De effecten op glycemische en insulineresponsen door fruitconsumptie (TGIF)

Type 2-diabetes is een van de meest voorkomende niet-overdraagbare ziekten die in 2015 bij 415 miljoen volwassenen wereldwijd werd aangetroffen en het aantal zal naar verwachting toenemen tot 642 miljoen in 2040. Dit heeft ernstige gevolgen voor de zorguitgaven, aangezien geschat wordt dat de wereldwijde zorguitgaven voor diabetes in 2015 ten minste 673 miljard dollar bedragen en naar verwachting zullen stijgen tot 802 miljard dollar in 2040. Dit creëert een grote belasting voor de volksgezondheid en effectieve behandelingen en preventiestrategieën zijn noodzakelijk. Van het Aziatische fenotype is aangetoond dat het vatbaarder is voor diabetes in vergelijking met het westerse fenotype, waar in 2015 meer dan de helft (56%) van de bevolking met diabetes type 2 in de regio Zuidoost-Azië of de westelijke Stille Oceaan woonde. Farmacologische methoden door het gebruik van medicijnen en insuline blijft de conventionele strategie bij de behandeling van diabetes type 2. In de afgelopen jaren zijn echter voedingsinterventies gebruikt als middel om het ontstaan ​​van diabetes type 2 te voorkomen of uit te stellen. Voedsel is nu het nieuwe medicijn geworden en algemeen wordt aangenomen dat een gezond voedingspatroon een belangrijke rol speelt bij het voorkomen van de ontwikkeling van diabetes type 2. De gezondheidsvoordelen van fruit en hun belang in een gezond voedingspatroon zijn al lang bekend. Verschillende interventiestudies hebben de promotie van fruit opgenomen als onderdeel van een gezond voedingspatroon met epidemiologische bewijzen die aantonen dat een dieet rijk aan fruit geassocieerd is met een vermindering van het risico op veel chronische ziekten, waaronder diabetes type 2. Dergelijke gunstige gezondheidseffecten van fruit kunnen worden toegeschreven aan de aanwezigheid van voedingsvezels, micronutriënten (vitamines en mineralen), antioxidanten en fytochemicaliën die erin worden aangetroffen. Voor zover wij weten, heeft echter geen enkele studie de tijdsverloopeffecten van gelijktijdige inname van fruit met een op koolhydraten gebaseerd voedingsproduct op de postprandiale glycemische respons (GR) en insulinerespons (IR) onderzocht. GR en IR is het effect dat een voedingsmiddel heeft op respectievelijk de bloedglucose- en insulinespiegels, na consumptie. Een betere controle van GR en IR bleek geassocieerd te zijn met een lager risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 en andere hart- en vaatziekten. Studies hebben aangetoond dat oplosbare voedingsvezels, die in fruit worden aangetroffen, de stijging van de bloedglucose en het insulinegehalte verminderen. Toevoeging van vezels als voedselingrediënt bleek ook de glucoserespons te moduleren door de insulinegevoeligheid te verbeteren. Van antioxidanten en fytochemicaliën in fruit wordt ook verondersteld dat ze de insulinegevoeligheid verbeteren en zo beschermen tegen diabetes. In het tweede deel van de studie proberen de onderzoekers de effecten van variërende gehalten aan micronutriënten in fruit op GR en IR te vergelijken. Vruchten hebben een zeer variabel gehalte aan vezels, antioxidanten, andere voedingsstoffen en fytochemicaliën die samen het risico op stofwisselingsziekten kunnen beïnvloeden. Er is gemeld dat de consumptie van een hoger anthocyaninegehalte een omgekeerde relatie had met het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2. In dierstudies is ook gemeld dat een variërend gehalte aan resveratrol, chlorogeenzuur en naringine verband houdt met het risico op diabetes type 2. Vanwege de heterogene samenstelling van fruit kan het aannemelijk zijn dat verschillende soorten fruit verschillende effecten hebben op GR en IR. Daarom veronderstelden de onderzoekers dat een variërend gehalte aan micronutriënten in fruit een essentiële rol speelt in de associatie met diabetesrisico vanwege een verschil in GR en IR. In deze voorgestelde studie zullen de onderzoekers dus bepalen of verschillende gehalten aan micronutriënten in verschillende soorten fruit een effect hebben op postprandiale GR en IR.