Het effect van een patiënt Beslissingshulpmiddelen voor borstkankerscreening

Er is een alarmerende toename van borstkanker in ontwikkelingslanden, waar vroege opsporing zeldzaam is en de late ontdekkingen zorgen voor een aanzienlijk sterftecijfer. In Chili is het sterftecijfer 15,5 per 100.000 vrouwen, waar borstkanker de eerste dood is die wordt veroorzaakt door tumoren. Overheidsinspanningen waren gericht op het vergroten van een tijdige detectie en hadden universele en gegarandeerde toegang tot borstkankerscreening geboden aan vrouwen in de risicoleeftijd (50 tot 59 jaar). Toch kiest ongeveer 30% van de vrouwen in de risicoleeftijd ervoor om het mammogram niet te maken. Angst en onwetendheid zijn de belangrijkste redenen die samenhangen met de beslissing om het examen af ​​te wijzen of uit te stellen. Vrouwen zouden moeite hebben om een ​​weloverwogen beslissing te nemen over het borstkankeronderzoek, met mogelijke negatieve gevolgen voor hun welzijn tot gevolg. Aangezien het besluitvormingsproces met betrekking tot gezondheid in belangrijke mate afhangt van de persoonlijke balans tussen risico's en voordelen die verband houden met de beslissing, is het absoluut noodzakelijk om strategieën te onderzoeken die vrouwen ondersteunen bij de voortgang van de besluitvorming voor borstkankerscreening.

Het doel van deze studie is het ontwikkelen en evalueren van de effectiviteit van een keuzehulp (DA) voor vrouwen die in het land worden geconfronteerd met borstkankerscreening. Methoden: volgens de richtlijnen van de Medical Research Council voor de ontwikkeling en implementatie van een complexe interventie in de volksgezondheid, hebben de onderzoekers: 1) de Duitse DA cultureel aangepast voor mammografie; 2) focusgroepen gehouden met experts om de DA verder te ontwikkelen; 3) testte de online DA met 20 vrouwen in eerstelijnszorgcentra; 4) Er zal een tweearmige gerandomiseerde controlestudie worden uitgevoerd met in totaal 3.269 vrouwen in de leeftijd van 50 tot 69 jaar in tien eerstelijnszorgcentra in Chili.

De interventiegroep krijgt toegang tot een webpagina, beantwoordt een reeks vragenlijsten bij baseline en vervolgens de DA (ontwikkeld volgens de IPDAS-aanbevelingen). De controlegroep krijgt toegang tot een webpagina, beantwoordt een reeks vragenlijsten bij baseline en ontvangt vervolgens gestandaardiseerde informatie van het gezondheidszorgsysteem. Beide groepen vullen de vragenlijsten twee weken later in. De primaire uitkomstmaat is een aangepaste en gevalideerde versie van Informed Choice. Bovendien zullen beslissingsconflicten, angst en screening worden gemeten. Meervoudige lineaire regressieanalyse zal worden uitgevoerd.