg verbeteren. Bij postoperatieve pijn worden multimodale analgetische technieken gebruikt om synergetische effecten te verkrijgen via verschillende nociceptieve mechanismen.

Hysterectomie is de tweede meest voorkomende gynaecologische operatie die wordt uitgevoerd na een keizersnede. Het is bekend dat effectief postoperatief analgesiebeheer complicaties vermindert en het comfort van de patiënt verhoogt.

Voor pijn worden verschillende analgetica gebruikt. Opioïden, vaak gebruikt voor postoperatieve pijn, zijn de meest gebruikte geneesmiddelengroep. De combinatie van opioïden met adjuvantia kan het systemisch gebruikte opioïdengebruik verminderen. Bijwerkingen zoals sedatie, ademhalingsdepressie, misselijkheid, braken, huiduitslag en urineretentie die secundair aan opioïden ontstaan, kunnen ook worden verminderd door de combinatie van aanvullende analgetica.

Adjuvantia, waaronder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), kunnen in combinatie met opioïden worden gebruikt. NSAID's verminderen niet alleen de pijn, maar beheersen ook het onderliggende ontstekingsproces. Bovendien kan het combineren van NSAID's en opioïden de bijwerkingen helpen verminderen door de toediening van het totale opioïdengebruik te verminderen.

Intraveneus ibuprofen is de eerste en enige intraveneuze NSAID die in de Verenigde Staten is goedgekeurd voor zowel pijn- als koortsbeheersing bij volwassenen. In multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde onderzoeken is gemeld dat IV ibuprofen veilig en effectief is bij postoperatieve pijnbehandeling bij abdominale hysterectomie en orthopedische operaties.

Intraveneus paracetamol is een pijnstillend en koortswerend middel dat wordt gebruikt als eerste stap voor pijn- en koortsbeheersing bij volwassenen en kinderen. Het is duidelijk aangetoond dat IV-paracetamol, met analgetische werkzaamheid en veiligheidsprofiel, de pijnstillende vereisten voor pijnbeheersing vermindert. Het is ook aangetoond dat het een betere pijnstillende werkzaamheid biedt en het gebruik van opioïden vermindert bij gebruik in combinatie met opioïden.

De onderzoekers probeerden de effecten van intraveneus paracetamol en ibuprofen op postoperatieve pijn en morfineconsumptie bij patiënten die een hysterectomie-operatie ondergingen, te vergelijken met de bijwerkingen die verband houden met opioïden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

66

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Türkiye-Türkçe
      • Malatya, Türkiye-Türkçe, Kalkoen, 44090
        • Sedat Akbas

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • American Society of Anesthesiologists scoort 1-3
  • 18-65 jaar

Uitsluitingscriteria:

  • American Society of Anesthesiologists scoort IV,
  • Onder de 18 jaar,
  • Boven de 65 jaar,
  • Maagzweer ziekte,
  • Lever- en nierdisfunctie,
  • Ernstige cardiovasculaire en longziekte,
  • Allergische geschiedenis voor propofol, fentanyl, rocuronium, paracetamol, ibuprofen en morfine,
  • Noodgeval operatie,
  • Geweigerd geïnformeerd toestemmingsformulier

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: placebo
30 minuten voor het einde van de operatie wordt 250 ml zoutoplossing toegediend. Alle toedieningen worden toegediend via een intraveneuze infusie gedurende 30 minuten. Patiënten krijgen morfinesulfaat toegediend met een intraveneuze, door de patiënt gecontroleerde analgesie (IV PCA) pomp tijdens de postoperatieve 24 uur. De PCA-oplossing wordt bereid met 100 mg morfine in 200 ml zoutoplossing (0,5 mg/ml). Het PCA-apparaat werd afgesteld als infusie: 0 ml/u, ​​bolus: 1 ml/u, ​​blokkeringsperiode: 7 min.
Patiënten krijgen gedurende 24 uur na de operatie morfine toegediend met een intraveneus patiëntgecontroleerd analgesieapparaat (IV PCA). De PCA-oplossing wordt bereid met 100 mg morfine in 200 ml zoutoplossing (0,5 mg/ml). Het PCA-apparaat werd afgesteld als infusie: 0 ml/u, ​​bolus: 1 ml, blokkeringsperiode: 7 min.
Andere namen:
  • Intraveneuze patiëntgecontroleerde analgesie
Alle patiënten kregen de instructie om intraveneuze patiëntgecontroleerde analgesie (IV PCA) te gebruiken. Alle toedieningen worden toegediend via een intraveneuze infusie gedurende 30 minuten. Patiënten krijgen gedurende 24 uur na de operatie morfine toegediend met een intraveneus patiëntgecontroleerd analgesieapparaat (IV PCA). De PCA-oplossing wordt bereid met 100 mg morfine in 200 ml zoutoplossing (0,5 mg/ml). Het PCA-apparaat werd afgesteld als infusie: 0 ml/u, ​​bolus: 1 ml, blokkeringsperiode: 7 min.
Actieve vergelijker: Intraveneuze paracetamol
30 minuten voor het einde van de operatie wordt 1 g paracetamol toegediend. Alle toedieningen worden toegediend via een intraveneuze infusie gedurende 30 minuten. Patiënten krijgen morfinesulfaat toegediend met een intraveneuze, door de patiënt gecontroleerde analgesie (IV PCA) pomp tijdens de postoperatieve 24 uur. De PCA-oplossing wordt bereid met 100 mg morfine in 200 ml zoutoplossing (0,5 mg/ml). Het PCA-apparaat werd afgesteld als infusie: 0 ml/u, ​​bolus: 1 ml/u, ​​blokkeringsperiode: 7 min.
Patiënten krijgen gedurende 24 uur na de operatie morfine toegediend met een intraveneus patiëntgecontroleerd analgesieapparaat (IV PCA). De PCA-oplossing wordt bereid met 100 mg morfine in 200 ml zoutoplossing (0,5 mg/ml). Het PCA-apparaat werd afgesteld als infusie: 0 ml/u, ​​bolus: 1 ml, blokkeringsperiode: 7 min.
Andere namen:
  • Intraveneuze patiëntgecontroleerde analgesie
Alle patiënten kregen de instructie om intraveneuze patiëntgecontroleerde analgesie (IV PCA) te gebruiken. Alle toedieningen worden toegediend via een intraveneuze infusie gedurende 30 minuten. Patiënten krijgen gedurende 24 uur na de operatie morfine toegediend met een intraveneus patiëntgecontroleerd analgesieapparaat (IV PCA). De PCA-oplossing wordt bereid met 100 mg morfine in 200 ml zoutoplossing (0,5 mg/ml). Het PCA-apparaat werd afgesteld als infusie: 0 ml/u, ​​bolus: 1 ml, blokkeringsperiode: 7 min.
30 minuten voor het einde van de operatie wordt 1 g paracetamol toegediend. Alle toedieningen worden toegediend via een intraveneuze infusie gedurende 30 minuten. Patiënten krijgen gedurende 24 uur na de operatie morfine toegediend met een intraveneus patiëntgecontroleerd analgesieapparaat (IV PCA). De PCA-oplossing wordt bereid met 100 mg morfine in 200 ml zoutoplossing (0,5 mg/ml). Het PCA-apparaat werd afgesteld als infusie: 0 ml/u, ​​bolus: 1 ml, blokkeringsperiode: 7 min.
Andere namen:
  • paracetamol
Actieve vergelijker: Intraveneus ibuprofen
800 mg ibuprofen (verdund met 250 ml zoutoplossing) wordt 30 minuten voor het einde van de operatie toegediend. Alle toedieningen worden toegediend via een intraveneuze infusie gedurende 30 minuten. Patiënten krijgen morfinesulfaat toegediend met een intraveneuze, door de patiënt gecontroleerde analgesie (IV PCA) pomp tijdens de postoperatieve 24 uur. De PCA-oplossing wordt bereid met 100 mg morfine in 200 ml zoutoplossing (0,5 mg/ml). Het PCA-apparaat werd afgesteld als infusie: 0 ml/u, ​​bolus: 1 ml/u, ​​blokkeringsperiode: 7 min.
Patiënten krijgen gedurende 24 uur na de operatie morfine toegediend met een intraveneus patiëntgecontroleerd analgesieapparaat (IV PCA). De PCA-oplossing wordt bereid met 100 mg morfine in 200 ml zoutoplossing (0,5 mg/ml). Het PCA-apparaat werd afgesteld als infusie: 0 ml/u, ​​bolus: 1 ml, blokkeringsperiode: 7 min.
Andere namen:
  • Intraveneuze patiëntgecontroleerde analgesie
Alle patiënten kregen de instructie om intraveneuze patiëntgecontroleerde analgesie (IV PCA) te gebruiken. Alle toedieningen worden toegediend via een intraveneuze infusie gedurende 30 minuten. Patiënten krijgen gedurende 24 uur na de operatie morfine toegediend met een intraveneus patiëntgecontroleerd analgesieapparaat (IV PCA). De PCA-oplossing wordt bereid met 100 mg morfine in 200 ml zoutoplossing (0,5 mg/ml). Het PCA-apparaat werd afgesteld als infusie: 0 ml/u, ​​bolus: 1 ml, blokkeringsperiode: 7 min.
800 mg ibuprofen (verdund met 250 ml zoutoplossing) wordt 30 minuten voor het einde van de operatie toegediend. Alle toedieningen worden toegediend via een intraveneuze infusie gedurende 30 minuten. Patiënten krijgen gedurende 24 uur na de operatie morfine toegediend met een intraveneus patiëntgecontroleerd analgesieapparaat (IV PCA). De PCA-oplossing wordt bereid met 100 mg morfine in 200 ml zoutoplossing (0,5 mg/ml). Het PCA-apparaat werd afgesteld als infusie: 0 ml/u, ​​bolus: 1 ml, blokkeringsperiode: 7 min.
Andere namen:
  • ibuprofen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Postoperatieve pijnscores
Tijdsspanne: Van het einde van de anesthesie (15 minuten na het ontwaken van de anesthesie) tot de postoperatieve periode van 24 uur
Visuele analoge schaal (VAS, 0-10)
Van het einde van de anesthesie (15 minuten na het ontwaken van de anesthesie) tot de postoperatieve periode van 24 uur

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Sedatiescore
Tijdsspanne: Van het einde van de anesthesie (15 minuten na het ontwaken van de anesthesie) tot de postoperatieve periode van 24 uur
Ramsey-sedatiescore (1-6)
Van het einde van de anesthesie (15 minuten na het ontwaken van de anesthesie) tot de postoperatieve periode van 24 uur
Cumulatieve morfineconsumptie (mg)
Tijdsspanne: Van het einde van de anesthesie (15 minuten na het ontwaken van de anesthesie) tot de postoperatieve periode van 24 uur
Alle patiënten krijgen gedurende 24 uur na de operatie morfine toegediend met een intraveneus patiëntgecontroleerd analgesieapparaat (IV PCA). De PCA-oplossing wordt bereid met 100 mg morfine in 200 ml zoutoplossing (0,5 mg/ml). Het PCA-apparaat werd afgesteld als infusie: 0 ml/u, ​​bolus: 1 ml/u, ​​blokkeringsperiode: 7 min. Vervolgens wordt het cumulatieve morfineverbruik geregistreerd als milligram (mg).
Van het einde van de anesthesie (15 minuten na het ontwaken van de anesthesie) tot de postoperatieve periode van 24 uur

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Sedat MD AKBAS, Inonu University Medical Faculty

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

24 december 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

28 februari 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

28 februari 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 december 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 december 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

31 december 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

11 maart 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 maart 2022

Laatst geverifieerd

1 maart 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren