Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Inbrengbare, door een hartmonitor geleide vroege interventie om de last van boezemfibrilleren na katheterablatie te verminderen (ICMREDUCE-AF)

9 oktober 2025 bijgewerkt door: Ilan Goldenberg, University of Rochester

Inbrengbare, door een hartmonitor geleide vroege interventie om atriumfibrillatiebelasting na katheterablatie te verminderen (ICM REDUCE-AF)

Om prospectief de werkzaamheid te onderzoeken van een door een implanteerbare hartmonitor geleide behandeling van atriumfibrilleren (AF) bij het verminderen van de daaropvolgende AF-last bij patiënten met aanhoudend of paroxismaal AF die atriale katheterablatie (CA) ondergaan.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

In deze studie zullen 120 proefpersonen van de inschrijvingssite van de Universiteit van Rochester gerandomiseerd worden (1:1) naar conventionele AF-behandeling vs. Abbott ICM-geleide AF-behandeling na ablatie voor aanhoudende AF. De proefpersonen worden gedurende 15 maanden gevolgd, inclusief een blankingperiode van 3 maanden na AF-ablatie. De proefpersonenpopulatie omvat proefpersonen met paroxismaal atriumfibrilleren (volgens de definitie van de HRS-richtlijnen van 2019: een episode van AF die spontaan of met interventie in minder dan zeven dagen eindigt) of aanhoudend atriumfibrilleren (aanhoudende AF-episode die langer dan 7 dagen duurt, maar minder dan 1 jaar), volgens de huidige richtlijnindicaties voor persisterende AF-ablatie en Abbott ICM-implantatie. De Abbott ICM bevat een mobiele app (myMerlin) die vroege detectie van AF-recidief mogelijk maakt door middel van door de patiënt getriggerde externe transmissies en correlatie met symptomen op basis van subklinische AF (SCAF) en door de patiënt getriggerde externe transmissies. Toekomstige door de FDA goedgekeurde ICM-apparaten van Abbott die dezelfde functionaliteit gebruiken, kunnen ook in dit onderzoek worden gebruikt. Dit is een fase 4-onderzoek en we vergelijken twee managementstrategieën die momenteel in de klinische praktijk worden gebruikt.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

120

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • Rochester, New York, Verenigde Staten, 14642
        • University of Rochester Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Geschiedenis van paroxismaal atriumfibrilleren (volgens de definitie van de HRS-richtlijnen van 2019: een episode van AF die spontaan of met interventie in minder dan zeven dagen eindigt), volgens de huidige richtlijnindicaties voor paroxismaal AF CA (Klasse I/II); of patiënten met een voorgeschiedenis van aanhoudend boezemfibrilleren (volgens de definitie van de HRS-richtlijnen van 2019: aanhoudende AF-episode die langer dan 7 dagen, maar minder dan 1 jaar duurt), volgens de huidige richtlijn indicaties voor aanhoudende AF CA (Klasse I/IIIa) op enig moment in de verleden.
  • 18 jaar of ouder op het moment van toestemming
  • CA uit te voeren voor AF als standaardzorg binnen 2 kalendermaanden na toestemming en vóór randomisatiedatum
  • Abbott ICM-apparaat geïndiceerd voor het monitoren van symptomen na CA als standaardzorg en geplaatst binnen 2 kalendermaanden na toestemming en vóór de randomisatiedatum
  • Patiënten met een bestaande CIED (ICD/CRTD/PPM/ICM) zijn toegestaan ​​als er een atriale lead is naar track AF.

Uitsluitingscriteria:

  • Onvermogen of onwil om CA te ondergaan (bijv. aanwezigheid van intracardiale trombus, contra-indicatie voor antistolling of andere contra-indicatie voor CA)
  • Onvermogen of onwil om het Abbott ICM-apparaat in te brengen
  • Onvermogen om enige AAD-therapie te tolereren
  • Permanent atriumfibrilleren dat meer dan 3 jaar aanhoudt voorafgaand aan de datum van toestemming
  • NYHA klasse IV congestief hartfalen
  • Levensverwachting <1 jaar na toestemmingsdatum voor elke medische aandoening
  • Zwangerschap of borstvoeding
  • Onwil om te voldoen aan alle post-procedurele vervolgvereisten en om geïnformeerde toestemming te ondertekenen
  • Deelname aan ander interventioneel onderzoek (waarnemingsregisters zijn toegestaan).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Conventioneel beheer
Behandelende artsen/verpleegkundigen zijn blind voor de gegevens van de AF-episodes van de monitor, maar krijgen informatie over asystolie of ventriculaire aritmie-events (voor de veiligheid).
Implanteerbaar apparaat dat voor nauwkeurige dagelijkse transmissie zorgt. Patiënten zonder een bestaande CIED die liever niet-invasieve LT-ECG-monitoring gebruiken, wordt aangeboden de Carnation Ambulatory Monitor ("CAM™"; Bardy Diagnostics) te gebruiken, waarbij de CAM™-pleister die is goedgekeurd voor LT-ECG-monitoring, wordt aangebracht op de huid over de borst voor een tijdsperiode van 7 dagen elke 2 maanden voor cardiale elektrische gegevens voor aritmiedetectie.
Andere namen:
  • Bevestig Rx™
  • Anjer Ambulante Monitor ("CAM™"; Bardy Diagnostics). De CAM™-patch.
Actieve vergelijker: ICM/CIED/niet-invasieve LT-ECG-patch aritmiedetectie begeleid beheer
Implanteerbaar apparaat (ICM/CIED) dat zorgt voor nauwkeurige dagelijkse overdracht van elektrische cardiale gegevens voor aritmiedetectie. Patiënten zonder een bestaande CIED die liever niet-invasieve LT-ECG-monitoring gebruiken, zullen de mogelijkheid krijgen om de Carnation Ambulatory Monitor ("CAM™"; Bardy Diagnostics) te gebruiken. De CAM™ is door een patch goedgekeurd voor LT-ECG-monitoring, aangebracht op de huid boven de borst gedurende een periode van 7 dagen elke 2 maanden voor elektrische cardiale gegevens voor aritmiedetectie.
Implanteerbaar apparaat dat voor nauwkeurige dagelijkse transmissie zorgt. Patiënten zonder een bestaande CIED die liever niet-invasieve LT-ECG-monitoring gebruiken, wordt aangeboden de Carnation Ambulatory Monitor ("CAM™"; Bardy Diagnostics) te gebruiken, waarbij de CAM™-pleister die is goedgekeurd voor LT-ECG-monitoring, wordt aangebracht op de huid over de borst voor een tijdsperiode van 7 dagen elke 2 maanden voor cardiale elektrische gegevens voor aritmiedetectie.
Andere namen:
  • Bevestig Rx™
  • Anjer Ambulante Monitor ("CAM™"; Bardy Diagnostics). De CAM™-patch.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde hoeveelheid tijd doorgebracht in AF
Tijdsspanne: 3-15 maanden (12 maanden)
Het primaire eindpunt van het onderzoek is de totale AF-last tussen 3 en 15 maanden na de index CA-procedure (d.w.z. meer dan 1 jaar na blanking), zoals gedetecteerd door een ICM die vóór of op het moment van de CA-procedure zal worden ingebracht , bestaande CIED- of niet-invasieve LT-ECG-monitor bij alle proefpersonen. Herhaling van AF wordt gedefinieerd als elke episode van AF die langer dan 30 seconden duurt. AF-last wordt gedefinieerd als de gemiddelde hoeveelheid tijd die in AF wordt doorgebracht gedurende de vooraf gespecificeerde tijdsperiode (exclusief korte AF-episodes van ≤30 seconden).
3-15 maanden (12 maanden)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddeld gebruik van de gezondheidszorg
Tijdsspanne: 15 maanden
Totaal aantal ziekenhuisopnames om welke reden dan ook, SEH-bezoeken en ongeplande kantoorbezoeken geregistreerd bij elk follow-upbezoek van het onderzoek
15 maanden
Gemiddelde verandering in functionele capaciteit zoals gemeten door cardiopulmonale inspanningstest (CPET)
Tijdsspanne: Basislijn tot 15 maanden
Functiecapaciteit wordt gerapporteerd als piek-VO2, die wordt bepaald op basis van CPET.
Basislijn tot 15 maanden
Gemiddelde verandering in functionele capaciteit zoals gemeten door ICM
Tijdsspanne: Basislijn tot 15 maanden
Het gemiddelde dagelijkse aantal stappen afgeleid van de geplaatste hartmonitor
Basislijn tot 15 maanden
Gemiddelde verandering in kwaliteit van leven met behulp van de Atrial Fibrillation Effect on QualiTy-of-Life (AFEQT) vragenlijst
Tijdsspanne: Basislijn tot 15 maanden
De AFEQT-vragenlijst zal worden gebruikt om gegevens over de kwaliteit van leven te verzamelen. De vragenlijst heeft 20 vragen op een 7-punts Likertschaal die de symptomen, dagelijkse activiteiten en behandelingsproblemen beoordelen. Scores variëren van 20-140, waarbij hogere scores wijzen op slechtere resultaten.
Basislijn tot 15 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ilan Goldenberg, MD, University of Rochester

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

28 februari 2022

Primaire voltooiing (Geschat)

31 december 2026

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 juni 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 juni 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 juni 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

14 oktober 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 oktober 2025

Laatst geverifieerd

1 oktober 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • STUDY00005723
  • R61HL153001 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren