Evaluering af det aktive vagtsystem under kataraktkirurgi med Centurion Phacoemulsifier (SASCA)

Hver ny generation af phacoemulsification system har til formål at optimere kontrollen af ​​fluidics og levering af energi under phacoemulsification. Nicoli CM et al., (J Cataract Refract Surg 2016;42:157-162) foreslog en bedre forkammerstabilitet ved brug af et aktivt fluidiksystem. Malik PK et al., (Eye and Vision 2017;4:22) viste, at brug af et IOP baseret phacoemulsification system i forbindelse med brugen af ​​en Intrepid balanceret spids giver en reduktion i CDE (Cumulated Dissipated Energy and EFU (Estimated Fluid Usage) . Det er også blevet vist, at en lavere CDE giver indlysende fordele: færre skader på endotelceller og lavere komplikationsrater (Mady MA et al., Clin.Ophthalmol. 2012; 6:503-10).

De nyeste teknologier, dvs. Active Sentry Handpiece og Hybrid-spidser, er blevet introduceret for yderligere at forbedre sikkerheden ved phacoemulsification. Active Sentry-systemet har flyttet tryksensorer tættere på det opererede øje, hvilket yderligere reducerer risikoen for overspænding under procedurer. (Thorne A et al. Phacoemulsifier occlusion break surge volume reduktion, J Cataract Refract Surg. 2018;44:1491-1496). Hybridspidserne er designet til at forhindre, at den bagerste kapsel brister i tilfælde af kontakt med kapslen.

Denne nye teknologi tillader phacoemulsifikationsprocedurer under reduceret infusionstryk og en "højvakuum - lavenergi"-strategi, som kan føre til en sikrere procedure.

Data fra denne undersøgelse vil forsøge at demonstrere, at operationer for grå stær med Active Sentry vil kræve mindre CDE og derfor kan være sikrere, på grund af stigningseffekterne falder. Denne CDE-parameter vil blive analyseret i henhold til forskellige undergrupper: Tilstedeværelse af hybridspids eller balanceret spids, katarakt-score baseret på WHO's nuklear gradueringsanbefaling (Thylefors B et al., (2002) The WHO Cataract Grading Group, Ophthalmic Epidemiology, 9:2 , 83-95) De seneste erfaringer udført i den virkelige verden på forskellige steder har antydet, at Centurion med AS var i stand til at forbedre indstillinger: maksimalt vakuum og ultralyd (US) tidsreduktion og som en konsekvens en 20 til 30 % CDE-reduktion.