Ocena aktywnego systemu Sentry podczas operacji usunięcia zaćmy za pomocą fakoemulsyfikatora Centurion (SASCA)

Każda nowa generacja systemu fakoemulsyfikacji ma na celu optymalizację kontroli przepływu i dostarczania energii podczas fakoemulsyfikacji. Nicoli CM i wsp., (J Cataract Refract Surg 2016;42:157-162) zasugerowali lepszą stabilność komory przedniej przy użyciu aktywnego systemu płynów. Malik PK i wsp., (Eye and Vision 2017;4:22) wykazali, że stosowanie systemu fakoemulsyfikacji opartego na IOP w połączeniu z wyważoną końcówką Intrepid zapewnia redukcję CDE (Cumulated Dissipated Energy i EFU (Estimated Fluid Usage)) . Wykazano również, że niższy CDE zapewnia oczywiste korzyści: mniejsze uszkodzenia komórek śródbłonka i niższy odsetek powikłań (Mady MA i in., Clin.Ophthalmol. 2012; 6:503-10).

W celu dalszej poprawy bezpieczeństwa fakoemulsyfikacji wprowadzono najnowsze technologie, tj. rękojeść Active Sentry oraz końcówki hybrydowe. System Active Sentry przesunął czujniki ciśnienia bliżej operowanego oka, co jeszcze bardziej zmniejsza ryzyko udaru podczas zabiegów. (Thorne A i in. Fakoemulsyfikator okluzji przerwania fali uderzeniowej zmniejszenie objętości, J Cataract Refract Surg. 2018;44:1491-1496). Końcówki hybrydowe zostały zaprojektowane tak, aby zapobiegać pęknięciu tylnej torebki w przypadku kontaktu z torebką.

Ta nowa technologia umożliwia procedury fakoemulsyfikacji przy zmniejszonym ciśnieniu infuzji i strategii „wysoka próżnia - niska energia”, co może prowadzić do bezpieczniejszej procedury.

Dane z tego badania będą miały na celu wykazanie, że operacje zaćmy z użyciem Active Sentry będą wymagały mniej CDE i dlatego mogą być bezpieczniejsze ze względu na zmniejszenie efektu gwałtownego wzrostu. Ten parametr CDE będzie analizowany według różnych podgrup: obecność końcówki hybrydowej lub końcówki zrównoważonej, ocena zaćmy oparta na zaleceniach klasyfikacji jądrowej WHO (Thylefors B i in., (2002) The WHO Cataract Grading Group, Ophthalmic Epidemiology, 9:2 , 83-95) Niedawne doświadczenia przeprowadzone w rzeczywistych warunkach w różnych lokalizacjach sugerują, że Centurion z AS był w stanie poprawić ustawienia: maksymalną próżnię i skrócenie czasu UltraSound (USA), aw konsekwencji 20 do 30% redukcję CDE.