- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04755517
Effektiviteten af cervikal screening hos uvaccinerede kvinder med besætningseffekt (HPV400) (HPV400)
Effektiviteten af cervikal screening hos uvaccinerede kvinder med besætningseffekt - et randomiseret forsøg
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I alt 14.000 1995-1997 fødte kvinder bosat i samfund, hvor flokeffekt mod højrisiko HPV-infektioner blev skabt med kønsneutral vaccination af fødselsårgange 1992-1995 (A-samfund) eller ej (kontrol C-samfund) i 2007-2010 med den bivalente HPV16/18-vaccine vil blive inviteret til at deltage i et randomiseret screeningsforsøg i alderen 25 og 28 år.
Cervikale prøver vil blive analyseret for HPV DNA med MGP (Modified General Primer) primer system efterfulgt af MALDITOF (matrix assisteret laser desorption ionization-time of flight massespektrometri) massespektrometri på SEQUENOM (oversættelse af genomisk videnskab til løsninger til molekylær medicin og biomedicinsk medicin) forskningsplatform (HPV).
Med antaget 65% og 90% deltagelse og fastholdelsesrater har forsøget 80% magt til at vise ikke-underlegenhed af de sjældne versus de hyppige screeningsoplysninger.
Ved afprøvningen af studiet vil nulhypoteserne om ingen forskel i forekomsten af CIN2/3 (cervikal pladeepitel-neoplasi 2/3) udføres ved at sammenligne A1 vs. C og A2 vs. C interventionsarme ved hjælp af Mantel-Haenszel en frihedsgrad chi-square statistik.
Arbejdsindhold Breve med invitation til at besøge livmoderhalsscreening på det nærmeste FICAN (Comprehensive Cancer Center Finland)-midt studiested vil blive sendt til de ca. 14.000 uvaccinerede kvinder i alderen 25 og 28 år. Efter informeret samtykke vil livmoderhalsvæskebaserede cytologiprøver tages til HPV DNA og/eller cytologiscreening ved studiebesøg.
Alle cytologiske screeningsresultater vil blive kommunikeret til Arm A1 og Arm C undersøgelsesdeltagere. Arm A2-deltagere får testresultaterne i en alder af 28. Resultaterne af cytologitestningen, der indikerer kolposkopi i overensstemmelse med lokal standard for pleje og aktuelt accepterede EU-retningslinjer (Den Europæiske Union) (Käypä Hoito 2010, Franceschi et al. 2011) vil dog straks blive kommunikeret til alle undersøgelsesdeltagere. HPV DNA-resultater vil blive kommunikeret til alle forsøgsdeltagere ved undersøgelsens afslutning. Der vil blive foretaget relevante kolposkopi-henvisninger til organiseret sundhedsvæsen.
Alle undersøgelsesdeltagere vil blive tilbudt en mulighed for at give en orofaryngeal sputumprøve efter 30 sekunders gurglen af sterilt fysiologisk saltvand (5 ml) til HPV PCR (polymerasekædereaktion) analyse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Helsinki, Finland
- HUS
-
Hämeenlinna, Finland, 40100
- HPV-tutkimukset
-
Iisalmi, Finland, 74100
- HPV-tutkimukset
-
Joensuu, Finland, 80100
- HPV-tutkimukset
-
Jyväskylä, Finland, 40100
- HPV-tutkimukset
-
Kemi, Finland, 94100
- Nuorisotutkimusasema, PSHP/ Tampereen yliopisto
-
Kotka, Finland, 48100
- Nuorisotutkimusasema, PSHP/Tampereen yliopisto
-
Kouvola, Finland, 45100
- HPV-tutkimukset
-
Kuopio, Finland, 70100
- Nuorisotutkimusasema, PSHP; Tampereen yliopisto
-
Lahti, Finland, 15110
- Nuorisotutkimusasema, PSHP/ Tampereen yliopisto
-
Oulu, Finland, 90100
- HPV-tutkimukset
-
Pori, Finland, 28100
- HPV-tutkimukset
-
Porvoo, Finland, 06100
- HPV-tutkimukset
-
Rauma, Finland, 26100
- Nuorisotutkimusasema, PSHP; Tampereen yliopisto
-
Sastamala, Finland, 38200
- HPV-tutkimukset
-
Seinäjoki, Finland, 60100
- HPV-tutkimukset
-
Tampere, Finland, 33100
- Nuorisotutkimusasema; PSHP/ Tamereen yliopisto
-
Varkaus, Finland, 78300
- HPV-tutkimukset
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Født 1995-1997. 25 års bopæl i et af de otte lokalsamfundsrandomiserede forsøg A-samfund med dokumenteret besætningseffekt fra kønsneutral vaccination eller C-fællesskaber uden besætningseffekt.
Ekskluderingskriterier:
- Immunkompromitterende sygdomsstatus (f. transplanterede). HPV-vaccination
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: A1
Hyppig information om screeningsresultater for cytologi og/eller HPV-DNA i alderen 25 (kun cytologi) og 28 (kun cytologi) vs A2
|
Alle deltagere vil blive henvist til relevant diagnose og behandling i henhold til lokal standard for pleje (Käypä hoito 2010), hvis de cytologiske screeningsresultater (HSIL, ASC-H, AGC-FN) eller tre på hinanden følgende LSIL-fund ved gentagne kontrolbesøg inden for 3 år indikerer det. De mest almindelige screeningsresultater (ASCUS, LSIL) er dog ikke indkaldt til at arm A2-deltagere før 28 år. Alle cytologi- og HPV-DNA-resultater afsløres for alle forsøgsdeltagere i en alder af 28 ved undersøgelsens afslutning. |
|
Ingen indgriben: A2
sjælden information om cytologisk screening/ HPV DNA-resultater, kun i en alder af 28 år.
|
|
|
Aktiv komparator: C
Den tredje arm med 8000 deltagere uden beskyttelse af flokeffekt og hyppig screening i alderen 25 og 28 er tilmeldt sammenlignende analyser mellem A1 vs. C og A2 vs. C.
|
Alle deltagere vil blive henvist til relevant diagnose og behandling i henhold til lokal standard for pleje (Käypä hoito 2010), hvis de cytologiske screeningsresultater (HSIL, ASC-H, AGC-FN) eller tre på hinanden følgende LSIL-fund ved gentagne kontrolbesøg inden for 3 år indikerer det. De mest almindelige screeningsresultater (ASCUS, LSIL) er dog ikke indkaldt til at arm A2-deltagere før 28 år. Alle cytologi- og HPV-DNA-resultater afsløres for alle forsøgsdeltagere i en alder af 28 ved undersøgelsens afslutning. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskellen mellem arm A1 og arm C
Tidsramme: Tre års opfølgning inden for 2020 - 2025
|
Ingen signifikant forskel i incidensforholdet af CIN2/3 mellem arme A1 (deltagere under flokbeskyttelse og hyppigt informeret om de cytologiske resultater) vs. C (deltagere ikke under besætningsbeskyttelse og ofte informeret om de cytologiske fund) i en alder af 28 år
|
Tre års opfølgning inden for 2020 - 2025
|
|
Forskellen mellem arm A2 og arm C
Tidsramme: Tre års opfølgning inden for 2020 - 2025
|
Ingen signifikant forskel i incidensforholdet af CIN2/3 mellem arme A2 (deltagere under flokbeskyttelse og hyppigt informeret om de cytologiske resultater) vs. C (deltagere ikke under besætningsbeskyttelse og ofte informeret om de cytologiske fund) i en alder af 28 år.
|
Tre års opfølgning inden for 2020 - 2025
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet hos sjældent vs. hyppigt screenede uvaccinerede kvinder (RAND 36)
Tidsramme: Tre års opfølgning inden for 2021 - 2025
|
Forskellen mellem sjældent og hyppigt screenede uvaccinerede kvinder i en alder af 28 år måles ved hjælp af RAND 36 til at måle livskvalitet.
Den består af otte skalerede scores, som er de vægtede summer af spørgsmålene i deres afsnit.
Hver skala omdannes direkte til en 0-100 skala under den antagelse, at hvert spørgsmål vejer lige meget.
Jo lavere score, jo mere handicap.
|
Tre års opfølgning inden for 2021 - 2025
|
|
Livskvalitet hos sjældent vs. hyppigt screenede uvaccinerede kvinder (EQ-VAS)
Tidsramme: Tre års opfølgning inden for 2021 - 2025
|
Forskellen mellem sjældent og hyppigt screenede uvaccinerede kvinder i en alder af 28 år måles ved hjælp af EQ-VAS en vertikal visuel analog skala, hvorpå patienter giver en global vurdering af deres helbred.
Skalaen tager værdier mellem 100 (bedst tænkelige helbred) og 0 (værst tænkelige helbred).
|
Tre års opfølgning inden for 2021 - 2025
|
|
Livskvalitet hos sjældent versus hyppigt screenede uvaccinerede kvinder (CECA 10)
Tidsramme: Tre års opfølgning inden for 2021 - 2025
|
Forskellen mellem sjældent og hyppigt screenede uvaccinerede kvinder i en alder af 28 år måles ved hjælp af CECA 10, et spansk akronym for Specific Questionnaire for Condylomata Acuminata, sammenfattende score for de følelsesmæssige og seksuelle aktivitetsdimensioner vil blive udledt fra CECA 10 skalaer.
CECA-spørgeskemaet indeholder 10 spørgsmål på tværs af 2 domæner: følelsesmæssig og seksuel aktivitet.
CECA-score varierer fra 0 (dårligste HRQL) til 100 (bedste HRQL)
|
Tre års opfølgning inden for 2021 - 2025
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Matti Lehtinen, MD, PhD, Tampere University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lehtinen M, Elfstrom M, Vanska S, Dillner J. Elimination of cervical cancer by refined vaccination and screening. Int J Cancer. 2025 Feb 15;156(4):886-888. doi: 10.1002/ijc.35228. Epub 2024 Oct 25. No abstract available.
- Lehtinen M, Bruni L, Elfstrom M, Gray P, Logel M, Mariz FC, Baussano I, Vanska S, Franco EL, Dillner J. Scientific approaches toward improving cervical cancer elimination strategies. Int J Cancer. 2024 May 1;154(9):1537-1548. doi: 10.1002/ijc.34839. Epub 2024 Jan 9.
- Lehtinen M, Gray P, Louvanto K, Vanska S. In 30 years, gender-neutral vaccination eradicates oncogenic human papillomavirus (HPV) types while screening eliminates HPV-associated cancers. Expert Rev Vaccines. 2022 Jun;21(6):735-738. doi: 10.1080/14760584.2022.2064279. Epub 2022 Apr 15. No abstract available.
- Gray P, Kann H, Pimenoff VN, Eriksson T, Luostarinen T, Vanska S, Surcel HM, Faust H, Dillner J, Lehtinen M. Human papillomavirus seroprevalence in pregnant women following gender-neutral and girls-only vaccination programs in Finland: A cross-sectional cohort analysis following a cluster randomized trial. PLoS Med. 2021 Jun 7;18(6):e1003588. doi: 10.1371/journal.pmed.1003588. eCollection 2021 Jun.
- Vanska S, Luostarinen T, Baussano I, Apter D, Eriksson T, Natunen K, Nieminen P, Paavonen J, Pimenoff VN, Pukkala E, Soderlund-Strand A, Dubin G, Garnett G, Dillner J, Lehtinen M. Vaccination With Moderate Coverage Eradicates Oncogenic Human Papillomaviruses If a Gender-Neutral Strategy Is Applied. J Infect Dis. 2020 Aug 17;222(6):948-956. doi: 10.1093/infdis/jiaa099.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Livmodersygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Karcinom
- Forstadier til kræft
- Livmoderhalssygdomme
- Karcinom in situ
- Neoplasmer
- Adenocarcinom
- Uterin cervikal dysplasi
- Adenocarcinoma in situ
Andre undersøgelses-id-numre
- HPV400
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cervikal Intraepitelial Neoplasi Grad 2/3
-
Papillex Inc.RekrutteringHPV | CIN - Cervical Intraepithelial Neoplasia | CIN 2 | CIN 1 | Cervikale cellerCanada
-
Decathlon SEEFOR, FranceAfsluttetAnkelforstuvning 1. grad | Ankelforstuvning 2. grad | Ankelforstuvning 3. gradFrankrig
-
National Defense Medical Center, TaiwanTri-Service General HospitalRekrutteringAnkelforstuvning 2. grad | Ankelforstuvning 3. gradTaiwan
-
Dharmais National Cancer Center HospitalM.D. Anderson Cancer CenterTilmelding efter invitationHumant papillomavirus (HPV) | CIN - Cervical Intraepithelial Neoplasia | LivmoderhalskræftIndonesien
-
RinuaGene Biotechnology Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuCervikal Intraepitelial Neoplasi Grad 2/3 | Human Papillomavirus Associated Intraepithelial Neoplasia | Human Papillomavirus Type 16 Infektion | Human Papillomavirus Type 18 Infektion
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadie III grad 1 follikulært lymfom | Stadie III grad 2 follikulært lymfom | Stadie III grad 3 follikulært lymfom | Fase IV Grad 1 follikulært lymfom | Stadie IV Grad 2 follikulært lymfom | Stadie IV Grad 3 follikulært lymfomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetGrad 3a follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 3 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 3 follikulært...Forenede Stater
-
ViMREX GmbHFrankfurter Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH am Krankenhaus...AfsluttetVulvar intraepitelial neoplasi grad 2 | Vulvar intraepitelial neoplasi grad 3Tyskland
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetEkstranodal marginalzone B-celle lymfom i slimhinde-associeret lymfoidt væv | Nodal Marginal Zone B-celle lymfom | Tilbagevendende grad 1 follikulært lymfom | Tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom | Tilbagevendende grad 3 follikulært lymfom | Tilbagevendende marginalzone lymfom | Milt Marginal... og andre forholdForenede Stater