Effekten af ​​intravenøs paracetamol og ibuprofen på postoperativ smerte og morfinforbrug ved hysterektomi (ibupro-hyst)

Alle kirurgiske indgreb er forbundet med akutte smerter og betændelse, varierende sværhedsgrader for patienterne, hvilket forårsager betydelige belastninger og ubehag. Effektiv postoperativ smertebehandling ved hysterektomi kan reducere komplikationer og forbedre postoperativ behandling. Ved postoperativ smerte anvendes multimodale analgetiske teknikker til at give synergistiske effekter gennem forskellige nociceptive mekanismer.

Hysterektomi er den næstmest almindelige gynækologiske operation efter kejsersnit. Det er kendt, at effektiv postoperativ analgesibehandling mindsker komplikationer og øger patienternes komfort.

Forskellige smertestillende midler bruges til smerte. Opioider, der hyppigt anvendes til postoperative smerter, er den hyppigst anvendte lægemiddelgruppe. Kombinationen af ​​opioider med adjuvans kan reducere det systemisk anvendte opioidforbrug. Bivirkninger såsom sedation, respirationsdepression, kvalme, opkastning, udslæt og urinretention, der udvikler sig sekundært til opioider, kan også reduceres ved kombinationen af ​​supplerende analgetika.

Adjuvans, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), kan anvendes i kombination med opioider. NSAID'er reducerer ikke kun smerte, men kontrollerer også den underliggende inflammatoriske proces. Derudover kan kombination af NSAID og opioider hjælpe med at reducere bivirkningerne ved at reducere administrationen af ​​det samlede opioidforbrug.

Intravenøs ibuprofen er det første og eneste intravenøse NSAID godkendt i USA til både smerte- og feberkontrol hos voksne. Det er blevet rapporteret i multicenter, randomiserede, dobbeltblindede, placebokontrollerede undersøgelser, at IV ibuprofen er sikkert og effektivt til postoperativ smertebehandling ved abdominal hysterektomi og ortopædiske operationer.

Intravenøs paracetamol er et smertestillende og febernedsættende middel, der anvendes som et første trins lægemiddel til smerte- og feberkontrol hos voksne og børn. Det er tydeligt vist, at IV paracetamol med analgetisk effekt og sikkerhedsprofil reducerer smertestillende krav til smertebehandling. Det har også vist sig, at det giver bedre analgetisk effekt og reducerer opioidforbruget, når det bruges i kombination med opioider.

Efterforskerne havde til formål at sammenligne virkningerne af intravenøs paracetamol og ibuprofen på postoperativ smerte og morfinforbrug hos patienter, der gennemgår hysterektomioperation, og bivirkningerne forbundet med opioider.