Aktiivisen Sentry-järjestelmän arviointi kaihileikkauksen aikana Centurion Phacoemulsifier -laitteella (SASCA)

Jokainen uusi fakoemulsifikaatiojärjestelmän sukupolvi on pyrkinyt optimoimaan nesteen hallinnan ja energian toimituksen fakoemulsifikaation aikana. Nicoli CM et ai. (J Cataract Refract Surg 2016;42:157-162) ehdottivat parempaa etukammion vakautta käytettäessä aktiivista fluidijärjestelmää. Malik PK ym., (Eye and Vision 2017; 4:22) osoittivat, että silmänpaineeseen perustuvan fakoemulsifikaatiojärjestelmän käyttäminen yhdessä Intrepid-balansoidun kärjen kanssa vähentää CDE:tä (kumuloitua hajoavaa energiaa ja EFU:ta (estimoitu nesteen käyttö)). . On myös osoitettu, että alhaisempi CDE tarjoaa ilmeisiä etuja: vähemmän endoteelisolujen vaurioita ja pienempiä komplikaatioita (Mady MA et ai., Clin. Ophthalmol. 2012; 6:503-10).

Uusimmat tekniikat, eli Active Sentry Handpiece ja Hybrid kärjet, on otettu käyttöön fakoemulsifikaation turvallisuuden parantamiseksi. Active Sentry -järjestelmä on siirtänyt paineanturit lähemmäksi leikattua silmää, mikä vähentää entisestään toimenpiteiden aikana tapahtuvan ylijännitteen riskiä. (Thorne A et ai. Phacoemulsifier okkluusiotaukovirtauksen tilavuuden vähentäminen, J Cataract Refract Surg. 2018;44:1491-1496). Hybridikärjet on suunniteltu estämään takakapselin repeäminen, jos se joutuu kosketukseen kapselin kanssa.

Tämä uusi tekniikka mahdollistaa fakoemulsifikaatiomenettelyt alennetuissa infuusiopaineissa ja "korkea tyhjiö - vähän energiaa" -strategian, mikä voi johtaa turvallisempaan menettelyyn.

Tämän tutkimuksen tiedoilla yritetään osoittaa, että Active Sentryllä tehdyt kaihileikkaukset tarvitsevat vähemmän CDE:tä ja voivat siksi olla turvallisempia, koska ylijännitevaikutukset vähenevät. Tämä CDE-parametri analysoidaan eri alaryhmien mukaan: Hybridikärjen tai tasapainoisen kärjen esiintyminen, kaihipisteet WHO:n ydinluokitussuosituksen perusteella (Thylefors B et al., (2002) The WHO Cataract Grading Group, Ophthalmic Epidemiology, 9:2 , 83-95) Viimeaikaiset kokemukset, jotka on suoritettu reaalimaailmassa eri paikoissa, ovat viittaaneet siihen, että Centurion with AS kykeni parantamaan asetuksia: maksimityhjiön ja UltraSound (US) -ajan lyhennys ja sen seurauksena 20-30 % CDE:n vähennys.