Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Mobilizace včasná léčba komplikací duševního zdraví po lehkém traumatickém poranění mozku (M4)

13. prosince 2023 aktualizováno: Noah Silverberg, University of British Columbia
Problémy s duševním zdravím často komplikují zotavení z mírného traumatického poranění mozku (mTBI), ale nejsou dostatečně rozpoznány a léčeny. Náš výzkumný program si klade za cíl identifikovat strategie založené na důkazech pro odstranění této mezery ve znalostech a praxi. V návaznosti na úspěšnou pilotní studii vědci vyhodnotí účinnost nástroje pro implementaci pokynů pro klinickou praxi, který je navržen na podporu proaktivního zvládání komplikací duševního zdraví po mTBI v primární péči.

Přehled studie

Detailní popis

Cíl: Zjistit, zda nástroj implementace pokynů pro klinickou praxi, navržený na podporu proaktivního zvládání komplikací duševního zdraví, může zlepšit klinické výsledky mírného traumatického poranění mozku (mTBI).

Pozadí: Až u 1 ze 4 lidí, kteří trpí mTBI, se během prvních 3 měsíců rozvine deprese nebo úzkostná porucha. Problémy s duševním zdravím ztrojnásobují riziko dlouhodobé invalidity po mTBI. Poruchy duševního zdraví po mTBI jsou však nedostatečně detekovány a léčeny. Pokyny pro kanadskou klinickou praxi pro mTBI vyvinuté nadací Ontario Neurotrauma Foundation (ONF) doporučují, aby rodinní lékaři proaktivně vyšetřili a zahájili léčbu poruch duševního zdraví.

Cíl: Zhodnotit efektivitu implementace intervence určené k usnadnění včasné detekce a léčby psychických komplikací v primární péči.

Přístup: Trojitě zaslepená (poskytovatel léčby, pacient, hodnotitel) clusterová randomizovaná kontrolovaná studie se dvěma rameny. Intervence zahrnuje shromažďování výsledků screeningových testů od pacientů a komplexní intervenci se dvěma složkami: sdílení výsledků screeningových testů ve vhodném formátu s jejich rodinným lékařem a aktivace pacientů pro klinické setkání s rodinným lékařem sdílením vzdělávacích materiálů o problémech duševního zdraví a možnosti léčby po mTBI. Srovnávací skupinou je obvyklá péče.

Hypotézy: Výzkumníci předpokládají, že nástroj implementace pokynů bude spojen s nižší mírou komplikací duševního zdraví 26 týdnů po zranění ve srovnání s běžnou péčí.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

537

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • British Columbia
      • North Vancouver, British Columbia, Kanada, V7L 1A5
        • Urgent and Primary Care Center: North Vancouver
      • North Vancouver, British Columbia, Kanada, V7L 2L7
        • Lion's Gate Hosital
      • Prince George, British Columbia, Kanada, V2M 1S2
        • University Hospital of Northern British Columbia
      • Richmond, British Columbia, Kanada, V6X 1A2
        • Richmond Hospital
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
        • St. Paul's Hospital
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
        • Vancouver General Hospital
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6T 2B5
        • University of British Columbia Hospital
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5T 3N4
        • Mount Saint Joseph's Hospital
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 0A3
        • Urgent and Primary Care Center: City Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 69 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • věk 18-69 let,
  • předvedení na pohotovost do 72 hodin od zranění,
  • pravděpodobná diagnóza mTBI podle přehledu tabulky pohotovostního oddělení a rozhovoru na základě diagnostických kritérií Světové zdravotnické organizace pro neurotrauma,
  • plynně v angličtině,
  • hlavní bydliště v Britské Kolumbii,
  • určit konkrétního rodinného lékaře nebo ambulantní kliniku, kde plánují vyhledat následnou péči

Kritéria vyloučení:

  • Preexistující nestabilní/vážný zdravotní stav (např. rakovina, roztroušená skleróza atd.)
  • Preexistující nestabilní/závažné duševní onemocnění (např. schizofrenie vyžadující hospitalizaci v minulém roce)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Rameno 1: Minimálně zvýšená obvyklá péče
Viz popis zásahu/léčby
Rodinní lékaři obdrží obecný dopis upozorňující na pokyny pro kanadskou klinickou praxi pro mírné traumatické poranění mozku (vyvinuté nadací Ontario Neurotrauma Foundation). Pacienti obdrží instrukce o tom, jak získat přístup ke všeobecným vzdělávacím materiálům o mTBI (z concussion.vch.ca/), které by stejně měli obdržet jako součást běžné péče.
Experimentální: Rameno 2: Nástroj pro implementaci pokynů
Viz popis zásahu/léčby
Rodinní lékaři obdrží na míru upravený dopis s výsledky screeningových testů jejich pacientů v oblasti duševního zdraví a souvisejícími doporučeními pro léčbu duševního zdraví z pokynů Ontario Neurotrauma Foundation a také seznam zdrojů léčby duševního zdraví. Kromě toho pacient obdrží písemný informační balíček o problémech s duševním zdravím po mTBI a možnostech léčby, které prodiskutuje se svým rodinným lékařem.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
MINI verze 7.0.2 pro DSM-5
Časové okno: 26 týdnů po zranění
Strukturovaný diagnostický rozhovor
26 týdnů po zranění

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rivermead Postconcussion Symptom Dotazník
Časové okno: 2, 12, 26 týdnů po zranění
Standardizovaný dotazník
2, 12, 26 týdnů po zranění
Světová zdravotnická organizace Disability Assessment Schedule 2.0 12položková verze
Časové okno: 12 a 26 týdnů po zranění
Standardizovaný rozhovor
12 a 26 týdnů po zranění

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Noah Silverberg, University of British Columbia

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2021

Primární dokončení (Aktuální)

30. dubna 2023

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. října 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. ledna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. ledna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

11. ledna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

14. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Na rozumnou žádost

Časový rámec sdílení IPD

Října 2025

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit