SH-SS en GSH-GSSG Homeostase bij patiënten na een beroerte

Beroerte is een van de meest voorkomende oorzaken van alle sterfgevallen en Disability-Adjusted Life Years (DALY's) in de wereld. Er is een nauwe relatie tussen de pathofysiologie van een beroerte en de kliniek na een beroerte met oxidatieve stress. Thiol-disulfide-homeostasesystemen, een van de belangrijke extracellulaire en intracellulaire markers voor oxidatieve stress, die een antioxiderende capaciteit vertonen met de SH-vorm en een oxidatieve status met de disulfide (SS)-vorm. In deze studie wilden we de relatie evalueren tussen de klinische uitkomst van subacute beroertepatiënten en extracellulaire thiol-disulfide (SH-SS) en intracellulaire geoxideerde-gereduceerde glutathione (GSSG-GSH) homeostase en de vergelijking hiervan met gezonde vrijwilligers. Daarnaast werden ook het effect van het revalidatieprogramma op deze oxidatieve stressmarkers en klinische scores en de voorspellende waarde van deze oxidatieve stressparameters op de prognose geëvalueerd. De belangrijkste doelstellingen van deze studie zijn; (1) het bepalen van de verschillen tussen thiol-disulfide- en GSH-GSSG-balansen bij CVA-patiënten in vergelijking met gezonde vrijwilligers, (2) het evalueren van de relatie van deze balansen met de ernst van CVA, (3) het bepalen van de voorspellende waarde van de niveaus van deze balansen op klinische prognose en functionele hersteluitkomsten, en (4) het onderzoeken en onderzoeken van de effecten van het fysiotherapeutisch proces op deze parameters en functioneel herstel en hun relatie met elkaar.

In deze studie, die is opgezet als een prospectieve observationele studie, zullen patiënten met een subacute beroerte die voor het eerst een beroerte krijgen en voor de eerste revalidatiebehandeling in het ziekenhuis worden opgenomen, en gezonde vrijwilligers (controlegroep) worden geïncludeerd. De klinische toestand van de patiënten zal aan het begin en na het revalidatieprogramma van 4 weken op het moment van ontslag worden geëvalueerd door National Institutes of Health Stroke Scale Scores (NIHSS), gemodificeerde Rankin Scale (mRS) en Barthel Daily Living Activities Index ( BI). Serum- en volbloedmonsters worden bij aanvang en bij ontslag afgenomen bij de patiëntengroep en bij de controlegroep. De SH-SS-homeostaseparameters (SH, Total SH, SS en SS/SH procentverhouding) uit serummonsters en GSSG-GSH homeostaseparameters (GSH, Total GSH, GSSG en GSSG/GSH procentverhouding) uit volbloedmonsters worden bepaald . Leeftijd, geslacht, hemiplegische zijde, type beroerte worden genoteerd. Later zal er een statistische analyse worden uitgevoerd.