Evaluación del sistema Active Sentry durante la cirugía de cataratas con el facoemulsificador Centurion (SASCA)

Cada nueva generación de sistema de facoemulsificación tiene como objetivo optimizar el control de la fluídica y la entrega de energía durante la facoemulsificación. Nicoli CM et al., (J Cataract Refract Surg 2016;42:157-162) sugirieron una mejor estabilidad de la cámara anterior cuando se utiliza un sistema de fluídica activa. Malik PK et al., (Eye and Vision 2017;4:22) demostraron que el uso de un sistema de facoemulsificación basado en la PIO en asociación con el uso de una punta balanceada Intrepid proporciona una reducción en CDE (Energía Disipada Acumulada) y EFU (Uso Estimado de Líquido) . También se ha demostrado que una CDE más baja proporciona beneficios evidentes: menos daños en las células del endotelio y menores tasas de complicaciones (Mady MA et al., Clin.Ophthalmol. 2012; 6:503-10).

Se han introducido las últimas tecnologías, es decir, la pieza de mano Active Sentry y las puntas híbridas, para mejorar aún más la seguridad de la facoemulsificación. El sistema Active Sentry ha acercado los sensores de presión al ojo operado, lo que reduce aún más el riesgo de sobretensión durante los procedimientos. (Thorne A et al. Facoemulsificador para la reducción del volumen de la oleada de interrupción de la oclusión, J Cataract Refract Surg. 2018;44:1491-1496). Las puntas híbridas han sido diseñadas para evitar la ruptura de la cápsula posterior en caso de contacto con la cápsula.

Esta nueva tecnología permite procedimientos de facoemulsificación bajo presiones de infusión reducidas y una estrategia de "alto vacío - baja energía" que puede conducir a un procedimiento más seguro.

Los datos de este estudio intentarán demostrar que las cirugías de cataratas con Active Sentry necesitarán menos CDE y, por lo tanto, pueden ser más seguras, debido a la disminución de los efectos de la oleada. Este parámetro CDE se analizará de acuerdo a diferentes subgrupos: Presencia de punta híbrida o punta balanceada, puntaje de catarata basado en la recomendación de clasificación nuclear de la OMS (Thylefors B et al., (2002) The WHO Cataract Grading Group, Ophthalmic Epidemiology, 9:2 , 83-95) Las experiencias recientes realizadas en condiciones del mundo real en diferentes sitios han sugerido que Centurion con AS pudo mejorar la configuración: reducción del tiempo de vacío máximo y UltraSound (US) y, como consecuencia, una reducción de CDE del 20 al 30%.