Haalbaarheid van pijngeïnformeerde beweging voor knieartrose
2 juli 2024 bijgewerkt door: Lisa Carlesso, McMaster University
Haalbaarheid van pijngeïnformeerde beweging voor mensen met knieartrose
Het is bekend dat de pijnervaring en de bijbehorende mechanismen bij mensen met knieartrose (OA) complex en multidimensionaal zijn.
Het huidige begrip van artrose-pijnmechanismen is onvolledig, wat resulteert in beperkte pijnbeheersingsstrategieën.
Er is bewijs van hoge kwaliteit dat suggereert dat het gebruik van lichaamsbeweging voor mensen met knieartrose kan zorgen voor een vermindering van pijn, veranderingen in de kwaliteit van leven en een bescheiden verbetering van het fysieke functioneren.
Er is veelbelovend bewijs om te ondersteunen dat yoga voor mensen met knieartrose de pijnintensiteit, -functie en -stijfheid kan verbeteren.
Het doel van deze studie is om de haalbaarheid vast te stellen van een pijngeïnformeerd bewegingsprogramma, naast educatie voor het verbeteren van pijnmodulatie.
De verzamelde gegevens zullen worden gebruikt om een pilot- en uitvoerbaarheids-gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) te informeren voorafgaand aan een multi-site RCT om de effectiviteit van het programma te beoordelen met als primaire uitkomst verandering in pijnernst gemedieerd door verandering in dalende modulatie.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond
Oefening wordt regelmatig gebruikt als eerstelijnsbehandeling voor artrose van de knie, en het gebruik ervan wordt ondersteund door bewijs van hoge kwaliteit om pijn en functie te verbeteren. Vermindering van waargenomen pijn kan gedeeltelijk worden verklaard door door inspanning geïnduceerde analgesie, waarvan wordt aangenomen dat deze wordt gemedieerd via talrijke endogene routes. Bovendien lijkt een verminderde gevoeligheid van het zenuwstelsel voor schadelijke prikkels een rol te spelen bij de verminderde pijnervaring van personen die aan lichaamsbeweging doen. Deze mechanismen spelen waarschijnlijk een rol bij een verbeterde functie en verminderde pijn, samen met de verbeterde balans, spierkracht en flexibiliteit die conventioneel worden geassocieerd met lichaamsbeweging. In de afgelopen jaren zijn in meerdere richtlijnen voor niet-chirurgische behandeling van artrose van de knie begonnen met het opnemen van lichaam-geest-therapieën, zoals yoga of tai-chi, als voorwaardelijke of kernbehandelingsaanbevelingen. Het is aangetoond dat gestructureerde yogaprogramma's resulteren in minder pijn en een verbeterde functie in vergelijking met geen lichaamsbeweging en conventionele lichaamsbeweging.
BDNF is een neurotrofine dat een belangrijke rol lijkt te spelen in de centrale modulatie van pijn bij volwassenen, en veranderde expressie van BDNF speelt waarschijnlijk een belangrijke rol in de pathofysiologie van chronische pijn. Van personen met knieartrose is aangetoond dat ze veranderde niveaus van serum BDNF hebben in vergelijking met gezonde controles, wat aangeeft dat BDNF mogelijk betrokken is bij de pijnervaring van patiënten met knieartrose. Zo is BDNF geïdentificeerd als een therapeutisch doelwit bij de behandeling van pijn als gevolg van centrale sensitisatie.
NGF is een neurotrofine waarvan bekend is dat het een cruciale rol speelt in de goede ontwikkeling van het zenuwstelsel. Er zijn aanwijzingen dat NGF ook betrokken is bij de verhoogde pijnervaring van veel individuen via perifere sensibilisatie van nociceptieve neuronen. Daarom is aangetoond dat NGF-niveaus verhoogd zijn bij een grote verscheidenheid aan chronische pijnaandoeningen, waaronder artrose van de knie. Anti-NGF-therapieën worden intensief bestudeerd omdat ze een aanzienlijk potentieel hebben om pijn te verminderen en de functie te verbeteren bij personen met artrose die niet reageren op conventionele analgetica.
Doelstellingen
Het doel van deze studie is om de haalbaarheid vast te stellen van een pijngeïnformeerd bewegingsprogramma, naast educatie voor het verbeteren van pijnmodulatie. De verzamelde gegevens zullen worden gebruikt om een pilot- en uitvoerbaarheids-gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) te informeren voorafgaand aan een multi-site RCT om de effectiviteit van het programma te beoordelen met als primaire uitkomst dalende modulatie als bemiddelaar van verandering in pijnernst.
Onderzoeksvragen
- Is het op pijn geïnformeerde bewegings- en voorlichtingsprogramma haalbaar in termen van wervingspercentage, therapietrouw, tijdlijnen, procedures voor gegevensverzameling, follow-up van patiënten en vereiste middelen?
- Is het pijngeïnformeerde bewegings- en voorlichtingsprogramma haalbaar in termen van tevredenheid en aanvaardbaarheid van de patiënt?
Studie Bevolking
Er zal een gemakssteekproef van 15 volwassenen worden gezocht en deze is voldoende om de haalbaarheid van het programma te evalueren.
Werving
Deelnemers worden geworven via de e-maillijsten van de McMaster Physical Activity Centre of Excellence (PACE)-gemeenschap. Wervingsposters zullen ook worden opgenomen in de nieuwsbrief van het McMaster Institute for Research on Aging (MIRA). Daarnaast zullen we posts plaatsen op zowel de PACE- als de MIRA-socialmediapagina's.
Instelling
Het persoonlijke oefenprogramma van 8 weken wordt twee keer per week gehouden in het Physical Activity Centre of Excellence (PACE) van de McMaster University in het Ivor-Wynne Centre. Deelnemers zullen de pijnbeoordeling invullen en bloed laten afnemen bij PACE door PACE-medewerkers die gecertificeerde aderlatingen zijn.
Onderzoek
Als onderdeel van deelname aan het onderzoek zullen de deelnemers worden gevraagd om een beoordeling bij te wonen aan het begin van het onderzoek en nogmaals na het voltooien van het 8 weken durende oefenprogramma. Deelnemers ondergaan pijnmodulatie (CPM) -testen en de 30 seconden durende sit-to-stand-test om de beenkracht en het uithoudingsvermogen te bepalen. Ten slotte zullen de deelnemers aan het begin en het einde van het onderzoek hun bloed laten afnemen. Deelnemers wordt vervolgens gevraagd een reeks vragenlijsten in te vullen over hun pijn en stemming.
Enquête en focusgroep verlaten
Aan het einde van het programma zal een tevredenheidsenquête worden uitgevoerd om de a priori haalbaarheidscriteria te evalueren. Er zal contact worden opgenomen met de deelnemers die bij hun aanvankelijke instemming met het onderzoek hebben aangegeven dat ze aan een focusgroep wilden deelnemen. Kwalitatieve gegevensverzameling zal worden gebruikt om de ervaring van deelnemers en percepties van de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van het programma te onderzoeken. Er wordt een focusgroep gehouden met behulp van audio- of video-opname (met behulp van Zoom), die tussen de 45 en 60 minuten duurt.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
19
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8S 1C7
- PACE, McMaster University
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
40 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 40 jaar en ouder
- Laat een diagnose van knieartrose stellen door een arts
- of voldoen aan de NICE-criteria voor diagnose van knieartrose
- Heb een gemiddelde pijnintensiteit van ≥3/10 op een numerieke pijnschaal
Uitsluitingscriteria:
- Kan niet communiceren in het Engels
- Heb inflammatoire artritis of andere systemische aandoeningen
- Trauma aan de onderste ledematen hebben gehad
- In de afgelopen 6 maanden geopereerd, in de voorgaande 3 maanden aan een soortgelijk oefenprogramma voor knieartrose hebben deelgenomen
- Orale corticosteroïden hebben gebruikt of een injectie met corticosteroïden in de wijsbeenknie hebben gehad binnen 6 maanden voorafgaand aan de nulmeting.
- Heeft geen toegang tot internet
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Pijn Geïnformeerde Beweging
Dit zal een persoonlijk oefenprogramma van 8 weken zijn dat twee keer per week wordt gehouden, waarbij deelnemers pijngeïnformeerde beweging (60 minuten) krijgen, met instructies voor een derde thuissessie.
Thuissessies worden gefaciliteerd door middel van oefenbladen.
Pijneducatie wordt gegeven via wekelijkse toegang tot video's.
De pijngeïnformeerde bewegingscomponent is ontwikkeld door een teamlid en wordt gegeven door een ervaren yogaleraar.
|
De deelnemers volgen twee keer per week een oefenprogramma.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vervolgpercentage
Tijdsspanne: 8 weken
|
Percentage deelnemers dat na 8 weken wordt opgevolgd.
|
8 weken
|
|
Zelfgerapporteerde bijwerkingen
Tijdsspanne: 8 weken
|
Percentage deelnemers dat geen bijwerkingen heeft ervaren of slechts licht van voorbijgaande aard is.
|
8 weken
|
|
Voltooiing van de oefening
Tijdsspanne: 8 weken
|
Percentage deelnemers dat aangeeft minimaal 3 keer per week te sporten.
|
8 weken
|
|
Aanvaardbaarheid van inhoud
Tijdsspanne: 8 weken
|
Een Likert-schaal van 5 beoordeelt hoe nuttig deelnemers de behandeling vonden.
De minimumwaarde is 1 en de maximumwaarde is 5, waarbij hogere scores een beter resultaat aangeven.
Het aantal deelnemers dat de aanvaardbaarheid van inhoud >4/5 rapporteerde, wordt gerapporteerd en in overweging genomen om door te gaan met het onderzoek zonder protocolwijziging.
|
8 weken
|
|
Aanvaardbaarheid van frequentie
Tijdsspanne: 8 weken
|
Een Likert-schaal van 5 beoordeelt hoe acceptabel deelnemers de frequentie van de behandeling vonden.
De minimumwaarde is 1 en de maximumwaarde is 5, waarbij hogere scores een beter resultaat aangeven.
Het aantal deelnemers dat de aanvaardbaarheid van een frequentie >4/5 meldde, wordt gerapporteerd en in overweging genomen om door te gaan met het onderzoek zonder protocolwijziging.
|
8 weken
|
|
Aanvaardbaarheid van de duur
Tijdsspanne: 8 weken
|
Een Likert-schaal van 5 beoordeelt hoe acceptabel deelnemers de duur van de behandeling vonden.
De minimumwaarde is 1 en de maximumwaarde is 5, waarbij hogere scores een beter resultaat aangeven.
Het aantal deelnemers dat de aanvaardbaarheid van een duur >4/5 rapporteerde, wordt gerapporteerd en in overweging genomen om door te gaan met het onderzoek zonder protocolwijziging.
|
8 weken
|
|
Last van vragenlijsten
Tijdsspanne: 8 weken
|
Een numerieke beoordelingsschaal op 10 beoordeelt hoe belastend de deelnemers het invullen van de vragenlijsten vonden.
Op deze schaal vertegenwoordigt 1 helemaal geen last en 10 een zeer grote last.
Hogere scores duiden op een slechter resultaat.
Er is geen minimum- of maximumwaarde.
Het aantal deelnemers dat een last <3/10 rapporteerde, wordt gerapporteerd en in overweging genomen om door te gaan met het onderzoek zonder protocolwijziging
|
8 weken
|
|
Last van fysieke tests
Tijdsspanne: 8 weken
|
Een numerieke beoordelingsschaal op 10 beoordeelt hoe belastend deelnemers het voltooien van de fysieke tests vonden.
Op deze schaal vertegenwoordigt 1 helemaal geen last en 10 een zeer grote last.
Hogere scores duiden op een slechter resultaat.
Het aantal deelnemers dat een last <3/10 rapporteerde, wordt gerapporteerd en in overweging genomen om door te gaan met het onderzoek zonder protocolwijziging.
|
8 weken
|
|
Wervingspercentage
Tijdsspanne: 8 weken
|
Aantal in aanmerking komende deelnemers die toestemming geven om binnen 1 maand deel te nemen.
|
8 weken
|
|
Aanhankelijkheid
Tijdsspanne: 8 weken
|
Naleving van het programma.
Dit is het aantal sessies dat door de deelnemers is bijgewoond.
Er zijn 2 sessies per week gedurende 8 weken, met een totaal van 16 sessies per deelnemer.
Met 14 deelnemers aan het onderzoek bedraagt het totale aantal bij te wonen sessies 224.
Er wordt gerapporteerd over het aantal sessies dat daadwerkelijk is bijgewoond.
|
8 weken
|
|
Het programma aanbevelen
Tijdsspanne: 8 weken
|
Waarschijnlijkheid om het programma aan anderen aan te bevelen.
Op een schaal van 1 tot 5 geven deelnemers aan hoe waarschijnlijk het is dat zij het programma aan andere mensen zouden aanbevelen.
Op deze schaal is 1 het minimum en 5 het maximum, waarbij hogere scores een beter resultaat aangeven.
Deelnemers die een score van 4 of 5 aangeven, worden geteld als het aantal deelnemers dat het programma waarschijnlijk aan anderen zou aanbevelen (het aantal dat wordt gerapporteerd).
|
8 weken
|
|
De behandeling opnieuw gebruiken
Tijdsspanne: 8 weken
|
Waarschijnlijkheid om de behandeling opnieuw te gebruiken.
Op een schaal van 1 tot 5 geven deelnemers aan hoe waarschijnlijk het is dat ze de behandeling opnieuw zouden gebruiken.
Op deze schaal is 1 het minimum en 5 het maximum, waarbij hogere scores een beter resultaat aangeven.
Deelnemers die een score van 4 of 5 aangeven, worden geteld als het aantal deelnemers dat er waarschijnlijk opnieuw gebruik van zou maken (het aantal dat wordt gerapporteerd).
|
8 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in pijnmodulatie
Tijdsspanne: Basislijn, 8 weken
|
Pijnmodulatie wordt beoordeeld door middel van geconditioneerde pijnmodulatie (CPM).
Eerst zal een oplopende maatstaf voor de drukpijndrempel (PPT) worden geëvalueerd die een pijnscore van 3/10 veroorzaakt aan het voorste scheenbeen van de niet-aangedane knie.
Vervolgens zal een conditionerende stimulus in de vorm van onderarmischemie worden toegepast om een minimale verbale pijnscore van 5/10 op te wekken aan de tegenoverliggende volaire onderarm.
De systolische druk zal worden bepaald.
De manchet wordt opgeblazen tot 20 mmHg boven de systolische druk en de deelnemer wordt gevraagd in een stressbal te knijpen totdat een pijnscore van 5/10 wordt gerapporteerd.
Zodra de pijnbeoordeling is geregistreerd, wordt de PPT bij het voorste scheenbeen herhaald terwijl de manchet opgeblazen blijft.
Er wordt een index gemaakt door het percentage efficiëntie van CPM (%CPM) te berekenen als PPT2/PPT1, vermenigvuldigd met 100; waarbij %CPM ≤ 100 duidt op een inefficiënte CPM voor pijnmodulatie.
Er is geen minimum- of maximumwaarde.
Er wordt een verandering tussen twee tijdstippen (basislijn en 8 weken) gerapporteerd.
|
Basislijn, 8 weken
|
|
Verandering in pijnintensiteit - afgelopen 24 uur
Tijdsspanne: Basislijn, 8 weken
|
De pijnintensiteit wordt gemeten met behulp van de numerieke beoordelingsschaal.
De vragen worden beoordeeld op een schaal van 11 punten, waarbij patiënten een beoordeling tussen 0 en 10 kunnen kiezen, waarbij nul staat voor 'geen pijn' en 10 voor de 'ergst denkbare pijn'.
Hogere scores betekenen een slechter resultaat.
Er wordt een verandering tussen twee tijdstippen (basislijn en 8 weken) gerapporteerd.
|
Basislijn, 8 weken
|
|
Verandering in functie
Tijdsspanne: 8 weken
|
De functie wordt gemeten met behulp van de Knee Injury and Osteoartritis Outcome Score.
De Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score bestaat uit 42 items in 5 gescoorde subschalen, waarvan er twee zullen worden gebruikt: 1) pijn en 2) functioneren in het dagelijks leven (ADL).
Scores variëren van 0-100, waarbij nul staat voor extreme knieproblemen en 100 voor geen knieproblemen.
Hogere scores betekenen een beter resultaat.
Er wordt een verandering tussen twee tijdstippen (basislijn en 8 weken) gerapporteerd.
|
8 weken
|
|
Verandering in van de hersenen afkomstige neurotrofe factor
Tijdsspanne: 8 weken
|
Van de hersenen afkomstige neurotrofe factor is een neurotrofine die een rol lijkt te spelen bij de centrale modulatie van pijn en de pathofysiologie van chronische pijn.
Er zal bloed worden afgenomen voor analyse van de van de hersenen afkomstige neurotrofe factor, weergegeven in ng/ml.
Er zijn geen minimum- of maximumwaarden.
Er wordt een verandering tussen twee tijdstippen (basislijn en 8 weken) gerapporteerd.
|
8 weken
|
|
Verandering in pijn Catastrofaal
Tijdsspanne: 8 weken
|
De pijncatastroferende schaal zal de catastroferende pijn meten.
Het is een zelfrapportage-instrument met 13 items.
Elk item op de schaal wordt beoordeeld op een vijfpuntsschaal, variërend van 0 (helemaal niet) tot 4 (altijd).
De totale score op de PCS is de som van de beoordelingen voor alle 13 items, variërend van 0 tot 52, waarbij hogere scores duiden op meer catastrofale pijn (slechter resultaat).
Subschalen worden gecombineerd om de totaalscore te verkrijgen.
Er zullen subscores voor drie dimensies worden gebruikt: herkauwen (bereik 0 tot 12), vergroting (bereik 0 tot 12) en hulpeloosheid (bereik 0 tot 28).
Er wordt een verandering tussen twee tijdstippen (basislijn en 8 weken) gerapporteerd.
|
8 weken
|
|
Verandering in de zelfeffectiviteit van chronische pijn
Tijdsspanne: 8 weken
|
Zelfeffectiviteit bij het omgaan met chronische ziekten is een schaal van zes items.
De minimumwaarde voor elk item is 1 en de maximale waarde voor elk item is 10.
De score voor de schaal is het gemiddelde van de zes items.
Het bereik voor de totaalscore is 1 tot 10, waarbij hogere scores wijzen op een hogere zelfeffectiviteit en een beter resultaat.
Er wordt een verandering tussen twee tijdstippen (basislijn en 8 weken) gerapporteerd.
|
8 weken
|
|
Verandering in fysieke prestatietests
Tijdsspanne: 8 weken
|
De 30 seconden durende zit-naar-stand-test wordt gebruikt om de beenkracht en het uithoudingsvermogen te testen.
Het maximale aantal stoelstandherhalingen dat tijdens een interval van 30 seconden wordt voltooid, wordt genoteerd, samen met het gebruik van eventuele hulpmiddelen tijdens het testen.
Er wordt een verandering tussen twee tijdstippen (basislijn en 8 weken) gerapporteerd.
|
8 weken
|
|
Verandering in angst en depressie
Tijdsspanne: 8 weken
|
De ziekenhuisangst- en depressieschaal bestaat uit zeven vragen om angst te meten en zeven vragen om depressie te meten.
De minimumwaarde voor elk item is 0 en de maximale waarde voor elk item is 3.
Het totale scorebereik loopt van 0 tot 21 voor elke subschaal en hogere scores vertegenwoordigen een toegenomen ernst van angst- en depressiesymptomen (slechter resultaat).
Door de twee subschalen te combineren kan een totaalscore worden gecreëerd, met een bereik van 0 tot 42.
Er wordt een verandering tussen twee tijdstippen (basislijn en 8 weken) gerapporteerd.
|
8 weken
|
|
Verandering in perspectieven op knievervangende operaties 1
Tijdsspanne: 8 weken
|
De vraag die wordt gesteld is: Zijn uw knieklachten zo ernstig dat u een knievervangende operatie wilt ondergaan?
De antwoordmogelijkheden zijn ja, nee of onzeker.
Er is geen minimum-, maximum- of totaalscore.
Aantal deelnemers dat Ja rapporteert, wordt gerapporteerd.
|
8 weken
|
|
Verandering in perspectieven op knievervangende operaties 2
Tijdsspanne: 8 weken
|
De vraag die wordt gesteld is: denkt u dat een knievervangende operatie uiteindelijk onvermijdelijk is?
De antwoordmogelijkheden zijn ja of nee.
Er is geen minimum-, maximum- of totaalscore.
Aantal deelnemers dat Ja rapporteert, wordt gerapporteerd.
|
8 weken
|
|
Verandering in perspectieven op knievervangende operaties 3
Tijdsspanne: 8 weken
|
De vraag die wordt gesteld is: welke factor(en) kunnen naar uw mening leiden tot betere resultaten na een knievervangende operatie?
Deelnemers krijgen de volgende opties om uit te kiezen: goede chirurg, gezond gewicht, goede algehele gezondheid, goede sociale ondersteuning, goede geestelijke gezondheid, minder pijn en invaliditeit vóór de operatie dankzij regelmatige lichaamsbeweging, goed ziekenhuis, niet werken (inclusief huishoudelijk werk) , met behulp van pijnstillers na de operatie.
Er wordt melding gemaakt van het aantal deelnemers dat niet kiest voor 'minder pijn en invaliditeit vóór de operatie vanwege regelmatige lichaamsbeweging'.
|
8 weken
|
|
Verandering in pijn
Tijdsspanne: 8 weken
|
Pijn zal ook worden gemeten met behulp van de Knee Injury and Osteoartritis Outcome Score.
De Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score bestaat uit 42 items in 5 gescoorde subschalen, waarvan er twee zullen worden gebruikt: 1) pijn en 2) functioneren in het dagelijks leven (ADL).
Scores variëren van 0-100, waarbij nul staat voor extreme knieproblemen en 100 voor geen knieproblemen (beter resultaat).
Er wordt een verandering tussen twee tijdstippen (basislijn en 8 weken) gerapporteerd.
|
8 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Lisa Carlesso, PhD, McMaster University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Fransen M, McConnell S, Harmer AR, Van der Esch M, Simic M, Bennell KL. Exercise for osteoarthritis of the knee: a Cochrane systematic review. Br J Sports Med. 2015 Dec;49(24):1554-7. doi: 10.1136/bjsports-2015-095424. Epub 2015 Sep 24.
- Bannuru RR, Osani MC, Vaysbrot EE, Arden NK, Bennell K, Bierma-Zeinstra SMA, Kraus VB, Lohmander LS, Abbott JH, Bhandari M, Blanco FJ, Espinosa R, Haugen IK, Lin J, Mandl LA, Moilanen E, Nakamura N, Snyder-Mackler L, Trojian T, Underwood M, McAlindon TE. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2019 Nov;27(11):1578-1589. doi: 10.1016/j.joca.2019.06.011. Epub 2019 Jul 3.
- Cheung C, Wyman JF, Bronas U, McCarthy T, Rudser K, Mathiason MA. Managing knee osteoarthritis with yoga or aerobic/strengthening exercise programs in older adults: a pilot randomized controlled trial. Rheumatol Int. 2017 Mar;37(3):389-398. doi: 10.1007/s00296-016-3620-2. Epub 2016 Dec 2.
- Simao AP, Mendonca VA, de Oliveira Almeida TM, Santos SA, Gomes WF, Coimbra CC, Lacerda AC. Involvement of BDNF in knee osteoarthritis: the relationship with inflammation and clinical parameters. Rheumatol Int. 2014 Aug;34(8):1153-7. doi: 10.1007/s00296-013-2943-5. Epub 2014 Jan 9.
- Stoppiello LA, Mapp PI, Wilson D, Hill R, Scammell BE, Walsh DA. Structural associations of symptomatic knee osteoarthritis. Arthritis Rheumatol. 2014 Nov;66(11):3018-27. doi: 10.1002/art.38778.
- Nijs J, Meeus M, Versijpt J, Moens M, Bos I, Knaepen K, Meeusen R. Brain-derived neurotrophic factor as a driving force behind neuroplasticity in neuropathic and central sensitization pain: a new therapeutic target? Expert Opin Ther Targets. 2015 Apr;19(4):565-76. doi: 10.1517/14728222.2014.994506. Epub 2014 Dec 18.
- Da Silva Santos R, Galdino G. Endogenous systems involved in exercise-induced analgesia. J Physiol Pharmacol. 2018 Feb;69(1):3-13. doi: 10.26402/jpp.2018.1.01. Epub 2018 May 8.
- Galdino G, Romero T, Pinho da Silva JF, Aguiar D, de Paula AM, Cruz J, Parrella C, Piscitelli F, Duarte I, Di Marzo V, Perez A. Acute resistance exercise induces antinociception by activation of the endocannabinoid system in rats. Anesth Analg. 2014 Sep;119(3):702-715. doi: 10.1213/ANE.0000000000000340.
- Koltyn KF, Arbogast RW. Perception of pain after resistance exercise. Br J Sports Med. 1998 Mar;32(1):20-4. doi: 10.1136/bjsm.32.1.20.
- Ghasemi GA, Golkar A, Marandi SM. Effects of hata yoga on knee osteoarthritis. Int J Prev Med. 2013 Apr;4(Suppl 1):S133-8.
- Merighi A, Salio C, Ghirri A, Lossi L, Ferrini F, Betelli C, Bardoni R. BDNF as a pain modulator. Prog Neurobiol. 2008 Jul;85(3):297-317. doi: 10.1016/j.pneurobio.2008.04.004. Epub 2008 Apr 26.
- Obata K, Noguchi K. BDNF in sensory neurons and chronic pain. Neurosci Res. 2006 May;55(1):1-10. doi: 10.1016/j.neures.2006.01.005. Epub 2006 Mar 3.
- Binder DK, Scharfman HE. Brain-derived neurotrophic factor. Growth Factors. 2004 Sep;22(3):123-31. doi: 10.1080/08977190410001723308.
- Ritter AM, Lewin GR, Kremer NE, Mendell LM. Requirement for nerve growth factor in the development of myelinated nociceptors in vivo. Nature. 1991 Apr 11;350(6318):500-2. doi: 10.1038/350500a0.
- Snider WD. Functions of the neurotrophins during nervous system development: what the knockouts are teaching us. Cell. 1994 Jun 3;77(5):627-38. doi: 10.1016/0092-8674(94)90048-5. No abstract available.
- Woolf CJ, Safieh-Garabedian B, Ma QP, Crilly P, Winter J. Nerve growth factor contributes to the generation of inflammatory sensory hypersensitivity. Neuroscience. 1994 Sep;62(2):327-31. doi: 10.1016/0306-4522(94)90366-2.
- Nicol GD, Vasko MR. Unraveling the story of NGF-mediated sensitization of nociceptive sensory neurons: ON or OFF the Trks? Mol Interv. 2007 Feb;7(1):26-41. doi: 10.1124/mi.7.1.6.
- McKelvey L, Shorten GD, O'Keeffe GW. Nerve growth factor-mediated regulation of pain signalling and proposed new intervention strategies in clinical pain management. J Neurochem. 2013 Feb;124(3):276-89. doi: 10.1111/jnc.12093.
- Miller RE, Malfait AM, Block JA. Current status of nerve growth factor antibodies for the treatment of osteoarthritis pain. Clin Exp Rheumatol. 2017 Sep-Oct;35 Suppl 107(5):85-87. Epub 2017 Sep 28.
- Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, Oatis C, Guyatt G, Block J, Callahan L, Copenhaver C, Dodge C, Felson D, Gellar K, Harvey WF, Hawker G, Herzig E, Kwoh CK, Nelson AE, Samuels J, Scanzello C, White D, Wise B, Altman RD, DiRenzo D, Fontanarosa J, Giradi G, Ishimori M, Misra D, Shah AA, Shmagel AK, Thoma LM, Turgunbaev M, Turner AS, Reston J. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Rheumatol. 2020 Feb;72(2):220-233. doi: 10.1002/art.41142. Epub 2020 Jan 6. Erratum In: Arthritis Rheumatol. 2021 May;73(5):799. doi: 10.1002/art.41761.
- Esser S, Bailey A. Effects of exercise and physical activity on knee osteoarthritis. Curr Pain Headache Rep. 2011 Dec;15(6):423-30. doi: 10.1007/s11916-011-0225-z.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
4 mei 2022
Primaire voltooiing (Werkelijk)
27 oktober 2022
Studie voltooiing (Werkelijk)
27 oktober 2022
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
18 juni 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
29 juni 2021
Eerst geplaatst (Werkelijk)
8 juli 2021
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
3 oktober 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
2 juli 2024
Laatst geverifieerd
1 juli 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Pain Informed Movement
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .