- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04765280
De frequentie van centrale sensitisatie bij patiënten met chronische musculoskeletale pijn
18 januari 2023 bijgewerkt door: Marmara University
Evaluatie van de relatie tussen centrale sensitisatie en handicap bij patiënten met chronische musculoskeletale pijn in de fysische geneeskunde en revalidatiekliniek.
Centrale sensitisatie is een verhoogde respons op normale of sub-drempelige prikkels van het centrale zenuwstelsel en de nauwe relatie met veel aandoeningen van het bewegingsapparaat met chronische pijn is in verschillende onderzoeken aangetoond.
Het effect van centrale sensitisatie op invaliditeit bij deze patiënten is echter niet volledig bekend.
In deze studie was het doel om de frequentie van centrale sensitisatie te onderzoeken en het effect ervan op patiënten met chronische musculoskeletale pijn die werden opgenomen in fysische geneeskunde en revalidatiepoliklinieken.
Studie Overzicht
Toestand
Actief, niet wervend
Interventie / Behandeling
- Diagnostische toets: Centrale sensibiliseringsinventaris
- Ander: Korte vorm-36
- Ander: Istanbul lage rugpijn invaliditeitsindex
- Ander: Handicaps van de arm, schouder en hand (DASH)
- Ander: Nekpijn en invaliditeitsschaal
- Ander: Knieletsel en artrose-uitkomstscore
- Ander: West-Ontario en McMaster Universities artritis-index
- Ander: Visuele analoge schaal
Gedetailleerde beschrijving
De term centrale sensitisatie (CS) werd voor het eerst gebruikt in 1988 en werd uitgelegd als de toename van pijngevoeligheid met de versterking van van neuronen afgeleide signalen in het centrale zenuwstelsel.
Met de ontwikkeling van CS treedt een verlaging van de pijndrempel en een toename van de gegeneraliseerde gevoeligheid op.
Er is geen methode voor de diagnose van CS die als gouden standaard wordt geaccepteerd.
Klinische schalen en kwantitatieve sensorische testen (QST) worden hiervoor veel gebruikt.
Bovendien is de bekende schaal die wordt gebruikt voor de evaluatie van CS de Central Sensitization Inventory (CSI), ontwikkeld voor het detecteren van CS bij patiënten met chronische pijn.
Het gebruik van CSI, dat praktischer in gebruik is, wordt wijdverbreid omdat QST tijd kost, kostbaar is en ervaren beoefenaars vereist.
De prevalentie van chronische pijn wordt gerapporteerd als 30% in Europa en neemt een belangrijke plaats in onder ziekten die wereldwijd invaliditeit veroorzaken.
Tot nu toe is de relatie tussen CS en veel ziekten die chronische pijn veroorzaken onthuld en is een toename van pijnintensiteit, -duur en -prevalentie waargenomen bij patiënten die gepaard gaan met CS.
Naast al deze veranderingen maakt de afname van de behandelingsrespons van deze patiënten de klinische behandeling van personen met pijnsensibilisatie nog moeilijker.
Hoewel de toename van de frequentie van CS bij patiënten met chronische pijn bekend is, zijn gegevens over de incidentie van deze aandoening bij verschillende ziekten met chronische pijn beperkt. De frequentie van CS werd vooral gemeld bij patiënten met lage rug (37,8%) en nekklachten. pijn (32,4%) en de auteurs meldden dat de hogere percentages invaliditeit worden gezien bij patiënten met hoge CSI-scores.
Evenzo was het in deze studie de bedoeling om de relatie tussen CS en invaliditeit aan te tonen bij patiënten met chronische musculoskeletale pijn.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Verwacht)
500
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Sinop, Kalkoen, 57200
- Feyza Nur YUCEL
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
NVT
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Bemonsteringsmethode
Kanssteekproef
Studie Bevolking
De patiënten van 18-75 jaar met de diagnose chronische musculoskeletale aandoeningen zullen worden gerekruteerd uit een PMR-polikliniek van een staatsziekenhuis
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- U heeft musculoskeletale pijn die minstens 3 maanden aanhoudt
- Accepteren om deel te nemen aan het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- Heb een reumatische aandoening
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Ander
- Tijdsperspectieven: Dwarsdoorsnede
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Patiënten met chronische musculoskeletale pijn
Patiënten met musculoskeletale pijn gedurende ten minste 3 maanden
|
Gestandaardiseerde vragenlijst om het niveau van centrale sensitisatie te bepalen.
Patiënten met een score van 40 en hoger worden geacht centrale sensitisatie te hebben.
Andere namen:
Gestandaardiseerde vragenlijst om de kwaliteit van leven van patiënten te onderzoeken.
De score van de schaal ligt tussen 0-100.
De hogere scores gaan gepaard met een grotere verslechtering van de kwaliteit van leven.
Andere namen:
Gestandaardiseerde vragenlijst om de handicap bij patiënten met lage-rugpijn te onderzoeken.
De score van de schaal ligt tussen 0-90.
Er wordt aangenomen dat hoe hoger de score, hoe hoger de handicap.
Andere namen:
Gestandaardiseerde vragenlijst om de handicap te onderzoeken bij patiënten met musculoskeletale aandoeningen van de bovenste extremiteit.
De score van de schaal ligt tussen 0-100. Er wordt aangenomen dat hoe hoger de score, hoe hoger de handicap.
Andere namen:
Gestandaardiseerde vragenlijst om de handicap bij patiënten met nekpijn te onderzoeken.
De score van de schaal ligt tussen 0-100.
Er wordt aangenomen dat hoe hoger de score, hoe hoger de handicap.
Andere namen:
Gestandaardiseerde vragenlijst om de handicap bij patiënten met kniepijn te onderzoeken.
De score van de schaal ligt tussen 0-100. Er wordt aangenomen dat hoe hoger de score, hoe hoger de handicap.
Andere namen:
Gestandaardiseerde vragenlijst om de handicap te onderzoeken bij patiënten met heupartrose.
De score van de schaal ligt tussen 0-240.
Er wordt aangenomen dat hoe hoger de score, hoe hoger de handicap.
Andere namen:
globale pijnscore op een 0 tot 10
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Centrale Sensibilisatie Inventaris (CSI)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
25 somatische en psychosociale symptomen, die veel voorkomen bij patiënten met centrale sensitisatie in deel A, worden in twijfel getrokken.
In deel B wordt de aanwezigheid van ziekten waarvan de relatie met centrale sensitisatie goed gedefinieerd is, bij de patiënt in twijfel getrokken zonder deel te nemen aan de score.
Centrale sensitisatie wordt verondersteld bij patiënten die 40 of meer dan 100 punten scoren.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
VAS-pijn
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De ernst van de pijn van de patiënt wordt beoordeeld met een horizontale visuele analoge schaal (VAS) van 10 cm, variërend van "0 cm" (geen ongemak) tot "10 cm" (ergst denkbare)
|
6 maanden
|
|
SF-36
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De 36-item Short Form Survey (SF-36) is een vaak gebruikte, goed onderzochte, zelfgerapporteerde maatstaf voor gezondheid. De schaal is ontwikkeld door Ware in 1987 en bestaat uit 36 vragen die 8 subparameters met betrekking tot de gezondheid status van de persoon. Deze parameters zijn fysiek functioneren, pijn, beperking door fysieke en emotionele problemen, emotioneel welzijn, sociaal functioneren, vermoeidheid en algemene gezondheidsperceptie.
|
6 maanden
|
|
Istanbul Low Rug Pain Disability Index (ILBPDI)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Deze schaal is in 2013 door Duruöz et.al ontwikkeld voor het beoordelen van de ernst van de handicap bij patiënten met chronische lage-rugpijn.
Deze schaal bestaat uit 18 vragen in de vorm van een Likert-schaal die de beperking van dagelijkse activiteiten van patiënten in de afgelopen maand evalueert. Aangenomen wordt dat hoe hoger de score, hoe hoger de handicap.
|
6 maanden
|
|
De nekpijn- en invaliditeitsschaal (NPAD)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De NPAD is een samengestelde index met 20 items die de intensiteit van nekpijn en gerelateerde handicaps meten. Er wordt aangenomen dat hoe hoger de score, hoe hoger de handicap
|
6 maanden
|
|
Snelle DASH
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De Quick DASH is een verkorte versie van de vragenlijst, die is gemaakt om symptomen en functieverlies secundair aan musculoskeletale problemen van de bovenste extremiteit op te sporen. Er zijn 30 vragen in de oorspronkelijke vorm van de vragenlijst en de nieuw ontwikkelde korte versie is gereduceerd tot 11 vragen in totaal.
Beaton et al stelden dat met de snelle vragenlijst voor arm-, schouder- en handproblemen een functionele evaluatie van de bovenste extremiteit kan worden uitgevoerd met vergelijkbare snelheden als in de originele versie.
|
6 maanden
|
|
KOOS
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) is een kniespecifiek instrument, ontwikkeld om de mening van patiënten over hun knie en de bijbehorende problemen te peilen.
De KOOS evalueert zowel de korte- als de langetermijngevolgen van knieblessures.
Het bevat 42 items in 5 afzonderlijk gescoorde subschalen; Pijn, andere symptomen, functie in het dagelijks leven (ADL), functie in sport en recreatie (Sport/Rec) en kniegerelateerde kwaliteit van leven (QOL).
|
6 maanden
|
|
WOMAC
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De Western Ontario en McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) wordt veel gebruikt bij de evaluatie van heup- en knieartrose.
Het is een zelf in te vullen vragenlijst bestaande uit 24 items verdeeld over 3 subschalen: pijn, stijfheid en fysiek functioneren.
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Canan Şanal Toprak, Asst.Prof, Marmara University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Woolf CJ, Thompson SW, King AE. Prolonged primary afferent induced alterations in dorsal horn neurones, an intracellular analysis in vivo and in vitro. J Physiol (Paris). 1988-1989;83(3):255-66.
- Gervais-Hupe J, Pollice J, Sadi J, Carlesso LC. Validity of the central sensitization inventory with measures of sensitization in people with knee osteoarthritis. Clin Rheumatol. 2018 Nov;37(11):3125-3132. doi: 10.1007/s10067-018-4279-8. Epub 2018 Sep 3.
- Nijs J, Malfliet A, Ickmans K, Baert I, Meeus M. Treatment of central sensitization in patients with 'unexplained' chronic pain: an update. Expert Opin Pharmacother. 2014 Aug;15(12):1671-83. doi: 10.1517/14656566.2014.925446. Epub 2014 Jun 15.
- Roldan-Jimenez C, Perez-Cruzado D, Neblett R, Gatchel R, Cuesta-Vargas A. Central Sensitization in Chronic Musculoskeletal Pain Disorders in Different Populations: A Cross-Sectional Study. Pain Med. 2020 Nov 1;21(11):2958-2963. doi: 10.1093/pm/pnaa069. Erratum In: Pain Med. 2021 Mar 18;22(3):770.
- Mayer TG, Neblett R, Cohen H, Howard KJ, Choi YH, Williams MJ, Perez Y, Gatchel RJ. The development and psychometric validation of the central sensitization inventory. Pain Pract. 2012 Apr;12(4):276-85. doi: 10.1111/j.1533-2500.2011.00493.x. Epub 2011 Sep 27.
- Tanaka K, Murata S, Nishigami T, Mibu A, Manfuku M, Shinohara Y, Tanabe A, Ono R. The central sensitization inventory predict pain-related disability for musculoskeletal disorders in the primary care setting. Eur J Pain. 2019 Oct;23(9):1640-1648. doi: 10.1002/ejp.1443. Epub 2019 Aug 1.
Nuttige links
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 januari 2021
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 maart 2023
Studie voltooiing (Verwacht)
30 maart 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
19 februari 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
19 februari 2021
Eerst geplaatst (Werkelijk)
21 februari 2021
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
19 januari 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
18 januari 2023
Laatst geverifieerd
1 november 2022
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 09.2021.114
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Onbeslist
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .