- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04716907
Thymusfunctie bij patiënten met COVID-19 (COVITHYM)
De belangrijkste klinische manifestatie die verband houdt met een SARS-CoV-2-infectie is een griepachtige ziekte die volgt op de infectie van de luchtwegen. Bij een paar procent van de geïnfecteerde mensen leidt ontsteking van de longen tot ernstige longontsteking waarvoor ziekenhuisopname nodig is, in intensive care-afdelingen voor de ernstigere gevallen. Ondanks intensieve zorg komt een fatale afloop voor bij respectievelijk 6% en 12% van de vrouwen en mannen ouder dan 80 jaar die in het ziekenhuis zijn opgenomen voor ernstige COVID.
Factoren die verband houden met een hoger risico op overlijden bij patiënten met SARS-CoV-2 zijn leeftijd en laag aantal circulerende lymfocyten. Significante lymfopenie wordt inderdaad vaak waargenomen bij patiënten met ernstige COVID-19 en zowel fenotypische als functionele veranderingen in antivirale T-cellen zijn in verband gebracht met de ernst van COVID-19.
De thymus, het orgaan dat T-lymfocyten produceert, ondergaat progressieve fysiologische involutie met de leeftijd. Bij ouderen worden echter zeldzame gevallen van hyperplasie van de thymus gemeld bij auto-immuunziekten of kankers, of worden ze waargenomen als reactie op diepe lymfopenie, al dan niet geassocieerd met sepsis.
Dit cohort van patiënten die werden behandeld voor een SARS-CoV-2-infectie zou het mogelijk kunnen maken om de rol van de thymus in deze pathologie beter te begrijpen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Neuilly-sur-Seine, Frankrijk, 92200
- CMC Ambroise Paré
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Gevallen :
- Patiënten met een bevestigde COVID-19-infectie
- In het ziekenhuis opgenomen voor COVID-19-infectie
- Een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsformulier hebben ondertekend
- Aansluiting bij het socialezekerheidsstelsel
Bediening:
- Niet-COVID-19 patiënten
- Om andere redenen opgenomen in het ziekenhuis
- Op leeftijd en geslacht afgestemde controles
- Na ondertekening van een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsformulier,
- Aansluiting bij het socialezekerheidsstelsel
Uitsluitingscriteria:
- Auto immuunziekte
- Hiv, Hepatitis B of Hepatitis C
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Een mentaal of taalkundig onvermogen om de studie te begrijpen
- Patiënt onder bescherming van de volwassenen (voogdij, curatoren of vrijwaring van justitie)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-control
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Casus: COVID-19-positieve patiënten
patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen voor een COVID-19-infectie
|
DNA-extractie uit bloedmonsters, PCR en Sequencing
Dosering van sj/βTREC-ratio, lymfocyten, cytokines en chemokines.
Thymus en longbeeldvorming
Bronchoalveolaire lavage bij mechanisch beademde patiënten voor dosering van recente thymus-emigranten in de longen
|
|
Controle: COVID-19-negatieve patiënten
patiënten die om andere redenen in het ziekenhuis zijn opgenomen
|
Dosering van sj/βTREC-ratio, lymfocyten, cytokines en chemokines.
Thymus en longbeeldvorming
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Genetische aanleg voor ernstige vormen van COVID-19
Tijdsspanne: tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Associatietest tussen single-nucleotide polymorphisms (SNP) binnen de TCRA/D-regio waarvan bekend is dat ze het niveau van thymopoëse beïnvloeden (Clave et al., Sci Transl Med., 2018) en CT-scanclassificatie van COVID-geassocieerde pneumopathie (0=Afwezig of kleine veranderingen in het longparenchym ; 1=beperkte vertroebeling van het matglas ; 2=bilaterale vertroebeling van het matglas < 50% van het longparenchym ; 3=Idem 2, met gesuperponeerde inter/intralobulaire septumverdikking, d.w.z. 'gekke bestrating'; 4= Bilaterale matglas-opaciteiten > 50% van longparenchym; 5=Idem 4, met bovenop 'gekke bestrating'; 6=Idem 5, met longfibrose).
|
tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Genetische aanleg voor thymusvergroting waargenomen tijdens COVID-19-infectie
Tijdsspanne: tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Associatietest tussen single-nucleotide polymorphisms (SNP) binnen het TCRA/D-gebied waarvan bekend is dat ze het niveau van thymopoëse beïnvloeden (Clave et al., Sci Transl Med., 2018) en CT-scanclassificatie van thymusaspecten (0=Fatty thymus atrophy (komt het meest voor bij volwassenen van middelbare leeftijd) A=Homogene niet-vette thymus (vaak bij jonge volwassenen) of Vet in het thymusgebied geassocieerd met microknobbeltjes of Matige infiltratie van het thymusgebied B=Hyperplasie, duidelijke infiltratie, microknobbeltjes of hyperplasie met goed gedefinieerde contouren of nodulaire hyperplasie zonder tumormassa of pseudotumormassa met goed gedefinieerde contouren).
|
tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
Genetische aanleg voor verbeterde thymusfunctie tijdens COVID-19-infectie
Tijdsspanne: tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Associatietest tussen single-nucleotide polymorphisms (SNP) binnen de TCRA/D-regio waarvan bekend is dat ze het niveau van thymopoëse beïnvloeden (Clave et al., Sci Transl Med., 2018) en de sj/βTREC-ratio.
|
tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
Genetische aanleg voor de ernst van COVID-19-pathologie
Tijdsspanne: tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Associatietest tussen single-nucleotide polymorphisms (SNP) binnen de TCRA/D-regio waarvan bekend is dat ze het niveau van thymopoëse beïnvloeden (Clave et al., Sci Transl Med., 2018) en de verblijfsduur op de IC.
|
tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
Basale thymusfunctie bij COVID-patiënten
Tijdsspanne: tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Analyse van de sj/βTREC-ratio tijdens infectie en buiten infectie (> 6 maanden).
|
tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
Thymusfunctie bij COVID-patiënten
Tijdsspanne: tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Analyse van de sj/βTREC-ratio bij COVID-positieve patiënten en bij COVID-negatieve patiënten
|
tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
Immuunrespons bij COVID-patiënten
Tijdsspanne: tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Analyse van lymfocyten bij COVID-positieve patiënten en bij COVID-negatieve patiënten
|
tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
Immuunrespons in longen van COVID-patiënten
Tijdsspanne: tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Analyse van recente thymus-emigranten in de bronchoalveolaire vloeistof van COVID-positieve patiënten
|
tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
Ontstekingsreactie bij COVID-patiënten
Tijdsspanne: tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Analyse van serumconcentraties van cytokines en chemokines in pg/ml (samengesteld: IFNα, IFNβ, IL-17A, IL17F, IL21, IL22, IL23, IL27, IL29, TSLP, GM-CSF, IL10, IL12p70, IL1β, IL4, IL6 , TNFα, VEGF, IL15, IL17E, IL33, IL8, MDC, Mip1α, Mip1β, Mip3α, SDF1), bij COVID-positieve patiënten en bij COVID-negatieve patiënten
|
tot en met afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Luchtweginfecties
- Infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Longontsteking, viraal
- Longontsteking
- Coronavirus-infecties
- Coronaviridae-infecties
- Nidovirales-infecties
- COVID-19
- Onderzoekstechnieken
- Exemplaarbehandeling
- Klinische laboratoriumtechnieken
- Diagnostische technieken en procedures
- Diagnose
- Buren
- Chirurgische procedures, operatief
- Tomografie
- Diagnostische beeldvorming
- Genetische fenomenen
- Radiografie
- Afbeelding interpretatie, computerondersteund
- Radiografische beeldverbetering
- Beeldverbetering
- Fotografie
- Tomografie, röntgenfoto
- Polymorfisme, genetisch
- Genetische variatie
- Tomografie, röntgencomputer
- Bloedspecimenverzameling
- Polymorfisme, Enkelvoudig Nucleotide
Andere studie-ID-nummers
- 2020/06
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .