Factoren die de duur van de effectiviteit van viscosuppletie bij knieartrose voorspellen (PRESAGE)

Artrose van de knie is een frequente aandoening waarvan de prevalentie wordt geschat op 7,6% van de Franse bevolking van 40 tot 75 jaar, of ongeveer 2 miljoen individuen. Viscosupplementatie (VS) is een symptomatische behandeling van knieartrose die wordt aanbevolen door een groot aantal wetenschappelijke verenigingen. Het bestaat uit de intra-articulaire injectie (IA) van hyaluronzuur (HA), om kniepijn te verminderen door de normale gewrichtshomeostase te herstellen die is aangetast door endogene HA-deficiëntie.

De IA-toediening van HA kan worden uitgevoerd met behulp van 2 protocollen: herhaalde wekelijkse injecties (3, soms 5 injecties) en enkelvoudige injecties. Tot op heden is er geen argument om voor een van beide protocollen te pleiten. Ongeacht de gebruikte formule is de veiligheid van HA uitstekend (RR van bijwerkingen versus zoutoplossing = 1,01, 95% BI 0,96-1,07, P = 0,6). De indicatie voor viscosuppletie is de symptomatische behandeling van lichte tot matige artrose van de knie na falen en/of intolerantie voor analgetica of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Bij deze indicatie ligt het responspercentage na HA-injectie in de orde van grootte van 70% tot 75% na 6 maanden en ongeveer 50% na 12 maanden. De voorspellers van de duur van de werkzaamheid van SV zijn echter nog onbekend. Het doel van de studie is om de factoren te onderzoeken die van invloed zijn op de duur van de effectiviteit van SV, onder reële omstandigheden.