- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04707547
Immuunprofiel en prognose van kwaadaardige levertumoren met therapie met radiofrequente ablatie (RFA) (RFA)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Wenshan District
-
Taipei, Wenshan District, Taiwan, 116
- Wanfang Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ziektekenmerken: Patiënten met primaire of gemetastaseerde leverkanker, beoordeeld aan de hand van histologie
- Leeftijd: 20 jaar of ouder
- Levensverwachting: minimaal 3 maanden
Hematologie:
- Aantal bloedplaatjes: minimaal 50.000/mm^3
- Protrombinetijd (PT) of partiële tromboplastinetijd (PTT): niet meer dan 1,5 keer de controlegroep
- Creatinine: niet meer dan 2,5 mg/dl
- Geen zwangerschap, geen ritmeregelaar of ander implanteerbaar apparaat
- Er zijn geen oncontroleerbare reacties op dit onderzoek
- Andere kwaadaardige tumoren, behalve therapeutische niet-melanome huidkanker of baarmoederhalskanker 5 jaar voor aanvang van de studie binnen.
- Het aantal levertumoren is minder dan drie, de grootte is minder dan drie centimeter, of de grootte van een enkele tumor is minder dan vijf centimeter, en degenen die radiofrequente ablatie willen ondergaan, worden behandeld.
- De stollingstijd is normaal en het aantal bloedplaatjes moet groter zijn dan 50.000, het totale bilirubine is minder dan 3 mg/dl, beheersbare ascites, geen extrahepatische metastase en invasie van de poortader, en degenen die radiofrequente ablatie willen ondergaan.
- De patiënt weigert of is niet in staat om een operatie uit te voeren (bijv. als de leeftijd te oud is, voor degenen die radiofrequente ablatie willen ondergaan).
- Patiënten en hun families moeten het volledig begrijpen en ermee instemmen radiofrequente ablatieprocedures uit te voeren.
Uitsluitingscriteria:
- Er zijn mensen met uitzaaiingen in het centrale zenuwstelsel.
- Meet laesies alleen door eerdere radiotherapie of plaatselijke behandeling.
- Biliaire obstructie onderging geen adequate drainageprocedures voorafgaand aan inschrijving.
- Witte bloedcellen (WBC) zijn minder dan 3.500 / mm3 en het absolute aantal neutrofielen (ANC) is minder dan 1.500 / mm3, bloedplaatjes minder dan 100.000 / mm3
- Alanineaminotransferase (ALT) of aspartaataminotransferase (AST) is groter dan 5,0 keer de bovengrens van het normale bereik (ULN).
- De totale bilirubinespiegels in het serum zijn gelijk aan of hoger dan 2,0 mg/dl.
- Serumcreatinine hoger dan 1,5 mg / dl.
- Er zijn perifere neuropathieën groter dan graad 1.
- Gelijktijdige ziekten die zich kunnen ophopen via chemotherapie. Bijvoorbeeld actieve, ongecontroleerde infectie of andere activiteit, niet-beheersbare systemische ziekten zoals congestief hartfalen, angina pectoris, ademhalingsinsufficiëntie, aritmie.
- Degenen die gelijktijdig worden behandeld met andere onderzoeksgeneesmiddelen of andere antikankertherapieën.
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, of vrouwen met vruchtbaarheidspotentieel, tenzij betrouwbare en geschikte anticonceptiemethoden worden gebruikt.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Radiofrequente ablatie
Kwaadaardige levertumoren met radiofrequente ablatie (RFA) -therapie
|
De meest gebruikte lokale ablatie is radiofrequente ablatie.
Bij deze operatie wordt een radiofrequentiesonde gebruikt om de leverkanker in te brengen onder begeleiding van echografie of computertomografie, en vervolgens verwarmen de radiofrequentiegolven die worden gegenereerd door de huidige oscillaties plaatselijk de hoge temperatuur, waardoor de leverkankercellen afsterven.
|
|
Placebo-vergelijker: Radiofrequente ablatie combineren met Nivolumab
Kwaadaardige levertumoren met radiofrequente ablatie (RFA)-therapie en verbetering van het immuunsysteem door Nivolumab
|
Nadat proefpersonen gedurende twee weken radiofrequente ablatie hadden ondergaan, werden ze uitgevoerd door immunotherapie met Nivolumab 200 mg.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Analyse van het aantal CD8+ T
Tijdsspanne: 6 weken
|
Analyse van het aantal CD8+ T Met behulp van PBMC om het aantal CD8+ T te analyseren dat NK, NKT, DC en Monocyte is. Vier keer bloed afnemen - 15 ml/elk. Week 0- de gegevens van CD8+T vóór RFA. Week 1- de gegevens van CD8+T na RFA. Week 3: de gegevens van CD8+T nadat de deelnemers het vaccin, Nivolumab 200 mg, kregen in week 2. Week 6- de gegevens van CD8+T Vergelijk met de gegevens van week 0 en week 1 voor analyse van het verschil in het vermogen van het immuunsysteem. Vergelijk met de gegevens van week 1 en week 3, als de gegevens van week 3 hoger zijn dan die van week 1, betekent dit dat immunotherapie met nivolumab effecten heeft om het immuunsysteem te versterken. Vergelijk met Week 3 en Week 6 voor analyse of de effecten van immunotherapie met Nivolumab al dan niet zijn doorgegaan. Bovendien analyseerde het verschil in het immuunsysteem tussen deelnemers die het vaccin kregen en geen vaccin kregen van week 3 tot week 6. |
6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Huang AC, Postow MA, Orlowski RJ, Mick R, Bengsch B, Manne S, Xu W, Harmon S, Giles JR, Wenz B, Adamow M, Kuk D, Panageas KS, Carrera C, Wong P, Quagliarello F, Wubbenhorst B, D'Andrea K, Pauken KE, Herati RS, Staupe RP, Schenkel JM, McGettigan S, Kothari S, George SM, Vonderheide RH, Amaravadi RK, Karakousis GC, Schuchter LM, Xu X, Nathanson KL, Wolchok JD, Gangadhar TC, Wherry EJ. T-cell invigoration to tumour burden ratio associated with anti-PD-1 response. Nature. 2017 May 4;545(7652):60-65. doi: 10.1038/nature22079. Epub 2017 Apr 10.
- Dromi SA, Walsh MP, Herby S, Traughber B, Xie J, Sharma KV, Sekhar KP, Luk A, Liewehr DJ, Dreher MR, Fry TJ, Wood BJ. Radiofrequency ablation induces antigen-presenting cell infiltration and amplification of weak tumor-induced immunity. Radiology. 2009 Apr;251(1):58-66. doi: 10.1148/radiol.2511072175. Epub 2009 Feb 27.
- Cui J, Wang N, Zhao H, Jin H, Wang G, Niu C, Terunuma H, He H, Li W. Combination of radiofrequency ablation and sequential cellular immunotherapy improves progression-free survival for patients with hepatocellular carcinoma. Int J Cancer. 2014 Jan 15;134(2):342-51. doi: 10.1002/ijc.28372. Epub 2013 Aug 5.
- Napoletano C, Taurino F, Biffoni M, De Majo A, Coscarella G, Bellati F, Rahimi H, Pauselli S, Pellicciotta I, Burchell JM, Gaspari LA, Ercoli L, Rossi P, Rughetti A. RFA strongly modulates the immune system and anti-tumor immune responses in metastatic liver patients. Int J Oncol. 2008 Feb;32(2):481-90.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Lever Ziekten
- Lever neoplasmata
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Immuun Checkpoint-remmers
- Nivolumab
Andere studie-ID-nummers
- N201812053
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .