Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoek in meerdere centra waarbij gebruik wordt gemaakt van laagfrequente echografie ter voorkoming van post-contrast acuut nierletsel (LOTUS)

10 april 2023 bijgewerkt door: Sonogenix

Laagfrequent therapeutisch echografiesysteem Centrale klinische proef

Multi-center gerandomiseerde studie om de veiligheid en prestaties van laagfrequente therapeutische echografie te beoordelen voor het behoud van de nierfunctie na blootstelling aan contrastmiddel.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een multicenter, gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie die is opgezet om de veiligheid en prestaties van de Sonogenix RENOBOOST te beoordelen als aanvullende therapie voor het behoud van de nierfunctie na blootstelling aan contrastmiddel. De proef zal tot 234 proefpersonen inschrijven die geen orale nitraten gebruiken en een hoog risico lopen op het ontwikkelen van PC-AKI die coronaire arteriografie ondergaan voor een geplande percutane coronaire interventie in maximaal 10 klinische locaties in de VS en maximaal 3 klinische locaties buiten de VS.

Alle proefpersonen worden voorbehandeld met 0,9 procent NaCl bij 3 ml/kg/uur 1 uur vóór en 1 ml/kg/uur tijdens en 6 uur na de procedure. Deelnemers worden op een 2:1-manier gerandomiseerd naar actieve aanvullende therapie met de Sonogenix RENOBOOST of sham-controle.

De proefpersonen zullen 30 dagen na de indexprocedure een klinisch vervolgonderzoek ondergaan.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

2

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48202
        • Henry Ford Hopsital
      • Petoskey, Michigan, Verenigde Staten, 49770
        • McLaren Northern Michigan
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
        • University of Pennsylvania Medical Center
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78229
        • UT Health San Antonio

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Deelnemer is ouder dan of gelijk aan 18 jaar
  • Baseline nierdisfunctie gedefinieerd als een van de volgende:

    1. eGFR groter dan 30
    2. eGFR 30-45, met of zonder risicofactoren voor AKI gedefinieerd als diabetes mellitus, congestief hartfalen, proteïnurie (gedefinieerd als albuminurie groter dan 300 mg/dag).
    3. eGFR 45-60, met ten minste één risicofactor voor AKI gedefinieerd als diabetes mellitus, congestief hartfalen, proteïnurie (gedefinieerd als albuminurie groter dan 300 mg/dag).
  • Deelnemer presenteert zich voor een geplande percutane coronaire interventie (PCI)
  • Deelnemer die een hartkatheterisatie moet ondergaan, inclusief coronaire arteriografie, waarvoor naar verwachting ten minste 100 ml iso-osmolair of laag-osmolair contrast nodig is, en waarbij naar verwachting een stentimplantatie in één vat is inbegrepen zonder chronische totale occlusie.
  • De deelnemer was niet binnen 30 dagen na inschrijving in het ziekenhuis opgenomen of behandeld voor een verandering in de nierfunctie.
  • Deelnemer heeft schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven.
  • Deelnemer is bereid te voldoen aan de studievervolgeisen.

Uitsluitingscriteria

  • Deelnemer is anurisch of ondergaat momenteel nierfunctievervangende therapie.
  • Deelnemer gebruikt momenteel orale nitraten.
  • Deelnemer ondergaat een procedure waarbij selectieve canulatie en contrastinjectie in de nierslagaders nodig is.
  • Deelnemer gepresenteerd met ST-segment elevatie myocardinfarct.
  • Deelnemer heeft een metalen implantaat in de heup of lumbale wervelkolom.
  • De deelnemer ontving of zal naar verwachting extra intraveneus of intra-arterieel contrastmiddel krijgen vanaf 7 dagen voorafgaand aan hartkatheterisatie tot 4 dagen na hartkatheterisatie.
  • Toevoeging, stopzetting of dosisverandering van angiotensine-converterende enzymremmers, angiotensine-receptorblokkers, diuretica, trimethoprim, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, cimetidine of metoclopramide 7 dagen voorafgaand aan hartkatheterisatie.
  • Deelnemer heeft een bekende allergie voor contrastmiddel die niet adequaat kan worden gepremediceerd.
  • Deelnemer heeft nieuw hartfalen met New York Heart Association (NYHA) classificatie van III of IV binnen 30 dagen voorafgaand aan de indexprocedure.
  • Recente beroerte binnen 90 dagen voorafgaand aan de indexprocedure.
  • Deelnemer heeft een actieve infectie gekend of vermoed op het moment van de indexeringsprocedure.
  • Deelnemer is zwanger en/of geeft borstvoeding of is van plan zwanger te worden tijdens de duur van het onderzoek.
  • Deelnemer is niet bereid of niet in staat om te voldoen aan de procedures die in het protocol zijn gespecificeerd of heeft moeite of onvermogen om terug te keren voor vervolgbezoeken zoals gespecificeerd in het protocol.
  • Van de deelnemer is bekend dat hij opgesloten, geestelijk incompetent en/of alcohol- of drugsmisbruiker is.
  • Deelnemer neemt deel aan een ander onderzoek naar een geneesmiddel of medische hulpmiddelen dat de evaluatie van het/de primaire eindpunt(en) niet heeft voltooid of de eindpunten van dit onderzoek klinisch verstoort of de proefpersoon is van plan deel te nemen aan dergelijke onderzoeken voordat dit onderzoek is voltooid.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Laagfrequente therapeutische echografie
Het LOTUS-systeem wordt per keer bediend volgens de normale instructies
Deelnemers dragen tijdens de procedure een laagfrequent therapeutisch echografiesysteem. Het apparaat wordt ingeschakeld volgens de normale bedieningsinstructies.
Sham-vergelijker: Schijncontrole
Het LOTUS-systeem wordt ingesteld op Control-instelling
Deelnemers dragen tijdens de procedure een laagfrequent therapeutisch echografiesysteem. Het apparaat wordt ingeschakeld en ingesteld op Control Setting.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Primair werkzaamheidseindpunt
Tijdsspanne: 48 uur
Incidentie van acuut nierletsel (AKI) gedefinieerd als een toename van meer dan 0,3 mg/dl in serumcreatinine (SCr)
48 uur
Primair veiligheidseindpunt
Tijdsspanne: 30 dagen
Samenstelling van alle bijwerkingen (AE) inclusief RENOBOOST (apparaat) gerelateerde bijwerkingen en ernstige bijwerkingen (MAE)
30 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van post-contrast acuut nierletsel
Tijdsspanne: 72 uur na blootstelling aan contrastmiddel of bij behoefte aan nierfunctievervangende therapie (RRT)
gedefinieerd als groter dan of gelijk aan 0,3 mg/dl of groter dan of gelijk aan 25 procent stijging van SCr
72 uur na blootstelling aan contrastmiddel of bij behoefte aan nierfunctievervangende therapie (RRT)
Incidentie van post-contrast acuut nierletsel
Tijdsspanne: 72 uur na blootstelling aan contrastmiddel of bij behoefte aan nierfunctievervangende therapie (RRT)
gedefinieerd als groter dan of gelijk aan 0,5 mg/dl of groter dan of gelijk aan 25 procent stijging van SCr
72 uur na blootstelling aan contrastmiddel of bij behoefte aan nierfunctievervangende therapie (RRT)
Incidentie van contrast-geïnduceerde nefropathie
Tijdsspanne: binnen 96 uur na blootstelling aan contrastmiddel of behoefte aan RRT
gedefinieerd als groter dan of gelijk aan 0,3 mg/dl of groter dan of gelijk aan 25 procent stijging van SCr
binnen 96 uur na blootstelling aan contrastmiddel of behoefte aan RRT
Optreden van (stadium 1, 2 of 3) acuut nierletsel (AKI)
Tijdsspanne: binnen 30 dagen na indexeringsprocedure
gedefinieerd als groter dan of gelijk aan 2-voudige stijging van SCr, stijging van SCr tot groter dan of gelijk aan 4,0 mg/dl, of start van RRT
binnen 30 dagen na indexeringsprocedure
Incidentie van post-contrast acuut nierletsel
Tijdsspanne: binnen 96 uur na blootstelling aan contrastmiddel of behoefte aan RRT
gedefinieerd als groter dan of gelijk aan 0,3 mg/dl of groter dan of gelijk aan 25 procent stijging van SCr
binnen 96 uur na blootstelling aan contrastmiddel of behoefte aan RRT
Optreden van (stadium 1, 2 of 3) acuut nierletsel (AKI)
Tijdsspanne: binnen 96 uur na de indexeringsprocedure
gedefinieerd als fase 1 - serumcreatinine 1,5-1,9 keer basislijn of meer dan of gelijk aan 0,3 mg/dl verhoging, stadium 2 - serumcreatinine 2-2,9 keer basislijn, stadium 3 - serumcreatinine 3 keer basislijn of verhoging van serumcreatinine tot meer dan of gelijk aan 4 mg/dl of initiatie van nierfunctievervangende therapie
binnen 96 uur na de indexeringsprocedure
Maximale procentuele verandering
Tijdsspanne: binnen 96 uur na blootstelling aan contrastmiddel
Maximale procentuele verandering in SCr
binnen 96 uur na blootstelling aan contrastmiddel
Absolute en procentuele verandering in geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR)
Tijdsspanne: vanaf de basislijn binnen 96 uur na blootstelling aan contrastmiddel.
zoals berekend met behulp van de Modification of Diet in Renal Disease Study Group (MDRD)
vanaf de basislijn binnen 96 uur na blootstelling aan contrastmiddel.
Totale urineproductie
Tijdsspanne: via de basisprocedure
gedefinieerd als de hoeveelheid opgevangen urine in cc/uur.
via de basisprocedure
Ziekenhuisopname
Tijdsspanne: volgens de basislijnprocedure tot en met ontslag uit het ziekenhuis tot 30 dagen
Ziekenhuisduur van het verblijf
volgens de basislijnprocedure tot en met ontslag uit het ziekenhuis tot 30 dagen
Intensieve zorg
Tijdsspanne: het volgen van de basislijnprocedure tot en met ontslag van de Intensive Care Unit tot 30 dagen
Duur van het verblijf op de intensive care
het volgen van de basislijnprocedure tot en met ontslag van de Intensive Care Unit tot 30 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

24 september 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

23 januari 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

23 januari 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 april 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 mei 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

7 mei 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 april 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 april 2023

Laatst geverifieerd

1 april 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • CP-001

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren