Klinische en radiologische evaluatie van patiënten met vertebrobasilaire insufficiëntie in het Assiut Universitair Ziekenhuis

Vertebrobasilaire insufficiëntie (VBI) wordt gedefinieerd door onvoldoende bloedstroom door de achterste circulatie van de hersenen, geleverd door de 2 wervelslagaders die samenvloeien om de basilaire slagader te vormen. Voorbijgaande ischemische aanvallen in het vertebrobasilaire systeem vertegenwoordigen 20% van alle voorbijgaande ischemische aanvallen. Hun diagnose is moeilijker dan die van ischemische aanvallen in de voorste circulatie omdat de manifestaties subjectief en moeilijk te kwantificeren zijn. Hoewel VB-beroerte traditioneel wordt beschouwd als een goedaardiger resultaat in vergelijking met anterieure circulatie-beroerte, zijn de gegevens nog steeds tegenstrijdig, waarbij sommige onderzoeken een hogere stoornis laten zien bij VB-beroertepatiënten met 21% van de overlijdens of ernstige invaliditeit na 3 maanden. Voorbijgaande ischemische aanvallen en, zeldzamer, infarcten in de posterieure circulatie kunnen te wijten zijn aan het subclavian steal-syndroom. Voorbijgaande ischemische aanvallen van de Basilaire slagader treden meestal op na zes decennia, syncopale aanvallen komen bij ongeveer 10% plotseling voor en zijn kort van duur. Wat betreft de klinische presentatie van VB-beroerte, zijn de gebruikelijke symptomen duizeligheid, eenzijdige zwakte van de ledematen, hoofdpijn, braken en misselijkheid; Wat de klinische symptomen betreft, zijn de meest voorkomende zwakte van de ledematen, gangataxie, ataxie van de unilaterale ledematen, dysartrie en nystagmus. Voorheen was er geen eenvoudige en effectieve methode voor de detectie van vbi, maar de laatste jaren, met de ontwikkeling en vooruitgang van medische technologie en de opkomst van transcraniële doppler (TCD), biedt het een nauwkeurige, niet-invasieve en eenvoudige methode voor de diagnose VBI. Door de diagnoseresultaten zal het duidelijk zijn over de bloedstroomstatus van een enkel vat en vasculaire compliantie, wat nuttig is voor een nauwkeurige weerspiegeling van de subtiele veranderingen van VBI.