TECAR-terapian välittömät vaikutukset nelipäisen lihasten suorituskykyyn urheilijalla: satunnaistettu crossover-koe

Kokeellinen menettely koostuu kahdesta istunnosta. Seuraavat vaiheet muodostuvat ensimmäisestä istunnosta: lämmittely pyöräergometrillä ja isokineettiseen dynamometriin tutustuminen ja sitten isokineettisten parametrien perusmittaus. Sen jälkeen käytetään lumelääkettä tai aktiivista TECAR-hoitoa (satunnaistuksen mukaan). Lopussa isokineettiset parametrit otetaan uudelleen. 7 päivän kuluttua suoritetaan toinen istunto noudattaen samoja toimenpiteitä kuin ensimmäinen istunto. Jokaiselle yksilölle sovelletaan kuitenkin käänteistä TECAR-hoitoa ensimmäisestä hoitokerrasta alkaen (plasebo tai aktiivinen). Kaksi istuntoa pidetään 7 päivän välein, joko sunnuntaina tai tiistaina. Toimenpiteet on yhteenveto kuvassa 1. Dominoivaa alaraajatestiä käytetään isokineettiseen dynamometriin valitun alaraajan valintaan.

Kuva 1: Aikajana ryhmien arviointijaksolle (Active ja Placebo TECAR).

Lihasten suorituskyvyn mittaus isokineettisellä dynamometrillä:

Dominoivan alaraajan nelipäiset lihakset testataan kaikille osallistujille Biodex-isokineettisellä dynamometrillä (Biodex Medical System, Shiley, NY, USA, linkitetty IBM PC-tietokoneohjelmistoon). Biodexin vääntömomentin ja kulmanopeuden kalibrointi tehdään valmistajan ohjeiden mukaisesti ennen jokaista tallennuskertaa. Ennen arviointia vapaaehtoiset suorittivat 5 minuutin sykliergometrin lämmittelyn (nopeus 60-70 rpm ja ilman kuormitusta). Tämän jälkeen osallistujat sijoitetaan 100o lonkkakulmaan aiemmin kalibroidulle isokineettiselle dynamometrille ja ne asetetaan oikein ja stabiloidaan hihnoilla mahdollisten kompensoivien liikkeiden välttämiseksi. Siten kunkin kohteen hallitseva polviakseli (reisiluun lateraalinen epikondyyli) säädettiin dynamometrin pyörimisakseliin. Laitteen vipuvarsi oli kiinnitetty noin 2 cm sääriluun aisan yläpuolelle. Tuolin korkeus, selkänojan etäisyys, istuinkulma ja dynamometrin pohja säädettiin kullekin kohteelle ja merkittiin muistiin toista istuntoa varten. Ennen isokineettisen lihassuorituskyvyn tallennuksen aloittamista laitteistoon perehdytään, joka koostuu viidestä submaksimaalisesta vapaaehtoisesta samankeskisestä lihassupistumisesta koko standardoidun ja esiohjelmoidun liikkeen alueella (90-20°) dynamometrin ohjeiden mukaisesti, vakiokulmanopeudella 180°/s. isokineettinen protokolla suoritetaan 60 samankeskisen/epäkeskisen nelipäisen supistuksen sarjalla. Osallistujia rohkaistaan ​​visuaalisesti ja sanallisesti koko testiprotokollan ajan saavuttamaan mahdollisimman paljon vaivaa alusta alkaen. Lihasten suorituskykyä työväsymysindeksin, huippuvääntömomentin, keskimääräisen tehon ja polven ojentajalihasten kokonaistyön suhteen arvioidaan isokineettisellä dynamometrialla laitevalmistajan (Biodex Medical System Inc.) ohjeiden mukaisesti.

TECAR-hoidon kokeellinen protokolla:

Välittömästi kunkin istunnon lihasten suorituskyvyn perusmittauksen jälkeen osallistujat saavat lumelääkettä tai aktiivista TECAR-hoitoa.

Tässä kokeessa käytetään siirtoelektrodin kapasitiivista ja resistiivistä (TECAR) terapiaa (radiotaajuushoito; INDIBA, Espanja). TECAR-hoito on systemaattinen hoito kapasitiivisen energiansiirron (CET) ja resistiivisen energiansiirron (RET) aikaansaamiseksi. CET-tilassa lämmönsiirto keskittyy ihoon ja pinnallisiin lihaksiin, jotka ovat runsaasti elektrolyyttejä sisältävää kudosta, kun taas RET-tilassa lämmönsiirto keskittyy luihin, jänteisiin, niveliin ja syviin lihaksiin. Tässä tutkimuksessa sekä CET- että RET-moodia sovelletaan osallistujan nelipäiseen reisilihakseen 15-20 minuutin ajan vakaalla 448 KHz:n taajuudella. Valmistajan turvallisuusohjeiden mukaan CET-tila otetaan käyttöön ensin 5 minuutin ajan. Sen jälkeen jatketaan RET-tilassa ja käytetään loppuhoidon ajan. Osallistujia pyydetään asettumaan mukavasti makuulle ja hoito alkaa.

Virran intensiteetti asetetaan mukavuustasolle 0–100 %, keskimäärin noin 40 %. Fysioterapeutti soveltaa TECAR-terapiaa kaikille osallistujille.