Frailty Screening op de Zweedse spoedeisende hulp

Kwetsbaarheid is een veel voorkomend klinisch syndroom bij oudere volwassenen met een verhoogd risico op slechte gezondheidsuitkomsten, waaronder vallen, ongevallen met invaliditeit, ziekenhuisopname en sterfte.

De Clinical Frailty Scale (CVS) is een maat voor kwetsbaarheid gebaseerd op klinisch oordeel op een schaal met 9 niveaus, gecategoriseerd als "kwetsbaar" (1-4), "licht kwetsbaar" (5), matig kwetsbaar (6) en ernstig en zeer kwetsbaar. ernstig kwetsbaar (7-8)". Een validatiestudie van CVS bij thuiswonende ouderen toonde aan dat het beter presteerde dan metingen van cognitie, functie of comorbiditeit bij het beoordelen van het risico op overlijden. In een prospectieve observationele studie met opeenvolgende SEH-patiënten van 65 jaar of ouder wees de Hosmer-Lemeshow-test op een goede overeenkomst tussen de voorspelde waarschijnlijkheid en de waargenomen frequentie van 30-dagen mortaliteit en ICU-opname.

Het doel van deze studie zal zijn om te onderzoeken of de kwetsbaarheid, beoordeeld volgens CVS, geassocieerd is met verhoogde 30-dagen mortaliteit. in een Zweedse spoedeisende hulp context. Secundaire uitkomstmaten waren mortaliteit na 7 en 90 dagen, opnameduur op de spoedeisende hulp, ziekenhuisopname, opnameduur in het ziekenhuis, daaropvolgende valpartijen en medicatieveranderingen. Daarnaast verzamelen we gegevens over morbiditeit en comorbiditeit om de associatie met de mate van kwetsbaarheid te beoordelen. Aangezien dit een multicenter studie is, zullen ook mogelijke geografische verschillen bestudeerd worden. Op basis van de resultaten van dit onderzoek konden mogelijke interventies worden geïdentificeerd om de zorg voor de kwetsbare geriatrische patiënten die zich op de SEH melden te verbeteren.