Onmiddellijke effecten van TECAR-therapie op de quadriceps-spierprestaties bij sporters: een gerandomiseerde cross-over-studie

De experimentele procedures zullen bestaan ​​uit twee sessies. De volgende stappen zullen de eerste sessie vormen: opwarming op de fietsergometer, vertrouwd raken met de isokinetische dynamometer en vervolgens basismeting van isokinetische parameters. Daarna zal de placebo- of actieve TECAR-therapie worden toegepast (volgens de randomisatie). Aan het einde worden isokinetische parameters opnieuw genomen. Na 7 dagen wordt de tweede sessie uitgevoerd volgens dezelfde procedures als de eerste sessie. Er zal echter voor elk individu een omgekeerde modus van TECAR-therapie vanaf de eerste sessie (placebo of actief) worden toegepast. De twee sessies vinden 7 dagen na elkaar plaats, op zondag of dinsdag. Procedures zijn samengevat in figuur 1. De dominante onderste extremiteitstest zal worden gebruikt om de onderste extremiteit te kiezen die is geselecteerd voor de isokinetische dynamometer.

Figuur 1: Tijdlijn voor de evaluatieperiode van groepen (Active en Placebo TECAR).

Meting van spierprestaties door isokinetische dynamometer:

De quadriceps-spieren van de dominante onderste extremiteit zullen voor alle deelnemers worden getest met Biodex isokinetische dynamometer (Biodex Medical System, Shiley, NY, VS, gekoppeld aan IBM PC-computersoftware). Kalibratie van de Biodex voor koppel en hoeksnelheid zal vóór elke opnamesessie worden uitgevoerd volgens de voorgeschreven richtlijnen van de fabrikant. Voorafgaand aan de beoordeling hielden de vrijwilligers een opwarming van 5 minuten op de fietsergometer (snelheid in het bereik van 60-70 tpm en onbelast). Daarna worden de deelnemers met een heuphoek van 100o op de eerder gekalibreerde isokinetische dynamometer gepositioneerd en goed uitgelijnd en gestabiliseerd met riemen om mogelijke compenserende bewegingen te voorkomen. Zo werd de dominante knie-as (laterale epicondylus van het dijbeen) van elke proefpersoon aangepast aan de draaias van de dynamometer. De hefboomarm van het apparaat was ongeveer 2 cm boven de tibiale malleolus gefixeerd. De hoogte van de stoel, de afstand tot de rugleuning, de zithoek en het onderstel van de dynamometer werden voor elk onderwerp aangepast en genoteerd voor de tweede sessie. Alvorens te beginnen met het vastleggen van de isokinetische spierprestaties, zal er een gewenningsperiode met het apparaat zijn, bestaande uit vijf submaximale vrijwillige concentrische spiercontracties in het volledige bereik van gestandaardiseerde en voorgeprogrammeerde beweging (90-20°) volgens de richtlijnprocedures van de dynamometer, met een constante hoeksnelheid van 180°/s. het isokinetische protocol wordt uitgevoerd met een set van 60 concentrische/excentrische contracties van de quadriceps. De deelnemers worden tijdens het hele testprotocol visueel en verbaal aangemoedigd om vanaf het begin maximale inspanning te leveren. De spierprestaties, in termen van werkvermoeidheidsindex, piekkoppel, gemiddeld vermogen en totale inspanning van de knie-extensorspieren, zullen worden geëvalueerd door middel van isokinetische dynamometrie in overeenstemming met de richtlijnen van de fabrikant van de apparatuur (Biodex Medical System Inc.).

Experimenteel protocol van TECAR-therapie:

Onmiddellijk na de nulmeting van de spierprestaties van elke sessie krijgen de deelnemers een placebo of actieve TECAR-therapie.

In dit experiment zal Transfer Electrode Capacitive and Resistive (TECAR) Therapy (radiofrequentietherapie; INDIBA, Spanje) worden gebruikt. TECAR-therapie is een systematische behandeling voor capacitieve energieoverdracht (CET) en resistieve energieoverdracht (RET). In de CET-modus is de warmteoverdracht geconcentreerd op de huid en oppervlakkige spieren, dit zijn weefsels met hoge elektrolyten, terwijl de RET-modus de warmteoverdracht concentreert op botten, pezen, gewrichten en diepe spieren. In deze studie worden zowel de CET- als de RET-modus toegepast op de quadriceps van de deelnemer gedurende 15-20 minuten bij een stabiele frequentie van 448 KHz. Volgens de veiligheidsrichtlijnen van de fabrikant wordt de CET-modus eerst gedurende 5 minuten geïmplementeerd. Daarna wordt de rest van de behandeling in de RET-modus gebruikt. Deelnemers wordt gevraagd om comfortabel te gaan liggen en de behandeling zal beginnen.

De intensiteit van de stroom wordt ingesteld op het niveau van comfort tussen 0%-100%, gemiddeld ongeveer 40%. TECAR-therapie wordt bij alle deelnemers toegepast door een fysiotherapeut.