Efeitos imediatos da terapia TECAR no desempenho muscular do quadríceps em atletas: um estudo cruzado randomizado

Os procedimentos experimentais serão compostos por duas sessões. As seguintes etapas serão constituídas na primeira sessão: aquecimento no cicloergômetro, familiarização com o dinamômetro isocinético e aferição basal dos parâmetros isocinéticos. Em seguida, será aplicada a terapia placebo ou TECAR ativa (de acordo com a randomização). Ao final, os parâmetros isocinéticos serão tomados novamente. Após 7 dias, a segunda sessão será realizada seguindo procedimentos idênticos à primeira sessão. No entanto, um modo inverso da terapia TECAR desde a primeira sessão (placebo ou ativo) será aplicado para cada indivíduo. As duas sessões serão realizadas com 7 dias de intervalo, em um domingo ou terça-feira. Os procedimentos estão resumidos na Figura 1. O teste de membro inferior dominante será utilizado para eleger o membro inferior selecionado para o dinamômetro isocinético.

Figura 1: Cronograma do período de avaliação dos grupos (TECAR Ativo e Placebo).

Medição do desempenho muscular por dinamômetro isocinético:

Os músculos quadríceps do membro inferior dominante serão testados para todos os participantes com o dinamômetro isocinético Biodex (Biodex Medical System, Shiley, NY, EUA, vinculado ao software IBM PC). A calibração do Biodex para torque e velocidade angular será feita de acordo com as diretrizes prescritas do fabricante antes de cada sessão de registro. Antes da avaliação, os voluntários realizaram um aquecimento de 5 minutos em cicloergômetro (velocidade na faixa de 60-70 rpm e sem carga). Em seguida, os participantes serão posicionados com ângulo de quadril de 100º no dinamômetro isocinético previamente calibrado e devidamente alinhados e estabilizados com faixas para evitar possíveis movimentos compensatórios. Assim, o eixo do joelho dominante (epicôndilo lateral do fêmur) de cada sujeito foi ajustado ao eixo de rotação do dinamômetro. O braço de alavanca do aparelho foi fixado aproximadamente 2 cm acima do maléolo tibial. A altura da cadeira, distância do encosto, ângulo do assento e base do dinamômetro foram ajustados para cada sujeito e anotados na segunda sessão. Antes de iniciar o registro do desempenho muscular isocinético, haverá um período de familiarização com o aparelho que consiste em cinco contrações musculares concêntricas voluntárias submáximas em toda a amplitude de movimento padronizado e pré-programado (90-20°) de acordo com os procedimentos de orientação do dinamômetro, com uma velocidade angular constante de 180°/s. o protocolo isocinético será realizado com uma série de 60 contrações concêntricas/excêntricas de quadríceps. Os participantes serão encorajados visual e verbalmente durante todo o protocolo de teste para atingir o máximo de esforço desde o início. O desempenho muscular, em termos de índice de fadiga do trabalho, pico de torque, potência média e trabalho total dos músculos extensores do joelho, será avaliado por dinamometria isocinética de acordo com as orientações do fabricante do equipamento (Biodex Medical System Inc.).

Protocolo experimental da terapia TECAR:

Imediatamente após a medição basal do desempenho muscular de cada sessão, os participantes receberão placebo ou terapia TECAR ativa.

Neste experimento, será utilizada a Terapia Capacitiva e Resistiva por Eletrodo de Transferência (TECAR) (terapia por radiofrequência; INDIBA, Espanha). A terapia TECAR é um tratamento sistemático para fornecer transferência de energia capacitiva (CET) e transferência de energia resistiva (RET). No modo CET, a transferência de calor é concentrada na pele e nos músculos superficiais, que são tecidos com alto teor de eletrólitos, enquanto o modo RET concentra a transferência de calor nos ossos, tendões, articulações e músculos profundos. Neste estudo, os modos CET e RET serão aplicados ao quadríceps do participante por 15-20 minutos na frequência estável de 448 KHz. De acordo com as diretrizes de segurança do fabricante, o modo CET será implementado primeiro por 5 minutos. Em seguida, continuará no modo RET usando o restante do tratamento. Os participantes serão solicitados a deitar-se confortavelmente e o tratamento será iniciado.

A intensidade da corrente será definida no nível de conforto entre 0%-100%, com média de cerca de 40%. A terapia TECAR será aplicada por um fisioterapeuta para todos os participantes.