- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04755517
Effectiviteit van cervicale screening bij niet-gevaccineerde vrouwen met bescherming tegen kudde-effect (HPV400) (HPV400)
Effectiviteit van cervicale screening bij niet-gevaccineerde, door kudde-effect beschermde vrouwen - een gerandomiseerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In totaal 14.000 1995-1997 geboren vrouwen woonachtig in gemeenschappen waar kudde-effect tegen hoog-risico HPV-infecties werd gecreëerd met sekseneutrale vaccinatie van geboortecohorten 1992-1995 (A-gemeenschappen) of niet (controle C-gemeenschappen) in 2007-2010 met het bivalente HPV16/18-vaccin zal worden uitgenodigd om deel te nemen aan een gerandomiseerde screeningproef op de leeftijd van 25 en 28 jaar.
Cervicale monsters zullen worden geanalyseerd op HPV-DNA met MGP (Modified General Primer) primersysteem gevolgd door MALDITOF (matrix assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry) massaspectrometrie op de SEQUENOM (vertaling van genomische wetenschap in oplossingen voor moleculaire geneeskunde en biomedische onderzoeks) platform (HPV).
Met veronderstelde 65% en 90% deelname en retentiepercentages heeft de studie 80% power om non-inferioriteit van de zeldzame vs. de frequente screeningsinformatie aan te tonen.
Aan het einde van de studie zal het testen van de nulhypothesen van geen verschil in de incidentie van de CIN2/3 (cervicale squameuze intra-epitheliale neoplasie 2/3) eindpunten, waarbij de A1 vs. C en A2 vs. C interventie-armen worden vergeleken, worden uitgevoerd met behulp van de Mantel-Haenszel één vrijheidsgraad chikwadraatstatistieken.
Inhoud van het werk Uitnodigingsbrieven voor een bezoek aan de screening op baarmoederhalskanker bij de dichtstbijzijnde onderzoekslocatie van het FICAN (Comprehensive Cancer Centre Finland)-Mid zullen worden verzonden naar de ongeveer 14.000 niet-gevaccineerde vrouwen in de leeftijd van 25 en 28 jaar. worden afgenomen voor HPV-DNA- en/of cytologiescreening tijdens studiebezoeken.
Alle cytologische screeningresultaten zullen worden meegedeeld aan arm A1- en arm C-studiedeelnemers. Arm A2-deelnemers krijgen de testresultaten op 28-jarige leeftijd. De resultaten van de cytologietesten die indicatief zijn voor colposcopie volgens de lokale zorgstandaard en de momenteel aanvaarde EU (de Europese Unie)-richtlijnen (Käypä Hoito 2010, Franceschi et al. 2011) zullen echter onmiddellijk aan alle studiedeelnemers worden meegedeeld. HPV-DNA-resultaten zullen aan het einde van de studie aan alle deelnemers aan de studie worden meegedeeld. Pertinente colposcopie-verwijzingen naar georganiseerde gezondheidszorg zullen worden gemaakt.
Alle deelnemers aan de studie krijgen de mogelijkheid om een monster van orofaryngeaal sputum af te geven na 30 seconden gorgelen met steriele fysiologische zoutoplossing (5 ml) voor HPV-PCR-analyse (polymerasekettingreactie).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Helsinki, Finland
- HUS
-
Hämeenlinna, Finland, 40100
- HPV-tutkimukset
-
Iisalmi, Finland, 74100
- HPV-tutkimukset
-
Joensuu, Finland, 80100
- HPV-tutkimukset
-
Jyväskylä, Finland, 40100
- HPV-tutkimukset
-
Kemi, Finland, 94100
- Nuorisotutkimusasema, PSHP/ Tampereen yliopisto
-
Kotka, Finland, 48100
- Nuorisotutkimusasema, PSHP/Tampereen yliopisto
-
Kouvola, Finland, 45100
- HPV-tutkimukset
-
Kuopio, Finland, 70100
- Nuorisotutkimusasema, PSHP; Tampereen yliopisto
-
Lahti, Finland, 15110
- Nuorisotutkimusasema, PSHP/ Tampereen yliopisto
-
Oulu, Finland, 90100
- HPV-tutkimukset
-
Pori, Finland, 28100
- HPV-tutkimukset
-
Porvoo, Finland, 06100
- HPV-tutkimukset
-
Rauma, Finland, 26100
- Nuorisotutkimusasema, PSHP; Tampereen yliopisto
-
Sastamala, Finland, 38200
- HPV-tutkimukset
-
Seinäjoki, Finland, 60100
- HPV-tutkimukset
-
Tampere, Finland, 33100
- Nuorisotutkimusasema; PSHP/ Tamereen yliopisto
-
Varkaus, Finland, 78300
- HPV-tutkimukset
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geboren 1995-1997. 25 jaar woonachtig in een van de acht door de gemeenschap gerandomiseerde onderzoeken A-gemeenschappen met gedocumenteerd kudde-effect door sekseneutrale vaccinatie of C-gemeenschappen zonder het kudde-effect.
Uitsluitingscriteria:
- Immuuncompromitterende ziektestatus (bijv. ontvangers van transplantaties). HPV-vaccinatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Screening
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: A1
Frequente informatie over screeningsuitslagen voor cytologie en/of HPV-DNA op de leeftijd van 25 (alleen cytologie) en 28 (alleen cytologie) versus A2
|
Alle deelnemers zullen worden doorverwezen naar relevante diagnose en behandeling volgens de lokale zorgstandaard (Käypä hoito 2010) als de resultaten van de cytologische screening (HSIL, ASC-H, AGC-FN) of drie opeenvolgende LSIL-bevindingen bij herhaalde controlebezoeken binnen 3 jaar aangeven Het. De meest voorkomende screeningsresultaten (ASCUS, LSIL) worden echter niet bijeengeroepen om A2-deelnemers vóór de leeftijd van 28 te wapenen. Alle resultaten van cytologie- en HPV-DNA-resultaten worden aan het einde van de studie bekendgemaakt aan alle proefdeelnemers op 28-jarige leeftijd. |
|
Geen tussenkomst: A2
zeldzame informatie over cytologische screening/ HPV-DNA-uitslagen, alleen op de leeftijd van 28 jaar.
|
|
|
Actieve vergelijker: C
De derde arm met 8000 deelnemers zonder kudde-effectbescherming en frequente screening op de leeftijd van 25 en 28 is ingeschreven voor vergelijkende analyses tussen A1 vs. C en A2 vs. C.
|
Alle deelnemers zullen worden doorverwezen naar relevante diagnose en behandeling volgens de lokale zorgstandaard (Käypä hoito 2010) als de resultaten van de cytologische screening (HSIL, ASC-H, AGC-FN) of drie opeenvolgende LSIL-bevindingen bij herhaalde controlebezoeken binnen 3 jaar aangeven Het. De meest voorkomende screeningsresultaten (ASCUS, LSIL) worden echter niet bijeengeroepen om A2-deelnemers vóór de leeftijd van 28 te wapenen. Alle resultaten van cytologie- en HPV-DNA-resultaten worden aan het einde van de studie bekendgemaakt aan alle proefdeelnemers op 28-jarige leeftijd. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het verschil tussen arm A1 en arm C
Tijdsspanne: Drie jaar follow-up binnen 2020 - 2025
|
Geen significant verschil in de incidentieratio's van CIN2/3 tussen armen A1 (deelnemers onder bescherming van de kudde en regelmatig geïnformeerd over de cytologische resultaten) vs. C (deelnemers niet onder bescherming van de kudde en regelmatig geïnformeerd over de cytologische bevindingen) op 28-jarige leeftijd
|
Drie jaar follow-up binnen 2020 - 2025
|
|
Het verschil tussen arm A2 en arm C
Tijdsspanne: Drie jaar follow-up binnen 2020 - 2025
|
Geen significant verschil in de incidentieratio's van CIN2/3 tussen arm A2 (deelnemers onder bescherming van de kudde en regelmatig geïnformeerd over de cytologische resultaten) vs. C (deelnemers niet onder bescherming van de kudde en regelmatig geïnformeerd over de cytologische bevindingen) op 28-jarige leeftijd.
|
Drie jaar follow-up binnen 2020 - 2025
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwaliteit van leven bij niet vaak gescreende niet-gevaccineerde vrouwen (RAND 36)
Tijdsspanne: Drie jaar follow-up binnen 2021 - 2025
|
Het verschil tussen zelden en vaak gescreende niet-gevaccineerde vrouwen op 28-jarige leeftijd wordt gemeten met RAND 36 om de kwaliteit van leven te meten.
Het bestaat uit acht geschaalde scores, dit zijn de gewogen sommen van de vragen in hun sectie.
Elke schaal wordt direct omgezet in een schaal van 0-100, ervan uitgaande dat elke vraag even zwaar weegt.
Hoe lager de score, hoe meer handicaps.
|
Drie jaar follow-up binnen 2021 - 2025
|
|
Kwaliteit van leven bij niet-frequent gescreende niet-gevaccineerde vrouwen (EQ-VAS)
Tijdsspanne: Drie jaar follow-up binnen 2021 - 2025
|
Het verschil tussen zelden en vaak gescreende niet-gevaccineerde vrouwen op 28-jarige leeftijd wordt gemeten met behulp van EQ-VAS, een verticale visuele analoge schaal waarop patiënten een globale beoordeling van hun gezondheid geven.
De schaal heeft waarden tussen 100 (best denkbare gezondheid) en 0 (slechtst denkbare gezondheid).
|
Drie jaar follow-up binnen 2021 - 2025
|
|
Kwaliteit van leven bij niet-frequent gescreende niet-gevaccineerde vrouwen (CECA 10)
Tijdsspanne: Drie jaar follow-up binnen 2021 - 2025
|
Het verschil tussen zelden en vaak gescreende niet-gevaccineerde vrouwen op 28-jarige leeftijd wordt gemeten met behulp van CECA 10, een Spaans acroniem voor de Specific Questionnaire for Condylomata Acuminata. Samenvattende scores van de dimensies emotionele en seksuele activiteit worden afgeleid van CECA 10-schalen.
De CECA-vragenlijst bevat 10 vragen over 2 domeinen: emotionele en seksuele activiteit.
CECA-scores variëren van 0 (slechtste HRQL) tot 100 (beste HRQL)
|
Drie jaar follow-up binnen 2021 - 2025
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Matti Lehtinen, MD, PhD, Tampere University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lehtinen M, Elfstrom M, Vanska S, Dillner J. Elimination of cervical cancer by refined vaccination and screening. Int J Cancer. 2025 Feb 15;156(4):886-888. doi: 10.1002/ijc.35228. Epub 2024 Oct 25. No abstract available.
- Lehtinen M, Bruni L, Elfstrom M, Gray P, Logel M, Mariz FC, Baussano I, Vanska S, Franco EL, Dillner J. Scientific approaches toward improving cervical cancer elimination strategies. Int J Cancer. 2024 May 1;154(9):1537-1548. doi: 10.1002/ijc.34839. Epub 2024 Jan 9.
- Lehtinen M, Gray P, Louvanto K, Vanska S. In 30 years, gender-neutral vaccination eradicates oncogenic human papillomavirus (HPV) types while screening eliminates HPV-associated cancers. Expert Rev Vaccines. 2022 Jun;21(6):735-738. doi: 10.1080/14760584.2022.2064279. Epub 2022 Apr 15. No abstract available.
- Gray P, Kann H, Pimenoff VN, Eriksson T, Luostarinen T, Vanska S, Surcel HM, Faust H, Dillner J, Lehtinen M. Human papillomavirus seroprevalence in pregnant women following gender-neutral and girls-only vaccination programs in Finland: A cross-sectional cohort analysis following a cluster randomized trial. PLoS Med. 2021 Jun 7;18(6):e1003588. doi: 10.1371/journal.pmed.1003588. eCollection 2021 Jun.
- Vanska S, Luostarinen T, Baussano I, Apter D, Eriksson T, Natunen K, Nieminen P, Paavonen J, Pimenoff VN, Pukkala E, Soderlund-Strand A, Dubin G, Garnett G, Dillner J, Lehtinen M. Vaccination With Moderate Coverage Eradicates Oncogenic Human Papillomaviruses If a Gender-Neutral Strategy Is Applied. J Infect Dis. 2020 Aug 17;222(6):948-956. doi: 10.1093/infdis/jiaa099.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Genitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Neoplasmata per histologisch type
- Baarmoeder Ziekten
- Genitale ziekten, vrouw
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Carcinoom
- Voorstadia van kanker
- Baarmoederhalsaandoeningen
- Carcinoom in Situ
- Neoplasmata
- Adenocarcinoom
- Baarmoederhalsdysplasie
- Adenocarcinoom in situ
Andere studie-ID-nummers
- HPV400
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .