Effetti immediati della terapia TECAR sulle prestazioni muscolari del quadricipite nell'atleta: uno studio incrociato randomizzato

Le procedure sperimentali saranno composte da due sessioni. La prima sessione sarà costituita dai seguenti passaggi: riscaldamento sul cicloergometro e familiarizzazione con il dinamometro isocinetico quindi misurazione di base dei parametri isocinetici. Successivamente, verrà applicato il placebo o la TECAR terapia attiva (secondo la randomizzazione). Al termine verranno ripresi i parametri isocinetici. Dopo 7 giorni, la seconda seduta verrà eseguita seguendo le stesse modalità della prima seduta. Tuttavia, per ogni individuo verrà applicata una modalità inversa di terapia TECAR dalla prima sessione (placebo o attiva). Le due sessioni si terranno a 7 giorni di distanza, di domenica o martedì. Le procedure sono riassunte nella Figura 1. Il test dell'arto inferiore dominante verrà utilizzato per eleggere l'arto inferiore selezionato per il dinamometro isocinetico.

Figura 1: Cronologia per il periodo di valutazione dei gruppi (Active e Placebo TECAR).

Misurazione delle prestazioni muscolari mediante dinamometro isocinetico:

I muscoli quadricipiti dell'arto inferiore dominante saranno testati per tutti i partecipanti con dinamometro isocinetico Biodex (Biodex Medical System, Shiley, NY, USA, collegato al software per PC IBM). La calibrazione del Biodex per la coppia e la velocità angolare verrà eseguita secondo le linee guida del produttore prescritte prima di ogni sessione di registrazione. Prima della valutazione, i volontari hanno tenuto un cicloergometro di riscaldamento di 5 minuti (velocità nell'intervallo di 60-70 giri/min e senza carico). Successivamente, i partecipanti saranno posizionati con un angolo dell'anca di 100o sul dinamometro isocinetico precedentemente calibrato e saranno adeguatamente allineati e stabilizzati con cinghie per evitare possibili movimenti compensatori. Pertanto, l'asse del ginocchio dominante (epicondilo laterale del femore) di ciascun soggetto è stato adattato all'asse di rotazione del dinamometro. Il braccio di leva dell'attrezzatura è stato fissato a circa 2 cm sopra il malleolo tibiale. L'altezza della sedia, la distanza dello schienale, l'inclinazione del sedile e la base del dinamometro sono state regolate per ciascun soggetto e annotate per la seconda sessione. Prima di iniziare la registrazione della prestazione muscolare isocinetica, ci sarà un periodo di familiarizzazione con l'attrezzo costituito da cinque contrazioni muscolari concentriche volontarie submassimali nell'intera gamma di movimento standardizzato e preprogrammato (90-20°) secondo le procedure guida del dinamometro, con una velocità angolare costante di 180°/s. il protocollo isocinetico verrà eseguito con un set di 60 contrazioni concentriche/eccentriche del quadricipite. I partecipanti saranno incoraggiati visivamente e verbalmente durante tutto il protocollo del test per ottenere il massimo sforzo dall'inizio. Le prestazioni muscolari, in termini di indice di fatica da lavoro, coppia di picco, potenza media e lavoro totale dei muscoli estensori del ginocchio, saranno valutate mediante dinamometria isocinetica secondo le linee guida del produttore dell'attrezzatura (Biodex Medical System Inc.).

Protocollo sperimentale di TECAR terapia:

Immediatamente dopo la misurazione di base delle prestazioni muscolari di ogni sessione, i partecipanti riceveranno placebo o terapia TECAR attiva.

In questo esperimento, verrà utilizzata la terapia con elettrodi di trasferimento capacitivi e resistivi (TECAR) (terapia a radiofrequenza; INDIBA, Spagna). La terapia TECAR è un trattamento sistematico per fornire il trasferimento di energia capacitivo (CET) e il trasferimento di energia resistivo (RET). In modalità CET, il trasferimento di calore è concentrato sulla pelle e sui muscoli superficiali, che sono tessuti con alti elettroliti, mentre la modalità RET concentra il trasferimento di calore su ossa, tendini, articolazioni e muscoli profondi. In questo studio, entrambe le modalità CET e RET verranno applicate ai quadricipiti dei partecipanti per 15-20 minuti a una frequenza stabile di 448 KHz. Secondo le linee guida del produttore per la sicurezza, la modalità CET verrà prima implementata per 5 minuti. Poi si proseguirà in modalità RET utilizzando per il resto del trattamento. Ai partecipanti verrà chiesto di sdraiarsi comodamente e il trattamento inizierà.

L'intensità della corrente sarà impostata al livello di comfort tra 0%-100%, con una media di circa il 40%. La TECAR terapia sarà applicata da un fisioterapista per tutti i partecipanti.