Condição de Saúde Bucal e Qualidade de Vida em Crianças com Leucemia

Em crianças, as doenças não transmissíveis, como o câncer, estão aumentando a cada ano. Tornou-se uma prioridade na agenda global de saúde infantil. A cada ano, estima-se que ocorram 30.000 novos casos de câncer em crianças/adolescentes. No Brasil, entre 2018-2019, ocorreram 12.500 novos casos de câncer em crianças e adolescentes até 19 anos. A taxa de mortalidade foi de 7.917 casos.

Dentre os tipos de câncer que mais acometem as crianças, a leucemia é o mais prevalente. Em 2018, havia a previsão de 437.033 novos casos de leucemia com mortalidade de 309.006 indivíduos em todo o mundo.

Um dos principais tratamentos para a leucemia é a quimioterapia, os efeitos colaterais podem afetar diversas partes do corpo que podem apresentar desde o início do tratamento. A quimioterapia produz toxicidade sistêmica resultando em anemia, leucopenia e trombocitopenia mais intensa no tratamento de doenças onco-hematológicas quando comparada a tumores sólidos. Entre os efeitos colaterais mais comuns da quimioterapia estão náuseas e/ou vômitos, diarreia, fadiga, alopecia, neuropatia, infecções oportunistas e mucosite oral.

Alguns estudos relataram que a intensidade da mucosite oral, bem como o risco de sepse por infecção secundária na boca de indivíduos com câncer, podem ser influenciados por alguns microrganismos específicos presentes na cavidade oral. Fatores como higiene bucal, presença de cárie dentária e doença periodontal podem estar relacionados ao tipo de microorganismos presentes na cavidade bucal. Há uma carência de estudos sobre a microbiota oral em crianças leucêmicas. A microbiota oral em crianças com leucemia é predominantemente composta por microrganismos gram-positivos como Streptococus viridans, Streptococous mutans e Lactobacillus quando comparada à microbiota oral de adultos onde microrganismos gram-negativos como Klebsiella spp., E coli, Enterobacter, Pseudomonas spp. predominar. Ressalta-se que é necessário estabelecer que tipo de microrganismos são predominantes na microbiota oral de crianças com leucemia, quais os fatores que a influenciam e qual a relação entre a mucosite oral, estado clínico geral e qualidade de vida das crianças. crianças/adolescentes com câncer.

Portanto, é importante identificar os riscos de infecção secundária na cavidade oral, para poder desenvolver estratégias preventivas e/ou terapêuticas para controlar os efeitos colaterais do tratamento antineoplásico na boca que podem impactar negativamente na qualidade de vida, expor o risco de morte, bem como aumentar os custos hospitalares para o atendimento de crianças com leucemia.