白血病の小児の口腔の健康状態と生活の質

小児では、がんなどの非感染性疾患が年々増加しています。 それは世界的な子どもの健康課題の優先事項となった。 毎年、推定 30,000 人の小児/青少年の新たながん症例が発生しています。 ブラジルでは、2018年から2019年にかけて、19歳までの小児および青少年の新たながん症例が12,500人ありました。 死亡率は7.917人だった。

小児が最も罹患するがんの種類の中で、最も蔓延しているのは白血病です。 2018年には、世界中で437,033人の新規白血病患者が発生し、死亡率は309,006人になると予測されています。

白血病の主な治療法の 1 つは化学療法ですが、治療開始時から副作用が体のさまざまな部分に現れる可能性があります。 化学療法は貧血、白血球減少症、血小板減少症を引き起こす全身毒性を引き起こしますが、これは固形腫瘍と比較した場合、腫瘍血液疾患の治療においてより強力です。 化学療法の最も一般的な副作用には、吐き気および/または嘔吐、下痢、疲労、脱毛症、神経障害、日和見感染症、および口腔粘膜炎が含まれます。

いくつかの研究では、口腔粘膜炎の程度や、がん患者の口内での二次感染による敗血症のリスクは、口腔内に存在する特定の微生物の影響を受ける可能性があると報告されています。 口腔衛生、虫歯の存在、歯周病などの要因は、口腔内に存在する微生物の種類に関連している可能性があります。 白血病の子供の口腔微生物叢に関する研究は不足しています。 白血病の小児の口腔微生物叢は、クレブシエラ属、大腸菌、エンテロバクター属、シュードモナス属などのグラム陰性微生物が存在する成人の口腔微生物叢と比較すると、主にストレプトコッカス ビリダンス、ストレプトココス ミュータンス、乳酸桿菌などのグラム陽性微生物で構成されています。 優勢です。 白血病の小児の口腔微生物叢ではどのような種類の微生物が優勢であるのか、どの因子がそれに影響を与えるのか、口腔粘膜炎と一般的な臨床状態、および小児の生活の質との関係は何かを確立する必要があることは注目に値する。がんを患っている小児/青少年。

したがって、口腔内での二次感染のリスクを特定し、生活の質に悪影響を与える可能性がある口内での抗腫瘍治療の副作用を制御するための予防および/または治療戦略を開発できるようにすることが重要です。白血病の子供の治療のための病院費用も増加するだけでなく、死亡率も増加します。