Bewertung des Active Sentry Systems während der Kataraktoperation mit dem Centurion Phacoemulsifier (SASCA)

Jede neue Generation von Phakoemulsifikationssystemen zielte darauf ab, die Steuerung der Fluidik und die Abgabe von Energie während der Phakoemulsifikation zu optimieren. Nicoli CM et al., (J Cataract Refract Surg 2016;42:157-162) schlugen eine bessere Vorderkammerstabilität vor, wenn ein aktives Fluidiksystem verwendet wird. Malik PK et al., (Eye and Vision 2017;4:22) zeigten, dass die Verwendung eines IOP-basierten Phakoemulsifikationssystems in Verbindung mit der Verwendung einer Intrepid-Ausgleichsspitze eine Reduzierung der CDE (Cumulated Dissipated Energy und EFU (Estimated Fluid Usage)) bewirkt. . Es wurde auch gezeigt, dass eine niedrigere CDE offensichtliche Vorteile bietet: weniger Schäden an Endothelzellen und niedrigere Komplikationsraten (Mady MA et al., Clin. Ophthalmol. 2012; 6:503-10).

Die neuesten Technologien, d. h. das Active Sentry-Handstück und die Hybridspitzen, wurden eingeführt, um die Sicherheit der Phakoemulsifikation weiter zu verbessern. Das Active Sentry-System hat die Drucksensoren näher an das operierte Auge herangebracht, wodurch das Risiko von Druckstößen während des Eingriffs weiter reduziert wird. (Thorne A. et al. Phacoemulsifier Okklusionspause Volumenreduktion, J Cataract Refract Surg. 2018;44:1491-1496). Die Hybrid-Spitzen wurden entwickelt, um einen hinteren Kapselbruch bei Kontakt mit der Kapsel zu verhindern.

Diese neue Technologie ermöglicht Phakoemulsifikationsverfahren unter reduziertem Infusionsdruck und einer "Hochvakuum-Niedrigenergie"-Strategie, die zu einem sichereren Verfahren führen kann.

Die Daten aus dieser Studie sollen zeigen, dass Kataraktoperationen mit Active Sentry weniger CDE benötigen und daher sicherer sein können, da die Anstiegseffekte abnehmen. Dieser CDE-Parameter wird nach verschiedenen Untergruppen analysiert: Vorhandensein einer hybriden Spitze oder einer balancierten Spitze, Katarakt-Score basierend auf der WHO-Empfehlung zur Kerneinstufung (Thylefors B et al., (2002) The WHO Cataract Grading Group, Ophthalmic Epidemiology, 9:2 , 83-95) Die jüngsten Erfahrungen, die unter realen Bedingungen an verschiedenen Standorten durchgeführt wurden, haben gezeigt, dass Centurion mit AS in der Lage war, die Einstellungen zu verbessern: maximales Vakuum und UltraSound (US)-Zeitreduzierung und als Folge eine 20 bis 30 % CDE-Reduzierung.