- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04755517
Эффективность скрининга шейки матки у невакцинированных женщин, защищенных от стадного эффекта (HPV400) (HPV400)
Эффективность скрининга шейки матки у невакцинированных женщин, защищенных от эффекта стада - рандомизированное исследование
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Всего 14 000 женщин 1995-1997 годов рождения, проживающих в сообществах, где был создан стадный эффект против инфекций высокого риска ВПЧ с гендерно-нейтральной вакцинацией возрастных когорт 1992-1995 годов (сообщества А) или нет (контрольные сообщества С) в 2007-2010 годах с бивалентная вакцина HPV16/18 будет предложена для участия в рандомизированном скрининговом испытании в возрасте 25 и 28 лет.
Образцы шейки матки будут проанализированы на наличие ДНК ВПЧ с использованием системы праймеров MGP (Modified General Primer) с последующей масс-спектрометрией MALDITOF (матричная лазерная десорбция, ионизация, времяпролетная масс-спектрометрия) на SEQUENOM (преобразование геномной науки в решения для молекулярной медицины и биомедицинских исследований). исследовательская) платформа (HPV).
При предполагаемом уровне участия 65% и 90% и показателях удержания исследование имеет 80%-ную мощность, чтобы показать не меньшую эффективность редкой и частой информации скрининга.
В конце исследования нулевые гипотезы об отсутствии различий в частоте CIN2/3 (цервикальная плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия 2/3) в конечных точках, сравнивающие группы вмешательства A1 по сравнению с C и A2 по сравнению с C, будут выполнены с использованием Статистика одной степени свободы Мантеля-Хензеля хи-квадрат.
Содержание работы Письма с приглашением посетить скрининг шейки матки в ближайшем центре FICAN (Комплексный онкологический центр Финляндии) – середина исследовательского центра будут разосланы примерно 14 000 невакцинированных женщин в возрасте 25 и 28 лет. проходить скрининг на ДНК ВПЧ и/или цитологию во время учебных визитов.
Все результаты цитологического скрининга будут сообщены участникам исследований группы A1 и группы C. Участники Arm A2 получат результаты теста в возрасте 28 лет. Тем не менее, результаты цитологического исследования, свидетельствующие о проведении кольпоскопии в соответствии с местными стандартами медицинской помощи и принятыми в настоящее время директивами ЕС (Европейского союза) (Käypä Hoito 2010, Franceschi et al. 2011), будут немедленно сообщены всем участникам исследования. Результаты ДНК ВПЧ будут сообщены всем участникам исследования в конце исследования. Соответствующие направления для проведения кольпоскопии будут направлены в медицинские учреждения.
Всем участникам исследования будет предложена возможность сдать образец ротоглоточной мокроты после 30-секундного полоскания горла стерильным физиологическим раствором (5 мл) для анализа ПЦР на ВПЧ (полимеразная цепная реакция).
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Helsinki, Финляндия
- HUS
-
Hämeenlinna, Финляндия, 40100
- HPV-tutkimukset
-
Iisalmi, Финляндия, 74100
- HPV-tutkimukset
-
Joensuu, Финляндия, 80100
- HPV-tutkimukset
-
Jyväskylä, Финляндия, 40100
- HPV-tutkimukset
-
Kemi, Финляндия, 94100
- Nuorisotutkimusasema, PSHP/ Tampereen yliopisto
-
Kotka, Финляндия, 48100
- Nuorisotutkimusasema, PSHP/Tampereen yliopisto
-
Kouvola, Финляндия, 45100
- HPV-tutkimukset
-
Kuopio, Финляндия, 70100
- Nuorisotutkimusasema, PSHP; Tampereen yliopisto
-
Lahti, Финляндия, 15110
- Nuorisotutkimusasema, PSHP/ Tampereen yliopisto
-
Oulu, Финляндия, 90100
- HPV-tutkimukset
-
Pori, Финляндия, 28100
- HPV-tutkimukset
-
Porvoo, Финляндия, 06100
- HPV-tutkimukset
-
Rauma, Финляндия, 26100
- Nuorisotutkimusasema, PSHP; Tampereen yliopisto
-
Sastamala, Финляндия, 38200
- HPV-tutkimukset
-
Seinäjoki, Финляндия, 60100
- HPV-tutkimukset
-
Tampere, Финляндия, 33100
- Nuorisotutkimusasema; PSHP/ Tamereen yliopisto
-
Varkaus, Финляндия, 78300
- HPV-tutkimukset
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Год рождения 1995-1997. Проживание в возрасте 25 лет в одном из восьми рандомизированных испытаний Сообщества A с задокументированным стадным эффектом от гендерно-нейтральной вакцинации или сообщества C без стадного эффекта.
Критерий исключения:
- Статус иммунодефицитного заболевания (например, реципиенты трансплантата). Вакцинация против ВПЧ
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Скрининг
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: А1
Частая информация о результатах скрининга на цитологию и/или ДНК ВПЧ в возрасте 25 лет (только цитология) и 28 лет (только цитология) по сравнению с A2
|
Все участники будут направлены на соответствующую диагностику и лечение в соответствии с местными стандартами медицинской помощи (Käypä hoito 2010), если результаты цитологического скрининга (HSIL, ASC-H, AGC-FN) или три последовательных результата LSIL при повторных контрольных визитах в течение 3 лет указывают на это. Однако наиболее распространенные результаты скрининга (ASCUS, LSIL) не собираются для включения участников A2 в возрасте до 28 лет. Все результаты цитологии и ДНК ВПЧ сообщаются всем участникам испытания в возрасте 28 лет в конце исследования. |
|
Без вмешательства: А2
нечастая информация о результатах цитологического скрининга/ДНК ВПЧ, только в возрасте 28 лет.
|
|
|
Активный компаратор: С
Третья группа с 8000 участниками, лишенными защиты от стадного эффекта и частого скрининга в возрасте 25 и 28 лет, зачислена для сравнительного анализа между A1 и C и A2 против C.
|
Все участники будут направлены на соответствующую диагностику и лечение в соответствии с местными стандартами медицинской помощи (Käypä hoito 2010), если результаты цитологического скрининга (HSIL, ASC-H, AGC-FN) или три последовательных результата LSIL при повторных контрольных визитах в течение 3 лет указывают на это. Однако наиболее распространенные результаты скрининга (ASCUS, LSIL) не собираются для включения участников A2 в возрасте до 28 лет. Все результаты цитологии и ДНК ВПЧ сообщаются всем участникам испытания в возрасте 28 лет в конце исследования. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Разница между рукой A1 и рукой C
Временное ограничение: Три года наблюдения в течение 2020 - 2025 гг.
|
Нет существенной разницы в соотношении заболеваемости CIN2/3 между группами A1 (участники, находящиеся под защитой группы и часто информируемые о результатах цитологического исследования) по сравнению с группой C (участники, не находящиеся под защитой группы и часто информируемые о результатах цитологического исследования) в возрасте 28 лет.
|
Три года наблюдения в течение 2020 - 2025 гг.
|
|
Разница между рукой A2 и рукой C
Временное ограничение: Три года наблюдения в течение 2020 - 2025 гг.
|
Нет существенной разницы в соотношении заболеваемости CIN2/3 между группами A2 (участники, находящиеся под защитой группы и часто информируемые о результатах цитологического исследования) по сравнению с группой C (участники, не находящиеся под защитой группы и часто информируемые о результатах цитологического исследования) в возрасте 28 лет.
|
Три года наблюдения в течение 2020 - 2025 гг.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Качество жизни невакцинированных женщин, проходивших скрининг нечасто, по сравнению с часто подвергающимися скринингу (RAND 36)
Временное ограничение: Три года наблюдения в течение 2021 - 2025 гг.
|
Разница между нечасто и часто проходящими скрининг непривитыми женщинами в возрасте 28 лет измеряется с использованием RAND 36 для измерения качества жизни.
Он состоит из восьми баллов по шкале, которые представляют собой взвешенные суммы вопросов в соответствующем разделе.
Каждая шкала напрямую преобразуется в шкалу от 0 до 100 при условии, что все вопросы имеют одинаковый вес.
Чем ниже балл, тем больше инвалидность.
|
Три года наблюдения в течение 2021 - 2025 гг.
|
|
Качество жизни невакцинированных женщин, проходивших скрининг нечасто, по сравнению с часто подвергающимися скринингу (EQ-VAS)
Временное ограничение: Три года наблюдения в течение 2021 - 2025 гг.
|
Разница между редко и часто подвергающимися скринингу непривитыми женщинами в возрасте 28 лет измеряется с помощью EQ-VAS – вертикальной визуальной аналоговой шкалы, по которой пациентки дают глобальную оценку своего здоровья.
Шкала принимает значения от 100 (наилучшее вообразимое здоровье) до 0 (худшее вообразимое здоровье).
|
Три года наблюдения в течение 2021 - 2025 гг.
|
|
Качество жизни невакцинированных женщин, проходивших скрининг нечасто, по сравнению с часто посещаемыми (CECA 10)
Временное ограничение: Три года наблюдения в течение 2021 - 2025 гг.
|
Разница между нечасто и часто подвергающимися скринингу непривитыми женщинами в возрасте 28 лет измеряется с помощью CECA 10, испанской аббревиатуры от Специального вопросника по остроконечным кондиломам. Суммарные баллы параметров эмоциональной и сексуальной активности будут получены из шкал CECA 10.
Анкета CECA включает 10 вопросов по 2 областям: эмоциональная и сексуальная активность.
Показатели CECA варьируются от 0 (худший HRQL) до 100 (лучший HRQL)
|
Три года наблюдения в течение 2021 - 2025 гг.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Matti Lehtinen, MD, PhD, Tampere University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lehtinen M, Elfstrom M, Vanska S, Dillner J. Elimination of cervical cancer by refined vaccination and screening. Int J Cancer. 2025 Feb 15;156(4):886-888. doi: 10.1002/ijc.35228. Epub 2024 Oct 25. No abstract available.
- Lehtinen M, Bruni L, Elfstrom M, Gray P, Logel M, Mariz FC, Baussano I, Vanska S, Franco EL, Dillner J. Scientific approaches toward improving cervical cancer elimination strategies. Int J Cancer. 2024 May 1;154(9):1537-1548. doi: 10.1002/ijc.34839. Epub 2024 Jan 9.
- Lehtinen M, Gray P, Louvanto K, Vanska S. In 30 years, gender-neutral vaccination eradicates oncogenic human papillomavirus (HPV) types while screening eliminates HPV-associated cancers. Expert Rev Vaccines. 2022 Jun;21(6):735-738. doi: 10.1080/14760584.2022.2064279. Epub 2022 Apr 15. No abstract available.
- Gray P, Kann H, Pimenoff VN, Eriksson T, Luostarinen T, Vanska S, Surcel HM, Faust H, Dillner J, Lehtinen M. Human papillomavirus seroprevalence in pregnant women following gender-neutral and girls-only vaccination programs in Finland: A cross-sectional cohort analysis following a cluster randomized trial. PLoS Med. 2021 Jun 7;18(6):e1003588. doi: 10.1371/journal.pmed.1003588. eCollection 2021 Jun.
- Vanska S, Luostarinen T, Baussano I, Apter D, Eriksson T, Natunen K, Nieminen P, Paavonen J, Pimenoff VN, Pukkala E, Soderlund-Strand A, Dubin G, Garnett G, Dillner J, Lehtinen M. Vaccination With Moderate Coverage Eradicates Oncogenic Human Papillomaviruses If a Gender-Neutral Strategy Is Applied. J Infect Dis. 2020 Aug 17;222(6):948-956. doi: 10.1093/infdis/jiaa099.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Генитальные заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Новообразования по гистологическому типу
- Заболевания матки
- Заболевания половых органов, Женский
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Карцинома
- Предраковые состояния
- Заболевания шейки матки
- Карцинома на месте
- Новообразования
- Аденокарцинома
- Дисплазия шейки матки
- Аденокарцинома на месте
Другие идентификационные номера исследования
- HPV400
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .