- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04929015
Peritoneale carcinomatose Gebruikmakend van ctDNA-geleide behandeling in GI-kankeronderzoek (PERICLES-onderzoek)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een verkennende analyse van het nut van ctDNA als een gevoelige biomarker bij patiënten met peritoneale carcinomatose die worden behandeld met chemotherapie, CRS en/of hyperthermische intraperitoneale chemotherapie (HIPEC).
DOELSTELLINGEN:
I. Het meten van veranderingen in circulerend tumor-deoxyribonucleïnezuur (ctDNA) bij patiënten met peritoneale carcinomatose (PC) van gastro-intestinale (GI) kankers die kandidaat zijn voor cytoreductieve chirurgie (CRS) met of zonder hyperthermische intraperitoneale chemotherapie (HIPEC).
II. Om het percentage patiënten op protocol te bepalen met niet-detecteerbaar ctDNA (klaringspercentage) na volledig CRS.
III. Om eventuele associaties tussen klinische stadiëring van CRS en meetbaar ctDNA te identificeren.
IV. Om veranderingen in ctDNA-niveaus te beoordelen als reactie op chemotherapie bij patiënten met PC.
V. Om de behandeling te begeleiden op basis van de ctDNA-respons.
OVERZICHT:
Patiënten kunnen naar goeddunken van de behandelend arts gedurende maximaal 6 maanden inductiechemotherapie krijgen. Patiënten ondergaan bloedmonsterafname voor ctDNA-analyse bij baseline, na chemotherapie/preoperatief, 3-4 weken na CRS/HIPEC en vervolgens elke 3 maanden gedurende 2 jaar. Patiënten ondergaan ook weefselverzameling voor of tijdens de operatie en hun medische dossiers worden beoordeeld.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Verenigde Staten, 07039
- RWJBarnabas Health - Cooperman Barnabas, Livingston
-
New Brunswick, New Jersey, Verenigde Staten, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met histologisch bevestigd carcinoom van vermoedelijke gastro-intestinale oorsprong (maag-, slokdarm-, colorectaal-, blindedarm-, hepatobiliaire- of peritoneale carcinomatose van schijnbare GI-primaire) met gedocumenteerde diffuse peritoneale carcinomatose, hetzij door conventionele beeldvormende onderzoeken, positieve ascitische vloeistofanalyse of chirurgische stadiëring
- Meetbare of evalueerbare ziekte door cross-sectionele beeldvormingsstudies
- Patiënten moeten kandidaten zijn voor mogelijke chirurgische cytoreductie (met of zonder HIPEC) zoals bepaald door een studiechirurgisch oncoloog
- Leeftijd >= 18 jaar
- Geschatte levensverwachting van minimaal 12 maanden
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus =< 2
- Patiënten moeten geïnformeerde toestemming ondertekenen
- Wees bereid om te presenteren voor medische onderzoeken, bloedafnames en beeldvorming zoals gepland in het protocol
- Elke 3 maanden twee buisjes bloed van 10 ml kunnen doneren
- Vrouwen die zwanger kunnen worden, ondergaan voorafgaand aan de inschrijving een routinematige screening op zwangerschap en worden behandeld volgens de zorgstandaard
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten zonder een bevestigde pathologische diagnose van carcinoom
- Tweede ongecontroleerde primaire maligniteit
- Patiënten die zwanger zijn
- Patiënten die geen therapeutische chirurgische cytoreductie kunnen ondergaan
- Beenmergtransplantatie of ontvanger van een andere orgaantransplantatie
- Alle onstabiele, ernstige naast elkaar bestaande medische aandoeningen, inclusief maar niet beperkt tot myocardinfarct, coronaire bypassoperatie, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen, klinisch duidelijk congestief hartfalen of cerebrovasculair accident binnen 6 maanden voorafgaand aan de screening
- Patiënten met cardiovasculaire of pulmonale risicofactoren die bijdragen aan een hoog risico op chirurgische complicaties, ter beoordeling van de chirurg
- Ernstige bijkomende systemische stoornis die de veiligheid van de patiënt in gevaar zou brengen of het vermogen van de patiënt om het onderzoek te voltooien in gevaar zou brengen, naar goeddunken van de onderzoeker
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Diagnostisch (afname biospecimen)
Patiënten krijgen een standaardbehandeling met chirurgie, HIPEC en chemotherapie, afhankelijk van de situatie van de patiënt, de omvang van de ziekte en multidisciplinaire evaluatie. Patiënten ondergaan bloedafname voor ctDNA-analyse bij baseline, preoperatief, postoperatief en elke 3 maanden tot 2 jaar. Patiënten ondergaan weefselverzameling voor of tijdens de operatie en hun medische dossiers worden beoordeeld. |
Medisch dossier bekeken
Het originele weefselmonster van elke patiënt zal worden verkregen op het moment van de operatie of voorafgaand aan de operatie.
Plasma voor ctDNA zal worden verkregen bij aanvang, preoperatief, postoperatief en elke 3 maanden tot 2 jaar
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klaringspercentage van circulerend tumordesoxyribonucleïnezuur (ctDNA) met cytoreductieve chirurgie (CRS)
Tijdsspanne: Basislijn, vóór de operatie, 3-4 weken na de operatie en vervolgens elke 3 maanden tot 2 jaar na cytoreductieve chirurgie (CRS)
|
Zal de resultaten vergelijken met de klinische stadiëring van CRS (chirurgische stadiëring, chirurgische uitkomsten, Peritoneal Carcinoma Index [PCI] en cytoreductie [CC]-score).
ctDNA-klaringspercentage gedefinieerd als het % patiënten in ons protocol met niet-detecteerbaar ctDNA.
Zal ctDNA-veranderingen associëren met klinische respons door responsevaluatiecriteria in vaste tumoren en chirurgische stadiëring, chirurgische resultaten, PCI- en CC-score met behulp van standaard T-testen, log-rankanalyse of vergelijkbare niet-parametrische tests.
|
Basislijn, vóór de operatie, 3-4 weken na de operatie en vervolgens elke 3 maanden tot 2 jaar na cytoreductieve chirurgie (CRS)
|
|
Correlatie van ctDNA-klaring met activiteit van chemotherapie
Tijdsspanne: Basislijn, preoperatief, 3-4 weken na operatie en vervolgens elke 3 maanden tot 2 jaar na cytoreductieve chirurgie (CRS)
|
Zal ctDNA-klaring correleren met activiteit van chemotherapie bij deze ziekte pre-op en post-op
|
Basislijn, preoperatief, 3-4 weken na operatie en vervolgens elke 3 maanden tot 2 jaar na cytoreductieve chirurgie (CRS)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Positiviteitspercentage van ctDNA bij patiënten met peritoneale carcinomatose
Tijdsspanne: Basislijn, vóór de operatie, 3-4 weken na de operatie en vervolgens elke 3 maanden tot 2 jaar na cytoreductieve chirurgie (CRS)
|
ctDNA wordt verkregen bij baseline, preoperatief, postoperatief en elke 3 maanden tot 2 jaar
|
Basislijn, vóór de operatie, 3-4 weken na de operatie en vervolgens elke 3 maanden tot 2 jaar na cytoreductieve chirurgie (CRS)
|
|
ctDNA en de associatie ervan met resultaten van analyse van de volgende generatie sequentie (NSG) van origineel tumorweefsel.
Tijdsspanne: Basislijn, vóór de operatie, 3-4 weken na de operatie en vervolgens elke 3 maanden tot 2 jaar na cytoreductieve chirurgie (CRS)
|
ctDNA zal worden verkregen bij baseline, vóór de operatie, 3-4 weken na de operatie en vervolgens elke 3 maanden tot 2 jaar.
ctDNA uit bloedmonsters zal worden vergeleken met de resultaten van NSG-analyse van origineel tumorweefsel
|
Basislijn, vóór de operatie, 3-4 weken na de operatie en vervolgens elke 3 maanden tot 2 jaar na cytoreductieve chirurgie (CRS)
|
|
Associaties tussen CEA-niveaus en ctDNA-niveaus
Tijdsspanne: Basislijn, vóór de operatie, 3-4 weken na de operatie en elke 3 maanden tot 2 jaar na cytoreductieve chirurgie (CRS)
|
ctDNA wordt verkregen bij baseline, preoperatief, postoperatief en elke 3 maanden tot 2 jaar
|
Basislijn, vóór de operatie, 3-4 weken na de operatie en elke 3 maanden tot 2 jaar na cytoreductieve chirurgie (CRS)
|
|
Associaties tussen CA19.9-niveaus en ctDNA-niveaus
Tijdsspanne: Basislijn, vóór de operatie, 3-4 weken na de operatie en elke 3 maanden tot 2 jaar na cytoreductieve chirurgie (CRS)
|
ctDNA wordt verkregen bij baseline, preoperatief, postoperatief en elke 3 maanden tot 2 jaar
|
Basislijn, vóór de operatie, 3-4 weken na de operatie en elke 3 maanden tot 2 jaar na cytoreductieve chirurgie (CRS)
|
|
Associaties tussen CA125-niveaus en ctDNA-niveaus
Tijdsspanne: Basislijn, vóór de operatie, 3-4 weken na de operatie en elke 3 maanden tot 2 jaar na cytoreductieve chirurgie (CRS)
|
ctDNA wordt verkregen bij baseline, preoperatief, postoperatief en elke 3 maanden tot 2 jaar
|
Basislijn, vóór de operatie, 3-4 weken na de operatie en elke 3 maanden tot 2 jaar na cytoreductieve chirurgie (CRS)
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Henry R Alexander, MD, Rutgers Cancer Institute of New Jersey
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Lever Ziekten
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Adenocarcinoom
- Lever neoplasmata
- Carcinoom
- Peritoneale ziekten
- Abdominale neoplasmata
- Carcinoom, hepatocellulair
- Peritoneale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
Andere studie-ID-nummers
- Pro2021000017
- P30CA072720 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- 072013 (Andere identificatie: Rutgers Cancer Institute of New Jersey)
- NCI-2021-02123 (Register-ID: NCI CTRP registry)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .