Omeostasi SH-SS e GSH-GSSG nei pazienti post-ictus

L'ictus è tra le cause più comuni di tutti i decessi e gli anni di vita adattati alla disabilità (DALY) nel mondo. Esiste una stretta relazione tra la fisiopatologia dell'ictus e la clinica post-ictus con lo stress ossidativo. Sistemi di omeostasi tiolo-disolfuro, che è uno degli importanti marcatori di stress ossidativo extracellulare e intracellulare, che mostra capacità antiossidante con la forma SH e stato ossidativo con la forma disolfuro (SS). In questo studio, abbiamo mirato a valutare la relazione tra l'esito clinico dei pazienti con ictus subacuto e l'omeostasi del tiolo-disolfuro extracellulare (SH-SS) e del glutatione ridotto ossidato intracellulare (GSSG-GSH) e il confronto di questi con volontari sani. Inoltre, sono stati valutati anche l'effetto del programma di riabilitazione su questi marcatori di stress ossidativo e punteggi clinici e il valore predittivo di questi parametri di stress ossidativo sulla prognosi. Gli obiettivi principali di questo studio sono; (1) per determinare le differenze tra gli equilibri di tiolo-disolfuro e GSH-GSSG nei pazienti con ictus rispetto ai volontari sani, (2) per valutare la relazione di questi equilibri con la gravità dell'ictus, (3) per determinare il valore predittivo del livelli di questi equilibri sulla prognosi clinica e sui risultati del recupero funzionale e (4) indagare ed esaminare gli effetti del processo di terapia fisica su questi parametri e sul recupero funzionale e la loro relazione reciproca.

In questo studio, concepito come uno studio osservazionale prospettico, saranno inclusi pazienti con ictus subacuto che hanno un ictus per la prima volta e sono ricoverati in ospedale per il primo trattamento riabilitativo e volontari sani (gruppo di controllo). Le condizioni cliniche dei pazienti saranno valutate all'inizio e dopo il programma di riabilitazione di 4 settimane al momento della dimissione mediante National Institutes of Health Stroke Scale Scores (NIHSS), Rankin Scale modificato (mRS) e Barthel Daily Living Activities Index ( BI). I campioni di siero e sangue intero saranno prelevati dal gruppo di pazienti all'inizio e alla dimissione e dal gruppo di controllo. Saranno determinati i parametri di omeostasi SH-SS (SH, Total SH, SS e rapporto percentuale SS/SH) da campioni di siero e i parametri di omeostasi GSSG-GSH (GSH, Total GSH, GSSG e rapporto percentuale GSSG/GSH) da campioni di sangue intero . Verranno annotati età, sesso, lato emiplegico, tipo di ictus. Successivamente, verrà condotta un'analisi statistica.