- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04704037
Mobiliseren van vroege behandeling van geestelijke gezondheidscomplicaties na licht traumatisch hersenletsel (M4)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Doel: Vaststellen of een implementatietool voor klinische praktijkrichtlijnen, ontworpen om proactief beheer van geestelijke gezondheidscomplicaties te ondersteunen, de klinische resultaten van licht traumatisch hersenletsel (mTBI) kan verbeteren.
Achtergrond: Tot 1 op de 4 mensen met een mTBI ontwikkelt binnen de eerste 3 maanden een depressie of een angststoornis. Geestelijke gezondheidsproblemen verdrievoudigen het risico op langdurige invaliditeit na mTBI. Psychische stoornissen na mTBI worden echter onderontdekt en onderbehandeld. Canadese klinische praktijkrichtlijnen voor mTBI, ontwikkeld door de Ontario Neurotrauma Foundation (ONF), bevelen aan dat huisartsen proactief screenen en een behandeling starten voor psychische stoornissen.
Doelstellingen: Evalueren van de effectiviteit van een implementatie-interventie die is ontworpen om tijdige opsporing en behandeling van geestelijke gezondheidscomplicaties in de eerste lijn te vergemakkelijken.
Aanpak: drievoudig geblindeerde (behandelaar, patiënt, beoordelaar) cluster gerandomiseerde gecontroleerde studie met twee armen. De interventie omvat het verzamelen van screeningstestresultaten van patiënten en een complexe interventie met twee componenten: het delen van de screeningstestresultaten in een bruikbare vorm met hun huisarts en het activeren van patiënten voor de klinische ontmoeting met de huisarts door voorlichtingsmateriaal te delen over psychische problemen en behandelingsopties na mTBI. De vergelijkingsgroep is gebruikelijke zorg.
Hypothesen: De onderzoekers veronderstellen dat het hulpmiddel voor de implementatie van de richtlijn 26 weken na het letsel geassocieerd zal zijn met lagere percentages geestelijke gezondheidscomplicaties, in vergelijking met de gebruikelijke zorg.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
British Columbia
-
North Vancouver, British Columbia, Canada, V7L 1A5
- Urgent and Primary Care Center: North Vancouver
-
North Vancouver, British Columbia, Canada, V7L 2L7
- Lion's Gate Hosital
-
Prince George, British Columbia, Canada, V2M 1S2
- University Hospital of Northern British Columbia
-
Richmond, British Columbia, Canada, V6X 1A2
- Richmond Hospital
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
- Vancouver General Hospital
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6T 2B5
- University of British Columbia Hospital
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5T 3N4
- Mount Saint Joseph's Hospital
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 0A3
- Urgent and Primary Care Center: City Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18-69 jaar oud,
- presentatie aan afdeling spoedeisende hulp binnen 72 uur na verwonding,
- waarschijnlijke mTBI-diagnose per beoordeling en interview van de afdeling spoedeisende hulp op basis van diagnostische criteria van de Neurotrauma Task Force van de Wereldgezondheidsorganisatie,
- vloeiend in het Engels,
- hoofdverblijfplaats in British Columbia,
- wijs een specifieke huisarts of inloopkliniek aan waar ze van plan zijn vervolgzorg te zoeken
Uitsluitingscriteria:
- Reeds bestaande onstabiele/ernstige medische aandoening (bijv. kanker, multiple sclerose, enz.)
- Reeds bestaande instabiele/ernstige geestesziekte (bijv. schizofrenie waarvoor ziekenhuisopname in het afgelopen jaar nodig was)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Arm 1: Minimaal verbeterde gebruikelijke zorg
Zie beschrijving interventie/behandeling
|
Huisartsen zullen een generieke brief ontvangen waarin hun aandacht wordt gevestigd op de Canadese klinische praktijkrichtlijnen voor licht traumatisch hersenletsel (ontwikkeld door de Ontario Neurotrauma Foundation).
Patiënten zullen instructies krijgen over hoe ze toegang kunnen krijgen tot generiek voorlichtingsmateriaal over mTBI (van concussion.vch.ca/), dat ze hoe dan ook hadden moeten ontvangen als onderdeel van de gebruikelijke zorg.
|
|
Experimenteel: Arm 2: Implementatietool richtlijn
Zie beschrijving interventie/behandeling
|
Huisartsen zullen een op maat gemaakte brief ontvangen met de resultaten van de screeningstest voor de geestelijke gezondheid van hun patiënt en de bijbehorende aanbevelingen voor de behandeling van de geestelijke gezondheid van de richtlijnen van de Ontario Neurotrauma Foundation, evenals een lijst met hulpmiddelen voor de behandeling van de geestelijke gezondheid.
Daarnaast krijgt de patiënt een schriftelijk informatiepakket over psychische klachten na mTBI en behandelmogelijkheden om met de huisarts te bespreken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
MINI-versie 7.0.2 voor DSM-5
Tijdsspanne: 26 weken na blessure
|
Gestructureerd diagnostisch interview
|
26 weken na blessure
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Rivermead Symptoomvragenlijst na hersenschudding
Tijdsspanne: 2, 12, 26 weken na het letsel
|
Gestandaardiseerde vragenlijst
|
2, 12, 26 weken na het letsel
|
|
Wereldgezondheidsorganisatie Disability Assessment Schedule 2.0 Versie met 12 items
Tijdsspanne: 12 en 26 weken na blessure
|
Gestandaardiseerd gesprek
|
12 en 26 weken na blessure
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Noah Silverberg, University of British Columbia
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Silverberg ND, Otamendi T, Brasher PM, Brubacher JR, Li LC, Lizotte PP, Panenka WJ, Scheuermeyer FX, Archambault P; Canadian Traumatic Brain Injury Research Consortium (CTRC). Effectiveness of a guideline implementation tool for supporting management of mental health complications after mild traumatic brain injury in primary care: protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2022 Jun 21;12(6):e062527. doi: 10.1136/bmjopen-2022-062527.
- Mikolic A, Snell DL, Theadom A, Faulkner JW, Zemek R, Silverberg ND. The prognostic value of a screening tool for psychological risk factors after mild traumatic brain injury: prospective studies in Canada and New Zealand. BMJ Open. 2025 Sep 10;15(9):e089471. doi: 10.1136/bmjopen-2024-089471.
- Kashyap I, Silverberg ND, Mikolic A. Gender Differences in Seeking and Receiving Healthcare After Mild Traumatic Brain Injury. J Head Trauma Rehabil. 2025 Nov-Dec 01;40(6):469-478. doi: 10.1097/HTR.0000000000001085. Epub 2025 Nov 4.
- Silverberg ND, Rioux M, Mikolic A, Perez DL, Burke MJ, Howard A. Somatic Symptom Disorder After Mild Traumatic Brain Injury. J Head Trauma Rehabil. 2026 Jan-Feb 01;41(1):E18-E26. doi: 10.1097/HTR.0000000000001068. Epub 2025 Dec 29.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- H20-00562
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .