- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04765280
Frekvence centrální senzibilizace u pacientů s chronickou muskuloskeletální bolestí
18. ledna 2023 aktualizováno: Marmara University
Hodnocení vztahu centrální senzibilizace a invalidity u pacientů s chronickou muskuloskeletální bolestí na klinice fyzikální medicíny a rehabilitace.
Centrální senzibilizace je zvýšená reakce na normální nebo podprahové podněty centrálního nervového systému a její úzká souvislost s chronickou bolestí u mnoha muskuloskeletálních onemocnění byla prokázána v několika studiích.
Vliv centrální senzibilizace na invaliditu u těchto pacientů však není zcela znám.
V této studii bylo zaměřeno na sledování frekvence centrální senzibilizace a jejího vlivu na pacienty s chronickou muskuloskeletální bolestí, kteří byli přijati do ambulancí fyzikálního lékařství a rehabilitace.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Intervence / Léčba
- Diagnostický test: Centrální senzibilizační inventář
- Jiný: Krátká forma-36
- Jiný: Istanbul index postižení dolních bolestí zad
- Jiný: Postižení paže, ramene a ruky (DASH)
- Jiný: Škála bolesti krku a invalidity
- Jiný: Výsledné skóre poranění kolene a osteoartrózy
- Jiný: Index artritidy západní Ontario a McMaster University
- Jiný: Vizuální analogová stupnice
Detailní popis
Termín centrální senzibilizace (CS) byl poprvé použit v roce 1988 a byl vysvětlen jako zvýšení citlivosti na bolest se zesílením neuronových signálů v centrálním nervovém systému.
S rozvojem CS dochází ke snížení prahu bolesti a zvýšení generalizované citlivosti.
Neexistuje žádná metoda pro diagnostiku CS, která by byla akceptována jako zlatý standard.
K tomuto účelu se široce používají klinické škály a kvantitativní senzorické testování (QST).
Známá škála používaná pro hodnocení CS je navíc Central Sensitization Inventory (CSI), vyvinutý pro detekci CS u pacientů s chronickou bolestí.
Používání CSI, jehož použití je praktičtější, se stává rozšířeným, protože QST vyžaduje čas, je nákladné a vyžaduje zkušené odborníky.
Prevalence chronické bolesti se v Evropě uvádí 30 % a celosvětově má významné místo mezi nemocemi, které způsobují invaliditu.
Do této doby byl odhalen vztah mezi CS a mnoha onemocněními, která způsobují chronickou bolest, a u pacientů doprovázených CS byl zjištěn nárůst intenzity, trvání a prevalence bolesti.
Kromě všech těchto změn snížení léčebné odpovědi těchto pacientů ještě více ztěžuje klinický management jedinců se senzibilizací na bolest.
Přestože je znám nárůst frekvence CS u pacientů s chronickou bolestí, údaje o výskytu tohoto stavu u různých onemocnění s chronickou bolestí jsou omezené. Frekvence CS byla většinou hlášena u pacientů s křížem (37,8 %) a krkem bolest (32,4 %) a autoři uvedli, že vyšší míra invalidity je pozorována u pacientů s vysokým skóre CSI.
Podobně bylo v této studii plánováno ukázat vztah mezi CS a invaliditou u pacientů s chronickou muskuloskeletální bolestí.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
500
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Sinop, Krocan, 57200
- Feyza Nur YUCEL
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
N/A
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
Pacienti ve věku 18-75 let s diagnózou chronického onemocnění pohybového aparátu budou rekrutováni z PMR ambulance státní nemocnice.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mít bolesti pohybového aparátu, které trvají minimálně 3 měsíce
- Souhlas s účastí ve studii
Kritéria vyloučení:
- Máte revmatické onemocnění
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Jiný
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti s chronickými muskuloskeletálními bolestmi
Pacienti s jakoukoli muskuloskeletální bolestí po dobu minimálně 3 měsíců
|
Standardizovaný dotazník pro zjištění úrovně centrální senzibilizace.
Pacienti se skóre 40 a vyšším jsou považováni za pacienty s centrální senzibilizací.
Ostatní jména:
Standardizovaný dotazník ke zkoumání kvality života pacientů.
Skóre na škále je mezi 0-100.
Vyšší skóre je spojeno s větším zhoršením kvality života.
Ostatní jména:
Standardizovaný dotazník ke zkoumání postižení u pacientů s bolestí dolní části zad.
Skóre na škále je mezi 0-90.
Je akceptováno, že čím vyšší skóre, tím vyšší postižení.
Ostatní jména:
Standardizovaný dotazník pro vyšetřování invalidity u pacientů s onemocněním pohybového aparátu horních končetin.
Skóre škály je mezi 0-100. Je akceptováno, že čím vyšší skóre, tím vyšší postižení.
Ostatní jména:
Standardizovaný dotazník ke zkoumání postižení u pacientů s bolestí krku.
Skóre na škále je mezi 0-100.
Je akceptováno, že čím vyšší skóre, tím vyšší postižení.
Ostatní jména:
Standardizovaný dotazník ke zkoumání postižení u pacientů s bolestí kolene.
Skóre škály je mezi 0-100 Je akceptováno, že čím vyšší skóre, tím vyšší postižení.
Ostatní jména:
Standardizovaný dotazník pro vyšetřování invalidity u pacientů s koxartrózou.
Skóre na škále je mezi 0-240.
Je akceptováno, že čím vyšší skóre, tím vyšší postižení.
Ostatní jména:
globální skóre bolesti od 0 do 10
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Centrální senzibilizační inventář (CSI)
Časové okno: 6 měsíců
|
Zpochybňováno je 25 somatických a psychosociálních symptomů, které se často vyskytují u pacientů s centrální senzibilizací v části A.
V části B je u pacienta bez účasti na skórování zpochybňována přítomnost onemocnění, jejichž vztah k centrální senzibilizaci je dobře definován.
Centrální senzibilizace se předpokládá u pacientů, kteří mají skóre 40 a více nad 100 bodů.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest VAS
Časové okno: 6 měsíců
|
Závažnost bolesti pacientů bude hodnocena pomocí 10cm horizontální vizuální analogové stupnice (VAS) v rozsahu od „0 cm“ (žádné nepohodlí) do „10 cm“ (nejhorší představitelné).
|
6 měsíců
|
|
SF-36
Časové okno: 6 měsíců
|
Škála 36 položek Short Form Survey (SF-36) je často používané, dobře prozkoumané a samostatně vykazované měřítko zdraví. Škála byla vyvinuta společností Ware v roce 1987 a skládá se z 36 otázek zpochybňujících 8 dílčích parametrů týkajících se zdraví. stav osoby. Těmito parametry jsou fyzické funkce, bolest, omezení v důsledku fyzických a emocionálních problémů, emoční pohoda, sociální funkce, únava a celkové vnímání zdraví.
|
6 měsíců
|
|
Istanbulský index postižení dolních bolestí zad (ILBPDI)
Časové okno: 6 měsíců
|
Tato stupnice byla vyvinuta pro hodnocení závažnosti postižení u pacientů s chronickou bolestí dolní části zad Duruözem et.al v roce 2013.
Tato škála se skládá z 18 otázek ve formě Likertovy škály, která hodnotí omezení každodenních životních aktivit pacientů v posledním měsíci. Platí, že čím vyšší skóre, tím vyšší invalidita.
|
6 měsíců
|
|
Škála bolesti a postižení krku (NPAD)
Časové okno: 6 měsíců
|
NPAD je složený index zahrnující 20 položek, které měří intenzitu bolesti krku a souvisejícího postižení. Platí, že čím vyšší skóre, tím vyšší postižení
|
6 měsíců
|
|
Rychlý DASH
Časové okno: 6 měsíců
|
Quick DASH je zkrácená verze dotazníku, která byla vytvořena za účelem zjišťování symptomů a ztráty funkce sekundární k muskuloskeletálním potížím horní končetiny. V původní podobě dotazníku je 30 otázek, nově vyvinutá krátká verze byla celkem zredukováno na 11 otázek.
Beaton et al uvedli, že pomocí rychlého dotazníku pro problémy s paží, ramenem a rukou lze funkční hodnocení horních končetin provádět podobným způsobem jako v původní verzi.
|
6 měsíců
|
|
KOOS
Časové okno: 6 měsíců
|
Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) je nástroj specifický pro kolena, vyvinutý k posouzení názoru pacientů na jejich koleno a související problémy.
KOOS hodnotí krátkodobé i dlouhodobé následky poranění kolene.
Obsahuje 42 položek v 5 samostatně bodovaných subškálách; Bolest, další příznaky, funkce v každodenním životě (ADL), funkce ve sportu a rekreaci (Sport/Rec) a kvalita života související s kolenem (QOL).
|
6 měsíců
|
|
WOMAC
Časové okno: 6 měsíců
|
Index artritidy z Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) je široce používán při hodnocení osteoartrózy kyčle a kolen.
Jedná se o dotazník skládající se z 24 položek rozdělených do 3 subškál: bolest, ztuhlost a fyzické funkce.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Canan Şanal Toprak, Asst.Prof, Marmara University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Woolf CJ, Thompson SW, King AE. Prolonged primary afferent induced alterations in dorsal horn neurones, an intracellular analysis in vivo and in vitro. J Physiol (Paris). 1988-1989;83(3):255-66.
- Gervais-Hupe J, Pollice J, Sadi J, Carlesso LC. Validity of the central sensitization inventory with measures of sensitization in people with knee osteoarthritis. Clin Rheumatol. 2018 Nov;37(11):3125-3132. doi: 10.1007/s10067-018-4279-8. Epub 2018 Sep 3.
- Nijs J, Malfliet A, Ickmans K, Baert I, Meeus M. Treatment of central sensitization in patients with 'unexplained' chronic pain: an update. Expert Opin Pharmacother. 2014 Aug;15(12):1671-83. doi: 10.1517/14656566.2014.925446. Epub 2014 Jun 15.
- Roldan-Jimenez C, Perez-Cruzado D, Neblett R, Gatchel R, Cuesta-Vargas A. Central Sensitization in Chronic Musculoskeletal Pain Disorders in Different Populations: A Cross-Sectional Study. Pain Med. 2020 Nov 1;21(11):2958-2963. doi: 10.1093/pm/pnaa069. Erratum In: Pain Med. 2021 Mar 18;22(3):770.
- Mayer TG, Neblett R, Cohen H, Howard KJ, Choi YH, Williams MJ, Perez Y, Gatchel RJ. The development and psychometric validation of the central sensitization inventory. Pain Pract. 2012 Apr;12(4):276-85. doi: 10.1111/j.1533-2500.2011.00493.x. Epub 2011 Sep 27.
- Tanaka K, Murata S, Nishigami T, Mibu A, Manfuku M, Shinohara Y, Tanabe A, Ono R. The central sensitization inventory predict pain-related disability for musculoskeletal disorders in the primary care setting. Eur J Pain. 2019 Oct;23(9):1640-1648. doi: 10.1002/ejp.1443. Epub 2019 Aug 1.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2021
Primární dokončení (Očekávaný)
1. března 2023
Dokončení studie (Očekávaný)
30. března 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
19. února 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. února 2021
První zveřejněno (Aktuální)
21. února 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
19. ledna 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. ledna 2023
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 09.2021.114
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Nerozhodný
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chronická bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Centrální senzibilizační inventář
-
Fitlens Ltd.RSNESSNábor
-
Florida State UniversityNábor
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
Duke UniversityStaženoAntikoagulační a trombóza Point of Care Test (AT-POCT)Spojené státy
-
Oklahoma State UniversityCherry Marketing Institute Research CommitteeDokončenoOsteoporóza, postmenopauza | Osteoporóza, související s věkemSpojené státy
-
Toronto Rehabilitation InstituteUniversity of British Columbia; Canadian Institutes of Health Research (CIHR)DokončenoNeuropatická bolestKanada
-
Changhai HospitalNábor
-
Universiteit AntwerpenUniversity Hospital, Antwerp; Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Dokončeno
-
Ohio State UniversityDexCom, Inc.; Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)NáborTěhotenství, vysoké riziko | Pre-gestační diabetes | Těhotenství u diabetiků | Cukrovka typu 2Spojené státy