- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04765280
A frequência de sensibilização central em pacientes com dor musculoesquelética crônica
18 de janeiro de 2023 atualizado por: Marmara University
Avaliação da Relação entre Sensibilização Central e Incapacidade em Pacientes com Dor Crônica Musculoesquelética em Clínica de Medicina Física e Reabilitação.
A sensibilização central é uma resposta aumentada a estímulos normais ou subliminares do sistema nervoso central e sua estreita relação com muitas doenças musculoesqueléticas com dor crônica foi demonstrada em vários estudos.
No entanto, o efeito da sensibilização central na incapacidade desses pacientes não é totalmente conhecido.
Neste estudo, objetivou-se investigar a frequência da sensibilização central e seu efeito em pacientes com dor musculoesquelética crônica internados em ambulatórios de medicina física e reabilitação.
Visão geral do estudo
Status
Ativo, não recrutando
Intervenção / Tratamento
- Teste de diagnostico: Inventário de sensibilização central
- Outro: Forma abreviada-36
- Outro: Índice de Incapacidade de Dor Lombar de Istambul
- Outro: Deficiência do braço, ombro e mão (DASH)
- Outro: Escala de Dor no Pescoço e Incapacidade
- Outro: Pontuação de resultados de lesões de joelho e osteoartrite
- Outro: Índice de Artrite das Universidades de Western Ontario e McMaster
- Outro: Escala analógica visual
Descrição detalhada
O termo sensibilização central (CS) foi usado pela primeira vez em 1988 e foi explicado como o aumento da sensibilidade à dor com a amplificação de sinais derivados de neurônios no sistema nervoso central.
Com o desenvolvimento da SC, ocorre diminuição do limiar de dor e aumento da sensibilidade generalizada.
Não existe um método para o diagnóstico da SC que seja aceito como padrão-ouro.
Escalas clínicas e testes sensoriais quantitativos (QST) são usados amplamente para esse fim.
Além disso, a conhecida escala utilizada para avaliação da SC é o Inventário Central de Sensibilização (CSI), desenvolvido para detectar a SC em pacientes com dor crônica.
O uso do CSI, que é mais prático de usar, está se difundindo porque o QST é demorado, caro e requer profissionais experientes.
A prevalência de dor crônica é relatada em 30% na Europa e ocupa um lugar importante entre as doenças que causam incapacidade em todo o mundo.
Até o momento, foi revelada a relação entre SC e muitas doenças que causam dor crônica, e foi detectado um aumento na intensidade, duração e prevalência da dor em pacientes acompanhados por SC.
Além de todas essas alterações, a diminuição da resposta ao tratamento desses pacientes torna ainda mais difícil o manejo clínico de indivíduos com sensibilização à dor.
Embora seja conhecido o aumento da frequência de SC em pacientes com dor crônica, os dados sobre a incidência dessa condição em várias doenças com dor crônica são limitados. A frequência de SC foi relatada principalmente em pacientes com dor lombar (37,8%) e pescoço dor (32,4%) e os autores relataram que as maiores taxas de incapacidade são observadas em pacientes com altos escores de CSI.
Da mesma forma, neste estudo, planejou-se mostrar a relação entre SC e incapacidade em pacientes com dor musculoesquelética crônica.
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Antecipado)
500
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
-
Sinop, Peru, 57200
- Feyza Nur YUCEL
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
N/D
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Método de amostragem
Amostra de Probabilidade
População do estudo
Os pacientes de 18 a 75 anos com diagnóstico de distúrbios musculoesqueléticos crônicos serão recrutados em um ambulatório de PMR de um hospital estadual
Descrição
Critério de inclusão:
- Tem dor musculoesquelética que dura pelo menos 3 meses
- Aceitando participar do estudo
Critério de exclusão:
- Tem doença reumática
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Outro
- Perspectivas de Tempo: Transversal
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Pacientes com dor musculoesquelética crônica
Pacientes com qualquer dor musculoesquelética por pelo menos 3 meses
|
Questionário padronizado para determinar o nível de sensibilização central.
Pacientes com pontuação igual ou superior a 40 são considerados como tendo sensibilização central.
Outros nomes:
Questionário padronizado para investigar a qualidade de vida em pacientes.
A pontuação da escala é entre 0-100.
Os escores mais altos estão associados a uma maior deterioração da qualidade de vida.
Outros nomes:
Questionário padronizado para investigar a incapacidade em pacientes com lombalgia.
A pontuação da escala está entre 0-90.
Aceita-se que quanto maior a pontuação, maior a incapacidade.
Outros nomes:
Questionário padronizado para investigar a incapacidade em pacientes com distúrbios musculoesqueléticos da extremidade superior.
A pontuação da escala está entre 0-100. Aceita-se que quanto maior a pontuação, maior a incapacidade.
Outros nomes:
Questionário padronizado para investigar a incapacidade em pacientes com cervicalgia.
A pontuação da escala é entre 0-100.
Aceita-se que quanto maior a pontuação, maior a incapacidade.
Outros nomes:
Questionário padronizado para investigar a incapacidade em pacientes com dor no joelho.
A pontuação da escala está entre 0-100. Aceita-se que quanto maior a pontuação, maior a incapacidade.
Outros nomes:
Questionário padronizado para investigar a incapacidade em pacientes com osteoartrite do quadril.
A pontuação da escala está entre 0-240.
Aceita-se que quanto maior a pontuação, maior a incapacidade.
Outros nomes:
pontuação global de dor em um 0 a 10
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Inventário Central de Sensibilização (CSI)
Prazo: 6 meses
|
25 são questionados sintomas somáticos e psicossociais, que são freqüentemente encontrados em pacientes com sensibilização central na parte A.
Na parte B, a presença de doenças cuja relação com a sensibilização central está bem definida é questionada no paciente sem participar da pontuação.
A sensibilização central é assumida em pacientes que pontuam 40 ou mais acima de 100 pontos.
|
6 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Dor EVA
Prazo: 6 meses
|
A intensidade da dor do paciente será avaliada com uma escala visual analógica (EVA) horizontal de 10 cm variando de "0 cm" (sem desconforto) a "10 cm" (pior imaginável)
|
6 meses
|
|
SF-36
Prazo: 6 meses
|
A Pesquisa de Formulário Resumido de 36 itens (SF-36) é uma medida de saúde autorrelatada, frequentemente usada e bem pesquisada. estado da pessoa. Esses parâmetros são função física, dor, limitação devido a problemas físicos e emocionais, bem-estar emocional, função social, fadiga e percepção geral de saúde.
|
6 meses
|
|
Índice de incapacidade de dor lombar de Istambul (ILBPDI)
Prazo: 6 meses
|
Essa escala foi desenvolvida para avaliar a gravidade da incapacidade em pacientes com dor lombar crônica por Duruöz et.al em 2013.
Essa escala é composta por 18 questões em forma de escala Likert que avalia a limitação das atividades de vida diária dos pacientes no último mês. Aceita-se que quanto maior o escore, maior a incapacidade.
|
6 meses
|
|
A escala de dor e incapacidade no pescoço (NPAD)
Prazo: 6 meses
|
O NPAD é um índice composto que inclui 20 itens que medem a intensidade da dor no pescoço e a incapacidade relacionada. Aceita-se que quanto maior a pontuação, maior a incapacidade
|
6 meses
|
|
TRAÇO rápido
Prazo: 6 meses
|
O Quick DASH é uma versão abreviada do questionário, que foi criado para detectar sintomas e perda de função secundária a problemas musculoesqueléticos da extremidade superior. Há 30 perguntas na forma original do questionário, e a versão curta recém-desenvolvida foi reduzido para 11 questões no total.
Beaton et al afirmaram que com o questionário rápido para problemas de braço, ombro e mão, a avaliação funcional da extremidade superior pode ser feita em taxas semelhantes à versão original.
|
6 meses
|
|
KOOS
Prazo: 6 meses
|
O Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) é um instrumento específico para o joelho, desenvolvido para avaliar a opinião do paciente sobre o joelho e problemas associados.
O KOOS avalia as consequências de curto e longo prazo da lesão no joelho.
Possui 42 itens em 5 subescalas pontuadas separadamente; Dor, outros sintomas, função na vida diária (AVD), função no esporte e recreação (esporte/recreação) e qualidade de vida (QOL) relacionada ao joelho.
|
6 meses
|
|
WOMAC
Prazo: 6 meses
|
O Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) é amplamente utilizado na avaliação da osteoartrite do quadril e do joelho.
É um questionário autoaplicável composto por 24 itens divididos em 3 subescalas: dor, rigidez e função física.
|
6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Canan Şanal Toprak, Asst.Prof, Marmara University
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Woolf CJ, Thompson SW, King AE. Prolonged primary afferent induced alterations in dorsal horn neurones, an intracellular analysis in vivo and in vitro. J Physiol (Paris). 1988-1989;83(3):255-66.
- Gervais-Hupe J, Pollice J, Sadi J, Carlesso LC. Validity of the central sensitization inventory with measures of sensitization in people with knee osteoarthritis. Clin Rheumatol. 2018 Nov;37(11):3125-3132. doi: 10.1007/s10067-018-4279-8. Epub 2018 Sep 3.
- Nijs J, Malfliet A, Ickmans K, Baert I, Meeus M. Treatment of central sensitization in patients with 'unexplained' chronic pain: an update. Expert Opin Pharmacother. 2014 Aug;15(12):1671-83. doi: 10.1517/14656566.2014.925446. Epub 2014 Jun 15.
- Roldan-Jimenez C, Perez-Cruzado D, Neblett R, Gatchel R, Cuesta-Vargas A. Central Sensitization in Chronic Musculoskeletal Pain Disorders in Different Populations: A Cross-Sectional Study. Pain Med. 2020 Nov 1;21(11):2958-2963. doi: 10.1093/pm/pnaa069. Erratum In: Pain Med. 2021 Mar 18;22(3):770.
- Mayer TG, Neblett R, Cohen H, Howard KJ, Choi YH, Williams MJ, Perez Y, Gatchel RJ. The development and psychometric validation of the central sensitization inventory. Pain Pract. 2012 Apr;12(4):276-85. doi: 10.1111/j.1533-2500.2011.00493.x. Epub 2011 Sep 27.
- Tanaka K, Murata S, Nishigami T, Mibu A, Manfuku M, Shinohara Y, Tanabe A, Ono R. The central sensitization inventory predict pain-related disability for musculoskeletal disorders in the primary care setting. Eur J Pain. 2019 Oct;23(9):1640-1648. doi: 10.1002/ejp.1443. Epub 2019 Aug 1.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de janeiro de 2021
Conclusão Primária (Antecipado)
1 de março de 2023
Conclusão do estudo (Antecipado)
30 de março de 2023
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
19 de fevereiro de 2021
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
19 de fevereiro de 2021
Primeira postagem (Real)
21 de fevereiro de 2021
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
19 de janeiro de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
18 de janeiro de 2023
Última verificação
1 de novembro de 2022
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 09.2021.114
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Indeciso
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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