Mondgezondheidstoestand en kwaliteit van leven bij kinderen met leukemie

Bij kinderen nemen niet-overdraagbare ziekten zoals kanker elk jaar toe. Het werd een prioriteit op de wereldwijde agenda voor de gezondheid van kinderen. Elk jaar waren er naar schatting 30.000 nieuwe gevallen van kanker bij kinderen/adolescenten. In Brazilië waren er tussen 2018 en 2019 12.500 nieuwe gevallen van kanker bij kinderen en adolescenten tot 19 jaar. Het sterftecijfer was 7.917 gevallen.

Van de soorten kanker die kinderen het meest treffen, komt leukemie het meest voor. In 2018 was er een voorspelling van 437.033 nieuwe gevallen van leukemie met een mortaliteit van 309.006 individuen over de hele wereld.

Een van de belangrijkste behandelingen voor leukemie is chemotherapie, de bijwerkingen kunnen vanaf het begin van de behandeling optreden in verschillende delen van het lichaam. Chemotherapie produceert systemische toxiciteit die resulteert in bloedarmoede, leukopenie en trombocytopenie die intenser is bij de behandeling van oncohematologische ziekten in vergelijking met solide tumoren. Tot de meest voorkomende bijwerkingen van chemotherapie behoren misselijkheid en/of braken, diarree, vermoeidheid, alopecia, neuropathie, opportunistische infecties en orale mucositis.

Sommige onderzoeken meldden dat de intensiteit van orale mucositis, evenals het risico op sepsis door secundaire infectie in de mond van personen met kanker, kunnen worden beïnvloed door enkele specifieke micro-organismen die in de mondholte aanwezig zijn. Factoren zoals mondhygiëne, de aanwezigheid van tandcariës en parodontitis kunnen verband houden met het type micro-organismen dat in de mondholte aanwezig is. Er is een gebrek aan studies over orale microbiota bij kinderen met leukemie. Orale microbiota bij kinderen met leukemie bestaat voornamelijk uit grampositieve micro-organismen zoals Streptococus viridans, Streptococus mutans en Lactobacillus in vergelijking met volwassen orale microbiota waar gramnegatieve micro-organismen zoals Klebsiella spp., E coli, Enterobacter, Pseudomonas spp. overheersen. Het is opmerkelijk dat het nodig is om vast te stellen wat voor soort micro-organismen overheersend zijn in de orale microbiota van kinderen met leukemie, ook welke factoren dit beïnvloeden, en wat de relatie is tussen de orale mucositis, de algemene klinische status en de kwaliteit van leven van de kinderen. kinderen/jongeren met kanker.

Daarom is het belangrijk om de risico's van secundaire infectie in de mondholte te identificeren, om preventieve en/of therapeutische strategieën te kunnen ontwikkelen om de bijwerkingen van antineoplastische behandelingen in de mond te beheersen die een negatieve invloed kunnen hebben op de kwaliteit van leven, om de risico's bloot te leggen van overlijden en verhogen de ziekenhuiskosten voor de zorg voor kinderen met leukemie.