Neuro-inflammatie bij patiënten met OCD

Bestaande evidence-based behandelingen voor volwassenen met een obsessief-compulsieve stoornis (OCS), waaronder cognitieve gedragstherapie en eerstelijnsbehandeling op basis van medicatie, lossen de symptomen bij de meeste patiënten niet volledig op. Deze studie stelt voor om een ​​nieuwe behandelingsstrategie voor OCS te testen, waarbij ontsteking wordt onderzocht als een factor die kan bijdragen aan de ontwikkeling van OCS en die kan worden aangepakt met op medicijnen gebaseerde behandeling. Recente bevindingen met behulp van zowel beeldvorming van de hersenen als analyses van bloedmonsters suggereren dat sommige personen met ocs verhoogde niveaus van ontsteking in de hersenen hebben, wat een negatief effect kan hebben op de hersenfunctie en bijdraagt ​​aan symptomen van ocs. Bovendien suggereren vroege klinische onderzoeken dat sommige medicijnen met ontstekingsremmende eigenschappen gunstig kunnen zijn bij de behandeling van OCS-symptomen. Een belangrijke en niet-geteste vraag is of de mate van ontsteking die met behulp van deze biologische hulpmiddelen wordt beoordeeld, kan voorspellen hoeveel voordeel personen met ocs zullen hebben bij behandeling met een ontstekingsremmend medicijn. De onderzoekers zullen ontstekingen in de hersenen meten met behulp van PET-beeldvorming en metingen van ontstekingen in het lichaam met behulp van bloedtesten bij volwassenen met OCS. Patiënten ondergaan vervolgens een behandeling van 8 weken met een ontstekingsremmend medicijn met enig bewijs van klinische effectiviteit bij OCS, celecoxib. De onderzoekers voorspellen dat OCS-patiënten met meer bewijs van ontsteking bij baseline, beoordeeld door beeldvorming van de hersenen en bloedonderzoek, het grootste voordeel zullen halen uit een ontstekingsremmende behandeling. Bovendien zullen de onderzoekers deze inflammatoire markers vergelijken met gegevens van een groep gezonde vrijwilligers (verzameld als onderdeel van een ander protocol, IRB #6786), om eerder werk uit te breiden met het vinden van verhoogde inflammatoire markers bij volwassen OCS. Ten slotte zullen de onderzoekers onderzoeken of behandeling met celecoxib bij ocs-patiënten resulteert in een vermindering van de metingen van ontsteking gemeten aan de hand van bloedmonsters en of de mate van ontstekingsremmend effect die biologisch wordt waargenomen verband houdt met verbetering van ocs-symptomen. Het uiteindelijke doel van deze onderzoekslijn is om de weg vrij te maken voor meer op het individu afgestemde, effectieve behandelingen voor volwassen OCS op basis van een beter begrip van pathologische doelen, en om een ​​ontstekingsremmende benadering te valideren voor de behandeling van OCS bij personen met bewijs van ontsteking.