- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04854070
Intravaskulární ultrazvukové poradenství pro komplexní vysoce rizikové indikované výkony (IVUS-CHIP)
Studie IVUS CHIP je postmarketingová strategická studie, ve které jsou pacienti s komplexními koronárními lézemi podstupující perkutánní koronární intervenci (PCI) léčeni buď intravaskulárním ultrazvukem (IVUS) řízenou PCI nebo angiograficky řízenou PCI.
Přístup PCI naváděný IVUS je indikován ke snížení frekvence selhání cílových lézí (kardiální smrt, infarkt myokardu cílových cév a klinicky indikovaná revaskularizace cílových lézí) u pacientů s komplexními koronárními lézemi podstupujícími PCI.
Cílem této studie je posoudit nadřazenost přístupu řízeného IVUS oproti přístupu řízenému angiografií u pacientů s komplexními koronárními lézemi podstupujících PCI.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Během perkutánní koronární intervence (PCI) jsou zobrazeny koronární tepny, které vedou k umístění stentu. V této studii jsou porovnány 2 v současnosti používané metody vizualizace koronárních tepen během PCI: intravaskulární ultrazvuk (IVUS) a angiograficky řízená PCI pro pacienty s komplexními koronárními lézemi. Použití IVUS během PCI se doporučuje poskytnout lepší výsledky než angiograficky řízená PCI.
Studie IVUS-CHIP je randomizovaná, kontrolovaná, multicentrická, mezinárodní, postmarketingová studie. Celkem bude zahrnuto 2020 pacientů v 7 evropských zemích a přibližně 40 nemocnicích, kteří budou randomizováni v poměru 1:1 k PCI naváděné pomocí IVUS oproti PCI naváděné pomocí angiogeneze a budou sledováni po dobu nejméně 2 let.
IVUS-CHIP je studie řízená událostmi; primární analýza dat se uskuteční poté, co 169 pacientů prodělalo událost.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aalst, Belgie
- OLVZ
-
Charleroi, Belgie
- CHU
-
Genk, Belgie
- ZOL Sint-Jan
-
Leuven, Belgie
- University Hospital Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Bordeaux, Francie
- Clinique Saint-Augustin
-
Grenoble, Francie
- Cardiovascular Institute of Grenoble, GHM
-
Massy, Francie
- Hopital Prive Jacques Cartier
-
Saint-Denis, Francie
- Centre Cardiologique du Nord Saint-Denis
-
Toulouse, Francie
- Clinique Pasteur
-
Toulouse, Francie
- CHU
-
Tours, Francie
- CHRU Tours - HopitalTrousseau
-
-
-
-
-
Alkmaar, Holandsko
- Noordwest Hospital Group
-
Amsterdam, Holandsko
- VUMC
-
Dordrecht, Holandsko
- Albert Schweitzer Hospital
-
Eindhoven, Holandsko
- Catharina Hospital
-
Rotterdam, Holandsko
- Erasmus University Medical Center
-
-
-
-
-
Ferrara, Itálie
- University of Ferrara
-
Milan, Itálie
- Humanitas Research Hospital
-
Rivoli, Itálie
- Ospedale degli Infermi di Rivoli
-
Venezia, Itálie
- Ospedale dell'Angelo
-
-
-
-
-
Bad Segeberg, Německo
- Segeberger Kliniken
-
Berlin, Německo
- Charité Universitätsmedizin Berlin
-
Dresden, Německo
- Heart Center Dresden
-
Frankfurt, Německo
- Universitätsklinikum Frankfurt
-
Giessen, Německo
- University of Gießen
-
Lahr, Německo
- MediClin Heartcenter Lahr
-
-
-
-
-
Belfast, Spojené království
- Royal Victoria Hospital
-
Glasgow, Spojené království
- Golden Jubilee National Hospital
-
London, Spojené království
- St. George's University Hospital
-
Oxford, Spojené království
- John Radcliffe Hospital
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Barcelona, Španělsko
- Bellvitge University Hospital
-
Córdoba, Španělsko
- Reina Sofía Hospital
-
Madrid, Španělsko
- Hospital La Paz
-
Madrid, Španělsko
- La Princesa University Hospital
-
Santander, Španělsko
- Marqués de Valdecilla University Hospital
-
Valladolid, Španělsko
- University Clinical Hospital of Valladolid
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Všechny následující:
- Pacient musí být starší 18 let
Pacienti s indikací k PCI alespoň jedné léze splňující kterékoli z následujících kritérií:
- Angiografická těžká kalcifikace
- Ostiální léze
- Skutečné bifurkační léze zahrnující postranní větve > 2,5 mm
- Levé hlavní léze
- Chronická totální okluze
- In-stent restenóza
- Dlouhé léze (odhadovaná délka stentu > 28 mm) NEBO Pacient s indikací k PCI pro jakoukoli lézi a potřebuje elektivní mechanickou podporu oběhu asistovaná PCI
- Přítomná němá ischemie, stabilní angina pectoris, nestabilní angina pectoris nebo akutní koronární syndrom bez elevace ST (NSTE-ACS)
- Všechny léze musí být vhodné pro léčbu stentovým systémem Synergy, systémem Synergy Megatron nebo jinou iterací platformy Synergy
- Pacient je ochoten a schopen spolupracovat na studijních postupech a sledování až do ukončení studie
- Subjekt je schopen potvrdit, že rozumí rizikům, přínosům a alternativám léčby a poskytne informovaný souhlas před jakýmkoli postupem souvisejícím s protokolem, jak je schváleno příslušnou etickou komisí.
Kritéria vyloučení:
Kterákoli z následujících možností:
- Infarkt myokardu s elevací ST, kardiogenní šok
- Známé neléčené těžké chlopenní onemocnění srdce
- IVUS je striktně vyžadován pro hodnocení závažnosti lézí před PCI
- Známá kontraindikace nebo přecitlivělost na everolimus, platinum-chrom nebo na antikoagulancia
- Absolutní kontraindikace nebo alergie, která nemůže být premedikována, na jodovaný kontrast nebo na protidestičkové léky, včetně aspirinu a inhibitorů P2Y12
- Nekardiální komorbidity s očekávanou délkou života kratší než 1 rok
- V současné době se účastní další studie, která ještě není u svého primárního cílového bodu. Pacientovi není dovoleno účastnit se jiného hodnoceného zařízení nebo studie léku, dokud není dosaženo časového bodu primárního koncového bodu studie a může být do studie zařazen pouze jednou
- Ženy ve fertilním věku, které nemají negativní těhotenský test do 7 dnů před zákrokem a ženy, které kojí
- Subjekt patří ke zranitelné populaci (podle úsudku zkoušejícího) nebo subjekt neschopný číst nebo psát
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: IVUS naváděná PCI
Metoda je již používána ve standardní péči, ale v této zkoušce ve srovnání s jinou metodou také již používanou ve standardní péči
|
IVUS řízený přístup u pacientů s komplexními koronárními lézemi podstupujících PCI
|
|
Aktivní komparátor: Angiově naváděná PCI
Metoda je standardní péče
|
Angiově řízený přístup u pacientů s komplexními koronárními lézemi podstupujících PCI
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání selhání cílové cévy IVUS naváděné PCI s angiomicky naváděnou PCI u pacientů s komplexními koronárními lézemi
Časové okno: Od data randomizace do data ukončení analýzy přibližně 15-18 měsíců středního sledování
|
Selhání cílové cévy je definováno jako kombinace srdeční smrti, infarktu myokardu cílové cévy nebo klinicky indikované revaskularizace cílové cévy
|
Od data randomizace do data ukončení analýzy přibližně 15-18 měsíců středního sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kompozit cílového cévního infarktu myokardu a klinicky indikované revaskularizace cílové cévy
Časové okno: Od data randomizace do data ukončení analýzy přibližně 15-18 měsíců středního sledování
|
Kompozit cílového cévního infarktu myokardu a klinicky indikované revaskularizace cílové cévy
|
Od data randomizace do data ukončení analýzy přibližně 15-18 měsíců středního sledování
|
|
Klinicky indikovaná revaskularizace cílových cév
Časové okno: Od data randomizace do data ukončení analýzy přibližně 15-18 měsíců středního sledování
|
Klinicky indikovaná revaskularizace cílové cévy je definována jako jakákoli klinicky indikovaná opakovaná perkutánní intervence nebo chirurgický bypass jakéhokoli segmentu cílové cévy
|
Od data randomizace do data ukončení analýzy přibližně 15-18 měsíců středního sledování
|
|
Kompozit srdeční smrti a cílového cévního infarktu myokardu
Časové okno: Od data randomizace do data ukončení analýzy přibližně 15-18 měsíců středního sledování
|
Kompozit srdeční smrti a cílového cévního infarktu myokardu
|
Od data randomizace do data ukončení analýzy přibližně 15-18 měsíců středního sledování
|
|
Selhání cílové léze (TLF)
Časové okno: Od data randomizace do data ukončení analýzy přibližně 15-18 měsíců středního sledování
|
Selhání cílové léze je definováno jako kombinace srdeční smrti, infarktu myokardu cílové cévy nebo klinicky indikované revaskularizace cílové léze
|
Od data randomizace do data ukončení analýzy přibližně 15-18 měsíců středního sledování
|
|
Cílová revaskularizace lézí
Časové okno: Od data randomizace do data ukončení analýzy přibližně 15-18 měsíců středního sledování
|
Revaskularizace cílové léze je definována jako jakákoli opakovaná perkutánní intervence cílové léze nebo bypassová operace cílové cévy provedená pro restenózu nebo jinou komplikaci cílové léze
|
Od data randomizace do data ukončení analýzy přibližně 15-18 měsíců středního sledování
|
|
Srdeční smrt
Časové okno: Od data randomizace do data ukončení analýzy přibližně 15-18 měsíců středního sledování
|
Srdeční smrt je definována jako smrt způsobená kardiovaskulárními příčinami
|
Od data randomizace do data ukončení analýzy přibližně 15-18 měsíců středního sledování
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pacientem orientovaný kompozitní koncový bod
Časové okno: Od data randomizace do data analýzy s přibližně 15–18 měsíci mediánu sledování
|
Pacientem orientovaný kompozitní koncový bod (POCE) je definován jako úmrtí z jakékoli příčiny, jakákoli cévní mozková příhoda, jakýkoli infarkt myokardu a jakákoli revaskularizace
|
Od data randomizace do data analýzy s přibližně 15–18 měsíci mediánu sledování
|
|
Kompozitní koncový bod zaměřený na zařízení
Časové okno: Od data randomizace do data analýzy (cut-off date) přibližně po 15–18 měsících mediánu sledování
|
Zařízení orientovaný kompozitní koncový bod (DOCE) je definován jako kombinace: kardiovaskulární smrti, cílové cévy MI, klinicky indikované opakované revaskularizace cílové léze
|
Od data randomizace do data analýzy (cut-off date) přibližně po 15–18 měsících mediánu sledování
|
|
Revaskularizace cílové cévy
Časové okno: Od data randomizace až do data analýzy při přibližně 15–18 měsících mediánu sledování
|
Cílové cévní revaskularizace (TVR) je definována jako jakýkoli opakovaný perkutánní zákrok nebo chirurgický bypass jakéhokoli segmentu cílové cévy.
Cílová céva je definována jako celá hlavní koronární céva proximálně a distálně od cílové léze, která zahrnuje vzestupné a sestupné větve a samotnou cílovou lézi.
|
Od data randomizace až do data analýzy při přibližně 15–18 měsících mediánu sledování
|
|
Mozková mrtvice
Časové okno: Od data randomizace do data analýzy (cut-off) přibližně po 15-18 měsících mediánu sledování
|
Fokální nebo globální neurologický deficit trvající >24 hodin; nebo <24 hodin, pokud dostupná neurozobrazovací vyšetření dokumentují nové krvácení nebo infarkt; nebo neurologický deficit vede k úmrtí
|
Od data randomizace do data analýzy (cut-off) přibližně po 15-18 měsících mediánu sledování
|
|
Definitivní nebo pravděpodobná trombóza stentu
Časové okno: Od data randomizace do data analýzy v přibližně 15–18 měsících mediánu sledování
|
Definováno podle Academic Research Consortium 2
|
Od data randomizace do data analýzy v přibližně 15–18 měsících mediánu sledování
|
|
Procedurální čas
Časové okno: Indexový výkon
|
Délka indexového perkutánního koronárního zákroku v minutách
|
Indexový výkon
|
|
Celkový objem kontrastní látky
Časové okno: Indexový postup
|
Celkový objem kontrastního materiálu použitý během indexové perkutánní koronární intervence měřený v mililitrech
|
Indexový postup
|
|
Používání zařízení
Časové okno: Indexový zákrok
|
Celkový počet koronárních stentů použitých během indexové perkutánní koronární intervence
|
Indexový zákrok
|
|
Akutní poškození ledvin
Časové okno: Pooperační a až do 30 dnů
|
Akutní zhoršení funkce ledvin po perkutánní koronární intervenci hlášené na pracovišti
|
Pooperační a až do 30 dnů
|
|
Komplikace v místě vaskulárního přístupu
Časové okno: Peri a postprocedurální a až 30 dnů
|
Komplikace místa vaskulárního přístupu hlášené pracovištěm související s indexovou perkutánní koronární intervenční procedurou
|
Peri a postprocedurální a až 30 dnů
|
|
Krvácení
Časové okno: Periprocedurální a postprocedurální a až 30 dní
|
Krvácení hlášené pracovištěm související s indexovou perkutánní koronární intervencí
|
Periprocedurální a postprocedurální a až 30 dní
|
|
Hlavní nitroprocedurální komplikace
Časové okno: Indexový postup
|
Definováno jako zahrnující disekci typu C - F (NHLBI), přetrvávající pomalý průtok nebo přetrvávající žádný průtok, náhlá okluze, distální embolizace, trombus a okluze hlavní boční větve (průměr cévy ≥2 mm)
|
Indexový postup
|
|
Koronární perforace
Časové okno: Indexový výkon
|
Koronární perforace klasifikované podle Ellisových kritérií
|
Indexový výkon
|
|
Dosažení optimálních kritérií intravaskulární ultrasonografie
Časové okno: Indexový výkon
|
Dosažení optimálních IVUS kritérií po PCI bylo definováno podle následujících tří kritérií: konečná minimální plocha stentu (MSA) > 5 mm2 nebo MSA > 90% distálního referenčního lumenu; zatížení plakem <50% do 5 mm od proximálního nebo distálního okraje stentu; žádná disekce okraje zahrnující médii a > 3 mm délky
|
Indexový výkon
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: R. Diletti, Dr., Erasmus Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- ECRI-14
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Komplexní koronární léze
-
Mayo ClinicErbe USA IncorporatedDokončenoPlicní onemocnění, obstrukční | Průdušky – nemoci | Lesions MassSpojené státy
Klinické studie na IVUS
-
Volcano CorporationDokončenoKoronární aterosklerózaHolandsko, Francie, Lotyšsko, Spojené státy, Dánsko, Itálie, Polsko, Spojené království
-
Insight Lifetech Co., Ltd.Shanghai Zhongshan Hospital; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated... a další spolupracovníciDokončenoIschemická choroba srdeční | Perkutánní koronární intervence | Chronická totální okluze koronární tepny | Onemocnění levé hlavní koronární tepnyČína
-
The Cleveland ClinicNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Dokončeno
-
Columbia UniversityUkončenoOnemocnění koronárních tepen (CAD)Spojené státy
-
ECRI bvBoston Scientific Corporation; Cardialysis B.V.Zatím nenabírámeIschemická choroba srdeční | Riziko ischemické choroby srdeční vysoké | Komplexní ischemická choroba srdeční
-
University of ChicagoDokončenoICD | Porucha zařízení | Dysfunkce svodu kardiostimulátoruSpojené státy
-
Pulse Medical Imaging Technology (Shanghai) Co....DokončenoIschemická choroba srdeční | Perkutánní koronární intervence (PCI)Čína
-
University of CincinnatiAmerican Heart AssociationUkončenoIschemická choroba srdečníSpojené státy
-
Seoul National University HospitalInje University; Keimyung University; Ajou UniversityNeznámýStenóza koronární tepnyKorejská republika
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalPozastaveno