- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04854070
Intravasculaire echografiebegeleiding voor complexe geïndiceerde procedures met een hoog risico (IVUS-CHIP)
De IVUS CHIP-studie is een post-marketing strategiestudie waarbij patiënten met complexe coronaire laesies die percutane coronaire interventie (PCI) ondergaan, ofwel met intravasculaire echografie (IVUS) geleide PCI of angiografisch geleide PCI worden behandeld.
De IVUS-geleide PCI-benadering is geïndiceerd om de frequentie van het falen van de doellaesie (hartdood, myocardinfarct van het doelvat en klinisch geïndiceerde revascularisatie van de doellaesie) te verminderen bij patiënten met complexe coronaire laesies die PCI ondergaan.
Het doel van deze studie is het beoordelen van de superioriteit van een IVUS-geleide benadering versus een angio-geleide benadering bij patiënten met complexe coronaire laesies die een PCI ondergaan.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Tijdens percutane coronaire interventie (PCI) worden kransslagaders gevisualiseerd om het plaatsen van de stent te begeleiden. In deze studie worden 2 momenteel gebruikte methoden voor het visualiseren van kransslagaders tijdens PCI vergeleken: intravasculaire echografie (IVUS) en angiografisch geleide PCI voor patiënten met complexe coronaire laesies. Er wordt gesuggereerd dat het gebruik van IVUS tijdens PCI betere resultaten geeft dan angiografisch geleide PCI.
De IVUS-CHIP studie is een gerandomiseerde, gecontroleerde, multicenter, internationale, post-marketing studie. In totaal zullen 2020 patiënten, in 7 Europese landen en ongeveer 40 ziekenhuizen, worden geïncludeerd, 1:1 gerandomiseerd naar IVUS-geleide PCI versus angio-geleide PCI, en gedurende ten minste 2 jaar worden gevolgd.
De IVUS-CHIP is een event-driven studie; primaire analyse van de gegevens zal plaatsvinden nadat 169 patiënten een gebeurtenis hebben meegemaakt.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aalst, België
- OLVZ
-
Charleroi, België
- CHU
-
Genk, België
- ZOL Sint-Jan
-
Leuven, België
- University Hospital Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Bad Segeberg, Duitsland
- Segeberger Kliniken
-
Berlin, Duitsland
- Charité Universitätsmedizin Berlin
-
Dresden, Duitsland
- Heart Center Dresden
-
Frankfurt, Duitsland
- Universitätsklinikum Frankfurt
-
Giessen, Duitsland
- University of Giessen
-
Lahr, Duitsland
- MediClin Heartcenter Lahr
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrijk
- Clinique Saint-Augustin
-
Grenoble, Frankrijk
- Cardiovascular Institute of Grenoble, GHM
-
Massy, Frankrijk
- Hôpital Privé Jacques Cartier
-
Saint-Denis, Frankrijk
- Centre Cardiologique du Nord Saint-Denis
-
Toulouse, Frankrijk
- Clinique Pasteur
-
Toulouse, Frankrijk
- CHU
-
Tours, Frankrijk
- CHRU Tours - HopitalTrousseau
-
-
-
-
-
Ferrara, Italië
- University of Ferrara
-
Milan, Italië
- Humanitas Research Hospital
-
Rivoli, Italië
- Ospedale degli infermi di Rivoli
-
Venezia, Italië
- Ospedale dell'Angelo
-
-
-
-
-
Alkmaar, Nederland
- Noordwest hospital group
-
Amsterdam, Nederland
- VUMC
-
Dordrecht, Nederland
- Albert Schweitzer Hospital
-
Eindhoven, Nederland
- Catharina Hospital
-
Rotterdam, Nederland
- Erasmus University Medical Center
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Barcelona, Spanje
- Bellvitge University Hospital
-
Córdoba, Spanje
- Reina Sofia Hospital
-
Madrid, Spanje
- Hospital La Paz
-
Madrid, Spanje
- La Princesa University Hospital
-
Santander, Spanje
- Marques De Valdecilla University Hospital
-
Valladolid, Spanje
- University Clinical Hospital of Valladolid
-
-
-
-
-
Belfast, Verenigd Koninkrijk
- Royal Victoria Hospital
-
Glasgow, Verenigd Koninkrijk
- Golden Jubilee National Hospital
-
London, Verenigd Koninkrijk
- St. George's University Hospital
-
Oxford, Verenigd Koninkrijk
- John Radcliffe Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Al het volgende:
- De patiënt moet ≥18 jaar oud zijn
Patiënten met een indicatie voor PCI van ten minste één laesie die aan een van de volgende criteria voldoet:
- Angiografische zware verkalking
- Ostiale laesies
- Echte bifurcatielaesies met zijtakken > 2,5 mm
- Linker belangrijkste laesies
- Chronische totale occlusie
- Restenose in de stent
- Lange laesies (geschatte stentlengte > 28 mm) OF Patiënt met een indicatie voor PCI voor elke laesie en die behoefte heeft aan electieve mechanische ondersteuning van de bloedsomloop geassisteerde PCI
- Presenteren met stille ischemie, stabiele angina, onstabiele angina of non-ST-elevatie acuut coronair syndroom (NSTE-ACS)
- Alle laesies moeten geschikt zijn voor behandeling met het Synergy-stentsysteem, het Synergy Megatron-systeem of een ander Synergy-platform.
- De patiënt is bereid en in staat om mee te werken aan onderzoeksprocedures en follow-up tot het einde van het onderzoek
- Proefpersoon kan bevestigen dat hij/zij de risico's, voordelen en behandelingsalternatieven begrijpt en hij/zij geeft geïnformeerde toestemming voorafgaand aan een protocolgerelateerde procedure, zoals goedgekeurd door de juiste ethische commissie
Uitsluitingscriteria:
Een van de volgende:
- ST-elevatie myocardinfarct, cardiogene shock
- Bekende onbehandelde ernstige hartklepaandoening
- IVUS is strikt vereist voor pre-PCI-beoordeling van de ernst van laesies
- Bekende contra-indicatie of overgevoeligheid voor everolimus, platina-chroom of voor anticoagulantia
- Absolute contra-indicaties of allergie die niet vooraf kan worden toegediend, voor jodiumhoudend contrastmiddel of voor bloedplaatjesaggregatieremmers, waaronder zowel aspirine als P2Y12-remmers
- Niet-cardiale comorbiditeiten met een levensverwachting van minder dan 1 jaar
- Neemt momenteel deel aan een andere studie die nog niet op het primaire eindpunt is. De patiënt mag niet deelnemen aan een ander onderzoeksapparaat of geneesmiddelonderzoek totdat het tijdstip van het primaire eindpunt van de studie is bereikt en mag slechts één keer in het onderzoek worden opgenomen
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die binnen 7 dagen voor de procedure geen negatieve zwangerschapstest hebben en vrouwen die borstvoeding geven
- Proefpersoon behoort tot een kwetsbare populatie (volgens het oordeel van de onderzoeker) of proefpersoon kan niet lezen of schrijven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: IVUS-geleide PCI
Methode wordt al gebruikt in de standaardzorg, maar in deze proef vergeleken met een andere methode die ook al in de standaardzorg wordt gebruikt
|
IVUS-geleide benadering bij patiënten met complexe coronaire laesies die een PCI ondergaan
|
|
Actieve vergelijker: Angiogeleide PCI
Methode is standaardzorg
|
Angiogeleide benadering bij patiënten met complexe coronaire laesies die een PCI ondergaan
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijking van falen van het doelvat van IVUS-geleide PCI met angio-geleide PCI bij patiënten met complexe coronaire laesies
Tijdsspanne: Vanaf de randomisatiedatum tot de afsluitdatum van de analyse na ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
Falen van het doelvat wordt gedefinieerd als een combinatie van hartdood, myocardinfarct van het doelvat of klinisch geïndiceerde revascularisatie van het doelvat
|
Vanaf de randomisatiedatum tot de afsluitdatum van de analyse na ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Samenstelling van myocardinfarct in het doelvat en klinisch geïndiceerde revascularisatie van het doelvat
Tijdsspanne: Vanaf de randomisatiedatum tot de afsluitdatum van de analyse na ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
Samenstelling van myocardinfarct in het doelvat en klinisch geïndiceerde revascularisatie van het doelvat
|
Vanaf de randomisatiedatum tot de afsluitdatum van de analyse na ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
|
Klinisch geïndiceerde revascularisatie van het doelvat
Tijdsspanne: Vanaf de randomisatiedatum tot de afsluitdatum van de analyse na ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
Klinisch geïndiceerde revascularisatie van het doelvat wordt gedefinieerd als elke klinisch geïndiceerde herhaalde percutane interventie of chirurgische bypass van elk segment van het doelvat
|
Vanaf de randomisatiedatum tot de afsluitdatum van de analyse na ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
|
Samenstelling van hartdood en myocardinfarct in het doelvat
Tijdsspanne: Vanaf de randomisatiedatum tot de afsluitdatum van de analyse na ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
Samenstelling van hartdood en myocardinfarct in het doelvat
|
Vanaf de randomisatiedatum tot de afsluitdatum van de analyse na ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
|
Target-Lesion Failure (TLF)
Tijdsspanne: Vanaf de randomisatiedatum tot de afsluitdatum van de analyse na ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
Doel-laesiefalen wordt gedefinieerd als een combinatie van hartdood, myocardinfarct van het doelvat of klinisch geïndiceerde revascularisatie van de doellaesie
|
Vanaf de randomisatiedatum tot de afsluitdatum van de analyse na ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
|
Doel-laesie revascularisatie
Tijdsspanne: Vanaf de randomisatiedatum tot de afsluitdatum van de analyse na ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
Revascularisatie van de doellaesie wordt gedefinieerd als elke herhaalde percutane interventie van de doellaesie of bypassoperatie van het doelvat uitgevoerd voor restenose of andere complicatie van de doellaesie.
|
Vanaf de randomisatiedatum tot de afsluitdatum van de analyse na ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
|
Cardiale dood
Tijdsspanne: Vanaf de randomisatiedatum tot de afsluitdatum van de analyse na ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
Hartdood wordt gedefinieerd als overlijden als gevolg van cardiovasculaire oorzaken
|
Vanaf de randomisatiedatum tot de afsluitdatum van de analyse na ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Patiëntgerichte Samengestelde Eindpunt
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot aan de analysestopdatum bij een mediane follow-up van ongeveer 15-18 maanden
|
Het Patiëntgerichte Samengestelde Eindpunt (POCE) wordt gedefinieerd als overlijden door welke oorzaak dan ook, beroerte, myocardinfarct en revascularisatie
|
Vanaf de datum van randomisatie tot aan de analysestopdatum bij een mediane follow-up van ongeveer 15-18 maanden
|
|
Apparaatgerichte Samengestelde Eindpunt
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de analyse cut-off datum bij ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
Het apparaatgerichte samengestelde eindpunt (DOCE) wordt gedefinieerd als de combinatie van: cardiovasculaire sterfte, doelvat MI, klinisch geïndiceerde herhaalde revascularisatie van de laesie van het doelvat
|
Vanaf de datum van randomisatie tot de analyse cut-off datum bij ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
|
Target Vessel Revascularisatie
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de analysestopdatum bij ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
Target Vessel Revascularization (TVR) wordt gedefinieerd als elke herhaalde percutane interventie of chirurgische bypass van elk segment van het doelvat.
Het doelvat wordt gedefinieerd als het gehele grote kransvat proximaal en distaal van de doelletse, inclusief stroomopwaartse en stroomafwaartse takken en de doelletse zelf.
|
Vanaf de datum van randomisatie tot de analysestopdatum bij ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
|
Beroerte
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de analysestopdatum na ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
Een focale of globale neurologische uitval >24 uur; of <24 uur als beschikbare neurobeeldvorming een nieuwe bloeding of infarct documenteert; of de neurologische uitval resulteert in overlijden
|
Vanaf de datum van randomisatie tot de analysestopdatum na ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
|
Definitieve of waarschijnlijke stenttrombose
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de analysestopdatum bij ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
Gedefinieerd volgens het Academic Research Consortium 2
|
Vanaf de datum van randomisatie tot de analysestopdatum bij ongeveer 15-18 maanden mediane follow-up
|
|
Proceduretijd
Tijdsspanne: Indexprocedure
|
Duur van de index percutane coronaire interventieprocedure in minuten
|
Indexprocedure
|
|
Totaal contrastvolume
Tijdsspanne: Indexprocedure
|
Totaal volume contrastmiddel gebruikt tijdens de index percutane coronaire interventie gemeten in milliliters
|
Indexprocedure
|
|
Gebruik van het apparaat
Tijdsspanne: Indexprocedure
|
Totaal aantal coronaire stents gebruikt tijdens de index percutane coronaire interventie
|
Indexprocedure
|
|
Acuut Nierletsel
Tijdsspanne: Post-procedureel en tot 30 dagen
|
Door de locatie gerapporteerde acute verslechtering van de nierfunctie na percutane coronaire interventie
|
Post-procedureel en tot 30 dagen
|
|
Complicaties van de vasculaire toegangsplaats
Tijdsspanne: Peri- en post-procedureel en tot 30 dagen
|
Door de site gerapporteerde vasculaire toegangsplaatscomplicaties gerelateerd aan de index percutane coronaire interventieprocedure
|
Peri- en post-procedureel en tot 30 dagen
|
|
Bloeding
Tijdsspanne: Peri- en post-procedureel en tot 30 dagen
|
Door de locatie gerapporteerde bloeding gerelateerd aan de index percutane coronaire interventie procedure
|
Peri- en post-procedureel en tot 30 dagen
|
|
Grote intraprocedurele complicaties
Tijdsspanne: Indexprocedure
|
Gedefinieerd als inclusief Type C - F dissectie (NHLBI), aanhoudende slow-flow of aanhoudende no-reflow, abrupte sluiting, distale embolisatie, trombus en occlusie van de grote zijtak (≥2 mm vatdiameter)
|
Indexprocedure
|
|
Coronaire perforatie
Tijdsspanne: Indexprocedure
|
Coronaire perforaties geclassificeerd volgens de Ellis-criteria
|
Indexprocedure
|
|
Behalen van optimale intravasculaire echografiecriteria
Tijdsspanne: Index procedure
|
Het bereiken van optimale IVUS-criteria na PCI werd gedefinieerd volgens de volgende drie criteria: definitief minimale stentoppervlak (MSA) > 5 mm2 of MSA > 90% van het distale referentielumen; plaquebelasting <50% binnen 5 mm van de proximale of distale stentrand; geen randdissectie die de media omvat en > 3 mm lang is
|
Index procedure
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: R. Diletti, Dr., Erasmus Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Diletti R, Daemen J, Faurie B, Barbierato M, Tchetche D, Hovasse T, Teeuwen K, Oemrawsingh RM, Allali A, Campo G, Bennett J, Alfonso F, Mashayekhi K, Moreno R, Abdelwahed YS, Dedic A, de la Torre Hernandez JM, Murphy JC, Amat-Santos I, Dens J, Franze A, Leistner D, Ghattas A, Spratt JC, Banning AP, Tijssen JGP, Spitzer E, Van Mieghem NM; IVUS CHIP investigators. Intravascular ultrasound guidance for complex high-risk indicated procedures: The IVUS CHIP trial study design. Am Heart J. 2026 Apr;294:107339. doi: 10.1016/j.ahj.2026.107339. Epub 2026 Jan 3.
- Diletti R, Daemen J, Faurie B, Barbierato M, Tchetche D, Hovasse T, Teeuwen K, Cheng JM, Landt M, Campo G, Bennett J, Alfonso F, Mashayekhi K, Moreno R, Abdelwahed YS, Heestermans T, de la Torre Hernandez JM, Murphy JC, Amat-Santos I, Dens J, Franze A, Leistner DM, Ghattas A, Spratt JC, Banning AP, Tijssen JGP, Spitzer E, Van Mieghem NM; IVUS-CHIP Investigators. Intravascular Ultrasound-Guided or Angiography-Guided Complex High-Risk PCI. N Engl J Med. 2026 Mar 30. doi: 10.1056/NEJMoa2601521. Online ahead of print.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- ECRI-14
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .