Evaluatie van het Active Sentry-systeem tijdens staaroperaties met de Centurion Phacoemulsifier (SASCA)

Elke nieuwe generatie phaco-emulsificatiesystemen heeft tot doel de controle van fluïdica en de levering van energie tijdens phaco-emulsificatie te optimaliseren. Nicoli CM et al., (J Cataract Refract Surg 2016;42:157-162) suggereerden een betere stabiliteit van de voorste oogkamer bij gebruik van een actief vloeistofsysteem. Malik PK et al., (Eye and Vision 2017;4:22) toonden aan dat het gebruik van een op IOP gebaseerd phacoemulsificatiesysteem in combinatie met het gebruik van een Intrepid gebalanceerde tip zorgt voor een vermindering van CDE (Cumulated Dissipated Energy en EFU (Estimated Fluid Usage)) . Er is ook aangetoond dat een lager CDE duidelijke voordelen biedt: minder beschadiging van endotheelcellen en minder complicaties (Mady MA et al., Clin.Ophthalmol. 2012; 6:503-10).

De nieuwste technologieën, d.w.z. het Active Sentry-handstuk en de hybride tips, zijn geïntroduceerd om de veiligheid van phaco-emulsificatie verder te verbeteren. Het Active Sentry-systeem heeft druksensoren dichter bij het geopereerde oog geplaatst, waardoor het risico op overspanning tijdens procedures verder wordt verkleind. (Thorne A et al. Phaco-emulgator occlusieonderbreking piekvolumereductie, J Cataract Refract Surg. 2018;44:1491-1496). De Hybrid-tips zijn ontworpen om scheuren van het achterste kapsel te voorkomen in geval van contact met het kapsel.

Deze nieuwe technologie maakt faco-emulsificatieprocedures mogelijk onder verminderde infusiedruk en een "hoog vacuüm - lage energie"-strategie die kan leiden tot een veiligere procedure.

Gegevens uit dit onderzoek zullen proberen aan te tonen dat cataractoperaties met Active Sentry minder CDE nodig hebben en daarom veiliger kunnen zijn, omdat de piekeffecten afnemen. Deze CDE-parameter zal worden geanalyseerd volgens verschillende subgroepen: Aanwezigheid van hybride tip of gebalanceerde tip, cataractscore op basis van de WHO-aanbeveling voor nucleaire beoordeling (Thylefors B et al., (2002) The WHO Cataract Grading Group, Ophthalmic Epidemiology, 9:2 , 83-95) De recente ervaringen die in de echte wereld op verschillende locaties zijn uitgevoerd, hebben gesuggereerd dat Centurion met AS in staat was om de instellingen te verbeteren: maximaal vacuüm en UltraSound (VS) tijdsreductie en als gevolg daarvan een CDE-reductie van 20 tot 30%.