- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04929015
Rakotwórczość otrzewnej wykorzystująca leczenie pod kontrolą ctDNA w badaniu dotyczącym raka przewodu pokarmowego (badanie PERICLES)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie jest eksploracyjną analizą przydatności ctDNA jako czułego biomarkera u pacjentów z rakiem otrzewnej leczonych chemioterapią, CRS i/lub hipertermiczną chemioterapią dootrzewnową (HIPEC).
CELE:
I. Pomiar zmian w krążącym kwasie dezoksyrybonukleinowym (ctDNA) u pacjentów z rakiem otrzewnej (PC) z rakiem przewodu pokarmowego (GI), którzy są kandydatami do operacji cytoredukcyjnej (CRS) z chemioterapią dootrzewnową w hipertermii (HIPEC) lub bez niej.
II. Określenie odsetka pacjentów objętych protokołem z niewykrywalnym ctDNA (wskaźnik klirensu) po całkowitym CRS.
III. Aby zidentyfikować wszelkie powiązania między stopniem zaawansowania klinicznego CRS a mierzalnym ctDNA.
IV. Ocena zmian poziomów ctDNA w odpowiedzi na chemioterapię u pacjentów z PC.
V. Kierowanie leczeniem w oparciu o odpowiedź ctDNA.
ZARYS:
Pacjenci mogą otrzymywać chemioterapię indukcyjną według uznania lekarza prowadzącego przez okres do 6 miesięcy. Pacjenci poddawani są pobieraniu próbek krwi do analizy ctDNA na początku badania, po chemioterapii/przed operacją, 3-4 tygodnie po CRS/HIPEC, a następnie co 3 miesiące przez 2 lata. Pacjenci przechodzą również pobieranie tkanek przed lub w trakcie operacji, a ich dokumentacja medyczna jest przeglądana.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07039
- RWJBarnabas Health - Cooperman Barnabas, Livingston
-
New Brunswick, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z potwierdzonym histologicznie rakiem przypuszczalnie pochodzenia żołądkowo-jelitowego (rak żołądka, przełyku, jelita grubego, wyrostka robaczkowego, wątroby i dróg żółciowych lub otrzewnej z widocznym pierwotnym rakiem przewodu pokarmowego) z udokumentowaną rozlaną rakowatością otrzewnej, uzyskaną na podstawie konwencjonalnych badań obrazowych, dodatniego wyniku analizy płynu puchlinowego lub oceny stopnia zaawansowania chirurgicznego
- Mierzalna lub możliwa do oceny choroba za pomocą przekrojowych badań obrazowych
- Pacjenci muszą być kandydatami do ewentualnej cytoredukcji chirurgicznej (z HIPEC lub bez), zgodnie z ustaleniami chirurga onkologa uczestniczącego w badaniu
- Wiek >= 18 lat
- Szacunkowa długość życia co najmniej 12 miesięcy
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Pacjenci muszą podpisać świadomą zgodę
- Bądź gotów stawić się na badania lekarskie, pobieranie krwi i obrazowanie zgodnie z protokołem
- Być w stanie oddać dwie 10 ml probówki krwi co 3 miesiące
- Kobiety w wieku rozrodczym zostaną poddane rutynowym badaniom przesiewowym pod kątem ciąży przed włączeniem do badania i będą leczone zgodnie ze standardami opieki
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci bez potwierdzonego patologicznego rozpoznania raka
- Drugi niekontrolowany pierwotny nowotwór złośliwy
- Pacjentki w ciąży
- Pacjenci, u których nie można wykonać terapeutycznej cytoredukcji chirurgicznej
- Przeszczep szpiku kostnego lub biorca innego narządu
- Jakiekolwiek niestabilne, poważne współistniejące schorzenia, w tym między innymi zawał mięśnia sercowego, operacja pomostowania wieńcowego, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca, klinicznie widoczna zastoinowa niewydolność serca lub incydent naczyniowo-mózgowy w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Pacjenci z czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego lub płucnego przyczyniającymi się do wysokiego ryzyka powikłań chirurgicznych, według uznania chirurga
- Poważne współistniejące zaburzenie ogólnoustrojowe, które mogłoby zagrozić bezpieczeństwu pacjenta lub uniemożliwić pacjentowi ukończenie badania, według uznania badacza
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Diagnostyka (pobieranie biopróbek)
Pacjenci otrzymają standardowe leczenie chirurgiczne, HIPEC i chemioterapię odpowiednio do sytuacji pacjenta, stopnia zaawansowania choroby i wielodyscyplinarnej oceny. Pacjenci poddawani są pobieraniu krwi do analizy ctDNA na początku badania, przed operacją, po operacji oraz co 3 miesiące do 2 lat. Pacjenci przechodzą pobieranie tkanek przed lub w trakcie operacji, a ich dokumentacja medyczna jest przeglądana. |
Przejrzano dokumentację medyczną
Oryginalna próbka tkanki od każdego pacjenta zostanie pobrana w czasie operacji lub przed operacją.
Osocze do ctDNA będzie pobierane na początku badania, przed operacją, po operacji i co 3 miesiące do 2 lat
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik klirensu krążącego kwasu dezoksyrybonukleinowego (ctDNA) guza po operacji cytoredukcyjnej (CRS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, przed operacją, 3-4 tygodnie po operacji, a następnie co 3 miesiące do 2 lat po operacji cytoredukcyjnej (CRS)
|
Porówna wyniki z kliniczną oceną CRS (ocena stopnia zaawansowania chirurgicznego, wyniki chirurgiczne, wskaźnik raka otrzewnej [PCI] i punktacja cytoredukcji [CC]).
Współczynnik klirensu ctDNA zdefiniowany jako % pacjentów w naszym protokole z niewykrywalnym ctDNA.
Powiąże zmiany ctDNA z odpowiedzią kliniczną za pomocą kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych i stopnia zaawansowania chirurgicznego, wyników chirurgicznych, wyniku PCI i CC przy użyciu standardowego testu T, analizy log-rank lub podobnych testów nieparametrycznych.
|
Wartość wyjściowa, przed operacją, 3-4 tygodnie po operacji, a następnie co 3 miesiące do 2 lat po operacji cytoredukcyjnej (CRS)
|
|
Korelacja klirensu ctDNA z aktywnością chemioterapii
Ramy czasowe: Wyjściowo, przed operacją, 3-4 tygodnie po operacji, a następnie co 3 miesiące do 2 lat po operacji cytoredukcyjnej (CRS)
|
Skoreluje klirens ctDNA z aktywnością chemioterapii w tej chorobie przed i po operacji
|
Wyjściowo, przed operacją, 3-4 tygodnie po operacji, a następnie co 3 miesiące do 2 lat po operacji cytoredukcyjnej (CRS)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik pozytywności ctDNA u pacjentów z rakiem otrzewnej
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, przed operacją, 3-4 tygodnie po operacji, a następnie co 3 miesiące do 2 lat po operacji cytoredukcyjnej (CRS)
|
ctDNA będzie uzyskiwane na początku badania, przed operacją, po operacji i co 3 miesiące do 2 lat
|
Wartość wyjściowa, przed operacją, 3-4 tygodnie po operacji, a następnie co 3 miesiące do 2 lat po operacji cytoredukcyjnej (CRS)
|
|
ctDNA i jego związek z wynikami analizy sekwencji nowej generacji (NSG) z oryginalnej tkanki nowotworowej.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, przed operacją, 3-4 tygodnie po operacji, a następnie co 3 miesiące do 2 lat po operacji cytoredukcyjnej (CRS)
|
ctDNA będzie uzyskiwane na początku badania, przed operacją, 3-4 tygodnie po operacji, a następnie co 3 miesiące do 2 lat.
ctDNA z próbek krwi zostanie porównane z wynikami analizy NSG z oryginalnej tkanki guza
|
Wartość wyjściowa, przed operacją, 3-4 tygodnie po operacji, a następnie co 3 miesiące do 2 lat po operacji cytoredukcyjnej (CRS)
|
|
Powiązania między poziomami CEA a poziomami ctDNA
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, przed operacją, 3-4 tygodnie po operacji i co 3 miesiące do 2 lat po operacji cytoredukcyjnej (CRS)
|
ctDNA będzie uzyskiwane na początku badania, przed operacją, po operacji i co 3 miesiące do 2 lat
|
Wartość wyjściowa, przed operacją, 3-4 tygodnie po operacji i co 3 miesiące do 2 lat po operacji cytoredukcyjnej (CRS)
|
|
Powiązania między poziomami CA19.9 a poziomami ctDNA
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, przed operacją, 3-4 tygodnie po operacji i co 3 miesiące do 2 lat po operacji cytoredukcyjnej (CRS)
|
ctDNA będzie uzyskiwane na początku badania, przed operacją, po operacji i co 3 miesiące do 2 lat
|
Wartość wyjściowa, przed operacją, 3-4 tygodnie po operacji i co 3 miesiące do 2 lat po operacji cytoredukcyjnej (CRS)
|
|
Powiązania między poziomami CA125 a poziomami ctDNA
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, przed operacją, 3-4 tygodnie po operacji i co 3 miesiące do 2 lat po operacji cytoredukcyjnej (CRS)
|
ctDNA będzie uzyskiwane na początku badania, przed operacją, po operacji i co 3 miesiące do 2 lat
|
Wartość wyjściowa, przed operacją, 3-4 tygodnie po operacji i co 3 miesiące do 2 lat po operacji cytoredukcyjnej (CRS)
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Henry R Alexander, MD, Rutgers Cancer Institute of New Jersey
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak gruczołowy
- Nowotwory wątroby
- Rak
- Choroby otrzewnej
- Nowotwory jamy brzusznej
- Rak wątrobowokomórkowy
- Nowotwory otrzewnej
- Nowotwory Układu Pokarmowego
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro2021000017
- P30CA072720 (Grant/umowa NIH USA)
- 072013 (Inny identyfikator: Rutgers Cancer Institute of New Jersey)
- NCI-2021-02123 (Identyfikator rejestru: NCI CTRP registry)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .