- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04716361
Resultaat van endovasculaire therapieën bij chronische femoropopliteale occlusieve ziekte met ernstige verkalking
20 februari 2023 bijgewerkt door: First Affiliated Hospital of Zhejiang University
Klinische en economische uitkomst van endovasculaire therapieën bij chronische femoropopliteale occlusieve ziekte met ernstige verkalking (de evolutiestudie): een prospectieve, multicenter, observationele studie
Deze studie is een prospectieve, multicenter, real-world, observationele studie, die gericht is op het evalueren van de veiligheid, werkzaamheid en economische kosten van endovasculaire behandelingen voor endovasculaire therapieën bij chronische femoropopliteale occlusieve ziekte met ernstige verkalking.
Naar schatting zullen 400 proefpersonen met de diagnose chronische femoropopliteale occlusieve ziekte met ernstige verkalking en die endovasculaire behandelingen krijgen, van januari 2021 tot december 2022 worden ingeschreven in acht centra in het hele land.
Alle proefpersonen worden gedurende twee jaar gevolgd.
Er is geen beperking op de endovasculaire technieken.
De primaire resultaten omvatten het technische succespercentage van elke endovasculaire techniek en het percentage herinterventie dat wordt aangedreven door de klinische symptomen van laesies.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Arteriosclerosis obliterans (ASO) is een veel voorkomende ziekte bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen, die tot 30% van de mensen ouder dan 70 jaar in de algemene bevolking treft.
De symptomen zijn onder meer claudicatio, rustpijn en ischemisch weefselverlies, afhankelijk van de ernst ervan.
Tegenwoordig zijn endovasculaire behandelingen de eerstelijnstherapie geworden.
Als ASO wordt gecombineerd met ernstige verkalking, zal de behandeling veel uitdagender zijn.
De werkzaamheid van eenvoudige oude ballonangioplastiek is beperkt.
Nieuwe apparaten, waaronder een ballon met medicijncoating, intravasculaire lithotripsie, directionele atherectomie, Supera-stent en medicijnafgevende stent bieden een nieuwe kans en een betere prognose.
De gegevens van deze nieuwe apparaten zijn echter voornamelijk afkomstig van bewijs van lage kwaliteit.
Daarom starten we deze prospectieve, multicenter, real-world, observationele studie, die nieuwe gegevens oplevert over de veiligheid, werkzaamheid en gezondheidseconomische evaluatie van endovasculaire behandelingen voor endovasculaire therapieën bij chronische femoropopliteale occlusieve ziekte met ernstige verkalking.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Verwacht)
600
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Ziheng Wu, M.D.
- Telefoonnummer: 0571-87236648
- E-mail: wuziheng@zju.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310000
- Werving
- The First Affliated Hospital, Zhejiang University, School of Medicine
-
Contact:
- Ziheng Wu, M.D.
- E-mail: wuziheng@zju.edu.cn
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Chronische femoropopliteale occlusieve ziekte met ernstige verkalking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Rutherford stadia 2-6
- Het doelbloedvat (femorale en/of popliteale arterie) heeft ten minste ≥90% stenose of occlusie met matige tot ernstige verkalking (gedefinieerd als >5 cm continue verkalking)
- Voor patiënten waarbij beide onderste ledematen moeten worden behandeld, wordt de zijde met de ernstigste verkalking gekozen. Als de verkalking aan beide zijden vergelijkbaar is, wordt de eerste te behandelen gekozen.
- Ten minste één uitstroomslagader (open in > 1/3 lengte) in de kuit verbindt de arteria poplitea.
- Patiënten bij wie de eerste behandeling faalde omdat de voerdraad niet door de laesie kon, kunnen alsnog worden geselecteerd als de tweede endovasculaire behandeling slaagt.
- Er is geen beperking op de soorten endovasculaire technieken en apparaten.
Uitsluitingscriteria:
Uitsluitingscriteria:
- Levensverwachting minder dan een jaar
- Er zijn meerdere infecties en/of groot weefselverlies in het been. Zelfs als de patiënt na revascularisatie nog steeds amputatie nodig heeft.
- De kwaliteit van het leven van patiënten kan niet worden beoordeeld met een vasculaire kwaliteit van leven-vragenlijst vanwege communicatieproblemen.
- Chronische femoropopliteale occlusieve ziekte zonder verkalking.
- Patiënten met acute arteriële trombose.
- Ledematen die zijn behandeld met de bypass-operatie van de femorale en popliteale arterie.
- Zwangere vrouw
- Allergisch voor contrastmiddel
- Momenteel deelnemen aan andere geneesmiddelen- of apparaatonderzoeken.
- Systematische infectie- en/of stollingsstoornissen 14 dagen voor inschrijving.
- Patiënten hebben een ernstige systematische ziekte die momenteel niet onder controle kan worden gehouden, zoals ernstige hart-, longziekte, levensfunctiestoornis, kanker in het eindstadium, enz.
- Beroerte, hartinfarct, bloeding in de afgelopen 6 maanden
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Technisch slagingspercentage
Tijdsspanne: 1 week
|
Hervasculariseer het doelvat met succes.
De resterende stenose is <30% en er is geen acute trombose opgetreden in het doelvat binnen 1 week na de operatie.
|
1 week
|
|
De klinisch gestuurde target laesie revascularisatie (CD-TLR) snelheid na de interventie
Tijdsspanne: 1 maand
|
Elke herinterventie binnen de doellaesie als gevolg van symptomen of een daling van ≥20% ABI in vergelijking met de uitgangswaarde.
|
1 maand
|
|
De klinisch gestuurde target laesie revascularisatie (CD-TLR) snelheid na de interventie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Elke herinterventie binnen de doellaesie als gevolg van symptomen of een daling van ≥20% ABI in vergelijking met de uitgangswaarde.
|
6 maanden
|
|
De klinisch gestuurde target laesie revascularisatie (CD-TLR) snelheid na de interventie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Elke herinterventie binnen de doellaesie als gevolg van symptomen of een daling van ≥20% ABI in vergelijking met de uitgangswaarde.
|
12 maanden
|
|
De klinisch gestuurde target laesie revascularisatie (CD-TLR) snelheid na de interventie
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Elke herinterventie binnen de doellaesie als gevolg van symptomen of een daling van ≥20% ABI in vergelijking met de uitgangswaarde.
|
18 maanden
|
|
De klinisch gestuurde target laesie revascularisatie (CD-TLR) snelheid na de interventie
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Elke herinterventie binnen de doellaesie als gevolg van symptomen of een daling van ≥20% ABI in vergelijking met de uitgangswaarde.
|
24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vasculaire kwaliteit van leven vragenlijst (VascuQol)
Tijdsspanne: 1 maand,6 maanden,12 maanden,18 maanden en 24 maanden
|
De VascuQol is ontworpen als een vragenlijst met vijf domeinen: pijn (4 items), symptomen (4 items), activiteiten (8 items), sociaal (2 items) en emotioneel (7 items) om de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQL) te evalueren. ).
Elk item heeft zeven antwoordmogelijkheden, met scores variërend van 1 tot 7. Een totaalscore is de som van alle 25 itemscores gedeeld door 25. En zowel de totale score als de domeinscores variëren van 1 (slechtste HRQL) tot 7 (beste HRQL). Hoe lager de waarde, hoe slechter de kwaliteit van leven.
|
1 maand,6 maanden,12 maanden,18 maanden en 24 maanden
|
|
Incidentie van ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 1 maand,6 maanden,12 maanden,18 maanden en 24 maanden
|
Ernstige bijwerkingen omvatten een van de volgende: myocardinfarct, ischemische beroerte, cardiovasculaire mortaliteit, acute ischemie van ledematen en ernstige amputatie van een vasculaire etiologie.
|
1 maand,6 maanden,12 maanden,18 maanden en 24 maanden
|
|
Doorgankelijkheid van het doelvat
Tijdsspanne: Doorgankelijkheid van het doelvat. [ Tijdsbestek: 1 maand, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden en 24 maanden
|
De doorgankelijkheid wordt beoordeeld door de vasculaire echografie.
|
Doorgankelijkheid van het doelvat. [ Tijdsbestek: 1 maand, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden en 24 maanden
|
|
Gezondheidseconomische evaluatie
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Alle kosten met betrekking tot het doelvat en uitgegeven in de intramurale afdeling worden geregistreerd en geanalyseerd.
|
24 maanden
|
|
Classificatiesysteem voor wond, ischemie en voetinfectie (WIFI).
Tijdsspanne: 1 maand,6 maanden,12 maanden,18 maanden en 24 maanden
|
Het Wound, Ischemia, and foot Infection (WIfI) classificatiesysteem is een samengestelde uitkomstmaat die demografische veranderingen en uitbreidingstechnieken van revascularisatie omvat om zinvolle analyses uit te voeren van de resultaten bij de behandeling van de bedreigde ledemaat, inclusief wond, ischemie en voetinfectie.
Elke index werd geëvalueerd door zeer laag, laag, matig en hoog, de zeer lage vertegenwoordigt geen risico, de hoge onthult een hoog risico op amputatie.
|
1 maand,6 maanden,12 maanden,18 maanden en 24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ziheng Wu, M.D., First affiliated Hospital of Zhejiang University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Conte MS, Bradbury AW, Kolh P, White JV, Dick F, Fitridge R, Mills JL, Ricco JB, Suresh KR, Murad MH, Aboyans V, Aksoy M, Alexandrescu VA, Armstrong D, Azuma N, Belch J, Bergoeing M, Bjorck M, Chakfe N, Cheng S, Dawson J, Debus ES, Dueck A, Duval S, Eckstein HH, Ferraresi R, Gambhir R, Gargiulo M, Geraghty P, Goode S, Gray B, Guo W, Gupta PC, Hinchliffe R, Jetty P, Komori K, Lavery L, Liang W, Lookstein R, Menard M, Misra S, Miyata T, Moneta G, Munoa Prado JA, Munoz A, Paolini JE, Patel M, Pomposelli F, Powell R, Robless P, Rogers L, Schanzer A, Schneider P, Taylor S, De Ceniga MV, Veller M, Vermassen F, Wang J, Wang S; GVG Writing Group for the Joint Guidelines of the Society for Vascular Surgery (SVS), European Society for Vascular Surgery (ESVS), and World Federation of Vascular Societies (WFVS). Global Vascular Guidelines on the Management of Chronic Limb-Threatening Ischemia. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2019 Jul;58(1S):S1-S109.e33. doi: 10.1016/j.ejvs.2019.05.006. Epub 2019 Jun 8. Erratum In: Eur J Vasc Endovasc Surg. 2020 Mar;59(3):492-493. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2020 Jul;60(1):158-159.
- Dua A, Lee CJ. Epidemiology of Peripheral Arterial Disease and Critical Limb Ischemia. Tech Vasc Interv Radiol. 2016 Jun;19(2):91-5. doi: 10.1053/j.tvir.2016.04.001. Epub 2016 Apr 22.
- Olinic DM, Spinu M, Olinic M, Homorodean C, Tataru DA, Liew A, Schernthaner GH, Stanek A, Fowkes G, Catalano M. Epidemiology of peripheral artery disease in Europe: VAS Educational Paper. Int Angiol. 2018 Aug;37(4):327-334. doi: 10.23736/S0392-9590.18.03996-2.
- Rocha-Singh KJ, Zeller T, Jaff MR. Peripheral arterial calcification: prevalence, mechanism, detection, and clinical implications. Catheter Cardiovasc Interv. 2014 May 1;83(6):E212-20. doi: 10.1002/ccd.25387. Epub 2014 Feb 10.
- Okuno S, Iida O, Shiraki T, Fujita M, Masuda M, Okamoto S, Ishihara T, Nanto K, Kanda T, Takahara M, Uematsu M. Impact of Calcification on Clinical Outcomes After Endovascular Therapy for Superficial Femoral Artery Disease: Assessment Using the Peripheral Artery Calcification Scoring System. J Endovasc Ther. 2016 Oct;23(5):731-7. doi: 10.1177/1526602816656612. Epub 2016 Jul 1.
- He HP, Weng JC, Zhao Y, Cai SH, Zhang XL, Yin HH. Impact of Plaque Calcification and Stent Oversizing on Clinical Outcomes of Atherosclerotic Femoropopliteal Arterial Occlusive Disease Following Stent Angioplasty. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2019 Aug;58(2):215-222. doi: 10.1016/j.ejvs.2019.01.025. Epub 2019 Mar 9.
- Tepe G, Beschorner U, Ruether C, Fischer I, Pfaffinger P, Noory E, Zeller T. Drug-Eluting Balloon Therapy for Femoropopliteal Occlusive Disease: Predictors of Outcome With a Special Emphasis on Calcium. J Endovasc Ther. 2015 Oct;22(5):727-33. doi: 10.1177/1526602815600156. Epub 2015 Aug 6.
- Cassese S, Wolf F, Ingwersen M, Kinstner CM, Fusaro M, Ndrepepa G, Ibrahim T, Ott I, Lammer J, Krankenberg H, Fusaro M. Drug-Coated Balloon Angioplasty for Femoropopliteal In-Stent Restenosis. Circ Cardiovasc Interv. 2018 Dec;11(12):e007055. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.118.007055.
- Chen Z, Guo W, Jiang W, Wang F, Fu W, Zou Y, Deckers S, Li P, Popma JJ, Jaff MR. IN.PACT SFA Clinical Study Using the IN.PACT Admiral Drug-Coated Balloon in a Chinese Patient Population. J Endovasc Ther. 2019 Aug;26(4):471-478. doi: 10.1177/1526602819852084. Epub 2019 Jun 17.
- Caradu C, Lakhlifi E, Colacchio EC, Midy D, Berard X, Poirier M, Ducasse E. Systematic review and updated meta-analysis of the use of drug-coated balloon angioplasty versus plain old balloon angioplasty for femoropopliteal arterial disease. J Vasc Surg. 2019 Sep;70(3):981-995.e10. doi: 10.1016/j.jvs.2019.01.080. Epub 2019 May 21.
- Brodmann M, Schwindt A, Argyriou A, Gammon R. Safety and Feasibility of Intravascular Lithotripsy for Treatment of Common Femoral Artery Stenoses. J Endovasc Ther. 2019 Jun;26(3):283-287. doi: 10.1177/1526602819844998. Epub 2019 Apr 22.
- Adams G, Shammas N, Mangalmurti S, Bernardo NL, Miller WE, Soukas PA, Parikh SA, Armstrong EJ, Tepe G, Lansky A, Gray WA. Intravascular Lithotripsy for Treatment of Calcified Lower Extremity Arterial Stenosis: Initial Analysis of the Disrupt PAD III Study. J Endovasc Ther. 2020 Jun;27(3):473-480. doi: 10.1177/1526602820914598. Epub 2020 Apr 3.
- Bohme T, Romano L, Macharzina RR, Noory E, Beschorner U, Jacques B, Burgelin K, Flugel PC, Zeller T, Rastan A. Outcomes of directional atherectomy for common femoral artery disease. EuroIntervention. 2021 Jun 25;17(3):260-266. doi: 10.4244/EIJ-D-19-00693.
- Bisdas T, Beropoulis E, Argyriou A, Torsello G, Stavroulakis K. 1-Year All-Comers Analysis of the Eluvia Drug-Eluting Stent for Long Femoropopliteal Lesions After Suboptimal Angioplasty. JACC Cardiovasc Interv. 2018 May 28;11(10):957-966. doi: 10.1016/j.jcin.2018.03.046.
- Cioppa A, Stabile E, Salemme L, Popusoi G, Pucciarelli A, Iacovelli F, Arcari A, Coscioni E, Trimarco B, Esposito G, Tesorio T. Combined use of directional atherectomy and drug-coated balloon for the endovascular treatment of common femoral artery disease: immediate and one-year outcomes. EuroIntervention. 2017 Feb 20;12(14):1789-1794. doi: 10.4244/EIJ-D-15-00187.
- Mohapatra A, Saadeddin Z, Bertges DJ, Madigan MC, Al-Khoury GE, Makaroun MS, Eslami MH. Nationwide trends in drug-coated balloon and drug-eluting stent utilization in the femoropopliteal arteries. J Vasc Surg. 2020 Feb;71(2):560-566. doi: 10.1016/j.jvs.2019.05.034. Epub 2019 Aug 10.
- Stavroulakis K, Schwindt A, Torsello G, Beropoulis E, Stachmann A, Hericks C, Bollenberg L, Bisdas T. Directional Atherectomy With Antirestenotic Therapy vs Drug-Coated Balloon Angioplasty Alone for Common Femoral Artery Atherosclerotic Disease. J Endovasc Ther. 2018 Feb;25(1):92-99. doi: 10.1177/1526602817748319. Epub 2017 Dec 18.
- Kokkinidis DG, Jawaid O, Cantu D, Martinsen BJ, Igyarto Z, Valle JA, Waldo SW, Armstrong EJ. Two-Year Outcomes of Orbital Atherectomy Combined With Drug-Coated Balloon Angioplasty for Treatment of Heavily Calcified Femoropopliteal Lesions. J Endovasc Ther. 2020 Jun;27(3):492-501. doi: 10.1177/1526602820915244. Epub 2020 May 4.
- Pan J, Guo L, Fang X, Feng Z, Li Q, He C, Sang H, Shi W, Shi Z, Wang B, Qiu C, Wu Z, Ye M. Protocol of the evolution study: A prospective, multicenter, observational study evaluating the effect and health economics of endovascular treatment in patients with moderate and severe calcification of femoropopliteal artery. Front Cardiovasc Med. 2022 Oct 18;9:1039313. doi: 10.3389/fcvm.2022.1039313. eCollection 2022.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
10 december 2020
Primaire voltooiing (Verwacht)
30 juni 2023
Studie voltooiing (Verwacht)
31 december 2024
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
10 januari 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
18 januari 2021
Eerst geplaatst (Werkelijk)
20 januari 2021
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
22 februari 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
20 februari 2023
Laatst geverifieerd
1 februari 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IIT20200011B
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .