Vergelijking van visuele inspectie, prestatieobservatie en aërobe kolonietellingen voor het evalueren van de netheid in ziekenhuizen

Opzet en instelling We voeren een prospectieve studie uit die wordt uitgevoerd op een medische intensive care-afdeling met 17 bedden voor volwassenen met ongeveer 352 jaarlijkse opnames in een tertiair ziekenhuis in Taiwan van juli 2021 tot december 2022. Observatie van schoonmaakprestaties zal worden uitgevoerd volgens de milieuchecklist voor het monitoren van terminalreiniging die in 2014 is vrijgegeven door Centers for Disease Control and Prevention, om bemonsteringsgebieden te selecteren van oppervlakken die veel worden aangeraakt in patiëntenkamers, inclusief bedbedieningen, bedrails, karretjes, licht schakelaars, machinebesturingen, dienbladtafels en belknoppen.

Gegevensverzameling De huishoudsters beginnen met terminale reiniging nadat patiënten zijn overgebracht of ontslagen, de onderzoeker begint ook direct de schoonmaakpraktijken te observeren en registreert "conform" of "niet-conform" telkens wanneer oppervlakken op de juiste manier worden gereinigd en gedesinfecteerd. het tegenovergestelde. De high-touch oppervlakken worden gedesinfecteerd met een oplossing die natriumdichloorisocyanuraat (NaDCC) bevat. Meteen nadat de oppervlakken zijn schoongemaakt, inspecteert de onderzoeker de oppervlakken en registreert hij "schoon" of "niet schoon" wanneer oppervlakken vrij zijn van stof, puin en vlekken direct na de eindreiniging of integendeel.

Tien minuten nadat de oppervlakken zijn gereinigd en gedesinfecteerd, wordt de Hygiena Ultrasnap Surface ATP-test toegepast om een ​​standaardgebied van 10*10 cm op geselecteerde oppervlakken af ​​te nemen door middel van het nemen van monsters. Na voltooiing van de bemonstering worden de wattenstaafjes teruggeplaatst in de wattenstaafbuis en wordt alle vloeistof in de bollen verdreven om de reactie te activeren. Eenmaal geactiveerd, werden de monsters direct na het schudden van de buis met uitstrijkje gedurende 5-10 seconden afgelezen. De ATP-metingen van minder dan 10 RLU (relative light unit, RLU) worden geïnterpreteerd als "geslaagd".

De aangewezen schoonmaker en de onderzoeker zullen worden toegewezen aan het schoonmaken van oppervlakken in ruimten die veel worden aangeraakt en die belast zijn met respectievelijk evalueren en bemonsteren.

Statistische analyse Beschrijvende statistieken worden berekend inclusief getallen, percentage, gemiddelde en standaarddeviatie. Inferentiële statistieken worden geanalyseerd met SPSS (versie 22) om de correlatie tussen resultaten van prestatieobservatie, visuele inspectie en ATP-interpretatie te bepalen met behulp van Chi-kwadraattest of Fisher's exact-test. De phi-coëfficiënt wordt berekend om de sterkte tussen twee sets gegevens te meten. De phi-coëfficiënt verwijst naar de betekenis van de correlatiecoëfficiënten van Pearson, waarden 0,01-0,19 als geen of verwaarloosbaar, 0,2-0,39 als zwak positief, 0,4-0,69 als gemiddeld positief, 0,7-1,0 als sterk positief.12 De ATP-metingen werden vergeleken tussen respectievelijk "niet conform" en "conform", en tussen respectievelijk "niet schoon" en "schoon" door gebruik te maken van de Mann-Whitney U-test.