Valutazione del sistema di sentinella attivo durante la chirurgia della cataratta con il Centurion Phacoemulsifier (SASCA)

Ogni nuova generazione di sistemi di facoemulsificazione ha lo scopo di ottimizzare il controllo della fluidica e l'erogazione di energia durante la facoemulsificazione. Nicoli CM et al., (J Cataract Refract Surg 2016;42:157-162) hanno suggerito una migliore stabilità della camera anteriore quando si utilizza un sistema di fluidica attivo. Malik PK et al., (Eye and Vision 2017;4:22) hanno dimostrato che l'utilizzo di un sistema di facoemulsificazione basato su IOP in associazione con l'uso di una punta bilanciata Intrepid fornisce una riduzione di CDE (Cumulated Dissipated Energy and EFU (Estiated Fluid Usage) . È stato anche dimostrato che un CDE più basso fornisce evidenti benefici: meno danni alle cellule endoteliali e tassi di complicanze inferiori (Mady MA et al., Clin.Ophthalmol. 2012; 6:503-10).

Le ultime tecnologie, ovvero il manipolo Active Sentry e le punte ibride, sono state introdotte per migliorare ulteriormente la sicurezza della facoemulsificazione. Il sistema Active Sentry ha spostato i sensori di pressione più vicino all'occhio operato, riducendo così ulteriormente il rischio di picchi durante le procedure. (Thorne A et al. Facoemulsifier occlusion break surge riduzione del volume, J Cataract Refract Surg. 2018;44:1491-1496). Le punte ibride sono state progettate per prevenire la rottura della capsula posteriore in caso di contatto con la capsula.

Questa nuova tecnologia consente procedure di facoemulsificazione con pressioni di infusione ridotte e una strategia "alto vuoto - bassa energia" che può portare a una procedura più sicura.

I dati di questo studio cercheranno di dimostrare che gli interventi di cataratta con Active Sentry avranno bisogno di meno CDE e quindi potrebbero essere più sicuri, a causa della diminuzione degli effetti dell'impulso. Questo parametro CDE sarà analizzato in base a diversi sottogruppi: Presenza di punta ibrida o punta bilanciata, punteggio di cataratta basato sulla raccomandazione di classificazione nucleare dell'OMS (Thylefors B et al., (2002) The WHO Cataract Grading Group, Ophthalmic Epidemiology, 9:2 , 83-95) Le recenti esperienze condotte in condizioni reali in diversi siti hanno suggerito che Centurion con AS è stato in grado di migliorare le impostazioni: massimo vuoto e riduzione del tempo UltraSound (US) e di conseguenza una riduzione del CDE dal 20 al 30%.