Effekten af ​​en patientbeslutning Hjælper til screening af brystkræft

Der er en alarmerende stigning i brystkræft i udviklingslande, hvor tidlig opdagelse er sjælden, og de sene fund opbygger en betydelig dødelighed. I Chile er dødeligheden 15,5 pr. 100.000 kvinder, hvor brystkræft er det første dødsfald forårsaget af tumorer. Regeringens indsats havde fokuseret på at øge en passende påvisning og havde tilbudt universel og garanteret adgang til brystkræftscreening til kvinder i risikoalderen (50 til 59 år). Alligevel vælger omkring 30 % af kvinderne i risikoalderen ikke at foretage mammografi. Angst og manglende bevidsthed er de vigtigste årsager forbundet med beslutningen om at afvise eller udsætte eksamen. Kvinder ville have problemer med at træffe en informeret beslutning om brystkræftundersøgelsen, hvilket resulterer i mulige negative konsekvenser for deres velbefindende. I betragtning af, at den sundhedsrelaterede beslutningsproces i høj grad afhænger af den personlige balance mellem risiko og fordele i forbindelse med beslutningen, er det bydende nødvendigt at udforske strategier, der støtter kvinder i beslutningsprocessen for brystkræftscreening.

Formålet med denne undersøgelse er at udvikle og evaluere effektiviteten af ​​en beslutningshjælp (DA) til kvinder, der står over for beslutning om brystkræftscreening i landet. Metoder: Efter det medicinske forskningsråds retningslinjer for udvikling og implementering af en kompleks intervention i folkesundheden har efterforskerne: 1) kulturelt tilpasset den tyske DA til mammografi; 2) gennemførte fokusgrupper med eksperter for at videreudvikle DA; 3) pilottestede online-DA med 20 kvinder i primære plejecentre; 4) Et to-arms randomiseret kontrolforsøg vil blive udført med i alt 3.269 kvinder i alderen 50 til 69 år i ti primære plejecentre i Chile.

Interventionsgruppen vil få adgang til en webside, besvare et sæt spørgeskemaer ved baseline og derefter DA (udviklet i henhold til IPDAS-anbefalingerne). Kontrolgruppen får adgang til en webside, besvarer et sæt spørgeskemaer ved baseline og modtager derefter standardiseret information givet af sundhedssystemet. Begge grupper udfylder spørgeskemaerne to uger senere. Det primære resultatmål er en tilpasset og valideret version af Informed Choice. Derudover vil beslutningskonflikt, angst og screeningshastighed blive målt. Multipel lineær regressionsanalyse vil blive udført.