Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De werkzaamheid van subanesthetische doses IV-ketamine bij de behandeling Geneesmiddelenresistente epilepsie

8 september 2026 bijgewerkt door: Madeline Fields

Een pilootstudie om de werkzaamheid te beoordelen van subanesthetische doses IV-ketamine bij de behandeling Geneesmiddelenresistente epilepsie

Ketamine is een medicijn dat in de jaren zestig in de klinische praktijk kwam. Ketamine wordt gebruikt als verdovingsmiddel en om pijn te verlichten. Onlangs werd ketamine goedgekeurd voor de behandeling van medicijnresistente depressie met behulp van subanesthetische doses. In de ziekenhuisomgeving worden intraveneuze anesthesiedoseringen gebruikt om niet-aflatende aanvallen te behandelen die bekend staan ​​​​als status epilepticus bij comateuze patiënten. Ketamine in subanesthetische doses is niet geprobeerd als behandeling voor medicatieresistente aanvallen in de poliklinische setting. Deze studie wil de effectiviteit onderzoeken van subanesthetische ketamine bij poliklinische patiënten die lijden aan medicijnresistente epilepsie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een open-label pilootstudie die de effectiviteit zal evalueren van een sub-anesthetische dosis (0,5 mg/kg) intraveneuze ketamine bij medicatieresistente epilepsiepatiënten. Er zullen ook stemmingsbeoordelingen worden afgenomen. Het onderzoek bestaat uit 3 fasen:

Screening: Het epileptische dagboek wordt gedurende 4 weken prospectief ingevuld en proefpersonen moeten ten minste 4 aanvallen hebben in 28 dagen om door te gaan naar de behandelingsfase. Baseline stemmingsevaluatie zal worden uitgevoerd (NDDI-E, QOLIE-10, GAD 7 )

Behandelingsfase: Deze fase zal bestaan ​​uit 6 studiebezoeken (3 bezoeken/week gedurende 2 weken). Patiënten krijgen 0,5 mg/kg racemisch ketamine IV gedurende 40 minuten drie keer per week (M, W, F) gedurende 2 opeenvolgende weken.

Behandelbezoek 1: maandag week 5 (dagboek van basislijn aanvallen verzameld) Behandelbezoek 2: woensdag week 5 Behandelbezoek 3: vrijdag week 5 Behandelbezoek 4: maandag week 6 Behandelbezoek 5: woensdag week 6 Behandelbezoek 6: vrijdag week 6 (stemming beoordelingen uitgevoerd voorafgaand aan infusie)

Fase na de behandeling: deze fase bestaat uit 5 veiligheidsbeoordelingen na infusie en 3 beoordelingen na de behandeling.

Veiligheidsbeoordeling na infusie 1: zaterdag week 6 (beoordeling van bijwerkingen) Veiligheidsbeoordeling na infusie 2: zondag week 7 (beoordeling van bijwerkingen) Veiligheidsbeoordeling na infusie 3: maandag week 7 (beoordeling van bijwerkingen) Veiligheidsbeoordeling na infusie 4: maandag week 8 (beoordeling van bijwerkingen) Veiligheidsbeoordeling na infusie 5: maandag week 9 (beoordeling van bijwerkingen)

Beoordeling na de behandeling 1: telefoontje week 10 (verzameling van epilepsiedagboek, uitgevoerde stemmingsbeoordelingen) Beoordeling na behandeling 2: telefoongesprek week 14 (dagboek van epileptische aanvallen) Beoordeling na behandeling 3: telefoontje week 18 (verzameling van epilepsiedagboek, stemmingsbeoordelingen uitgevoerd)

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

12

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10035
        • Mount Sinai Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Verstrekken van ondertekend en gedateerd geïnformeerd toestemmingsformulier
  • Volwassenen (18 jaar of ouder)
  • Cognitief gehandicapte volwassenen worden niet uitgesloten (d.w.z. zullen worden opgenomen in de studie)
  • Gevestigde diagnose van geneesmiddelresistente epilepsie (DRE), d.w.z. twee of meer correct gekozen anti-epileptica (ASM's) hebben gefaald
  • EEG consistent met focale of gegeneraliseerde epilepsie
  • Patiënten moeten >4 focale bewuste, focale verminderde bewuste, focale tot bilaterale tonisch-clonische of gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen per maand hebben.
  • Patiënten kunnen >/= 1 anti-epileptische medicatie (ASM) gebruiken op het moment van inschrijving op stabiele doses 12 weken voorafgaand aan de start
  • Patiënten op apparaten voor epilepsie: Vagale zenuwstimulator (VNS), Diepe hersenstimulator (DBS) of Responsieve zenuwstimulator (RNS) moeten minimaal 4 weken stabiel zijn gebleven vóór het screeningsbezoek. Aanpassingen aan apparaten zijn tijdens het onderzoek niet toegestaan.

Uitsluitingscriteria

  • Patiënten <18 jaar
  • Zwangere vrouw
  • Vrouwen die borstvoeding geven
  • Patiënten die het afgelopen jaar meer dan 21 dagen aanvalsvrij waren.
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van status epilepticus binnen 3 maanden na screening
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van alcoholisme of drugsmisbruik in de afgelopen 2 jaar
  • Onstabiele medische ziekte
  • Ernstig of dreigend suïcidaal of moordrisico
  • Patiënten met hart- en vaatziekten
  • Patiënten met schizofrenie
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van aneurysma of aortadissectie, arterioveneuze malformatie en intracerebrale bloeding
  • Patiënten die immobiel zijn, d.w.z. rolstoelgebonden, bedlegerige personen
  • Patiënten die psychostimulantia gebruiken (amfetaminen, methylfenidaat enz.) en monoamineoxidaseremmers (selegiline, isocarboxazid, fenelzine enz.)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: IV Ketamine Hydrochloride
dosis 0,5 mg/kg intraveneus ketaminehydrochloride gedurende 40 minuten
Drie keer per week (M, W, V) gedurende 2 opeenvolgende weken.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met vermindering van aanvallen
Tijdsspanne: 2 weken tijdens actieve behandeling
50% vermindering van aanvallen gedurende de periode van 2 weken van actieve behandeling
2 weken tijdens actieve behandeling
Aantal deelnemers met vermindering van aanvallen
Tijdsspanne: 28 dagen na infusie
50% vermindering van aanvallen gedurende de 28 dagen na de infusie.
28 dagen na infusie
Frequentie van aanvallen
Tijdsspanne: 3 maanden na infusie
Keer binnen 3 maanden terug naar de aanvalsfrequentie van vóór ketamine-infusie
3 maanden na infusie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Neurologische aandoeningen Depressie-inventaris voor epilepsie (NDDI-E) Score
Tijdsspanne: Week 6
De Neurological Disorders Depression Inventory for Epilepsy (NDDI-E) is een vragenlijst met zes items die is gevalideerd om te screenen op depressie bij mensen met epilepsie. Scores variëren van 6 - 24, waarbij hogere scores duiden op meer depressieve symptomen.
Week 6
Neurologische aandoeningen Depressie-inventaris voor epilepsie (NDDI-E) Score
Tijdsspanne: Week 10
De Neurological Disorders Depression Inventory for Epilepsy (NDDI-E) is een vragenlijst met zes items die is gevalideerd om te screenen op depressie bij mensen met epilepsie. Scores variëren van 6 - 24, waarbij hogere scores duiden op meer depressieve symptomen.
Week 10
Neurologische aandoeningen Depressie-inventaris voor epilepsie (NDDI-E) Score
Tijdsspanne: Week 14
De Neurological Disorders Depression Inventory for Epilepsy (NDDI-E) is een vragenlijst met zes items die is gevalideerd om te screenen op depressie bij mensen met epilepsie. Scores variëren van 6 - 24, waarbij hogere scores duiden op meer depressieve symptomen.
Week 14
Neurologische aandoeningen Depressie-inventaris voor epilepsie (NDDI-E) Score
Tijdsspanne: Week 18
De Neurological Disorders Depression Inventory for Epilepsy (NDDI-E) is een vragenlijst met zes items die is gevalideerd om te screenen op depressie bij mensen met epilepsie. Scores variëren van 6 - 24, waarbij hogere scores duiden op meer depressieve symptomen.
Week 18
Kwaliteit van leven bij epilepsie (QOLIE-10)
Tijdsspanne: Week 6
De Quality of Life in Epilepsy (QOLIE)-10-schaal is een gevalideerd, betrouwbaar instrument dat de kwaliteit van leven meet op een schaal van 10-51. Een lagere score duidt op een beter gezondheidsresultaat.
Week 6
Kwaliteit van leven bij epilepsie (QOLIE-10)
Tijdsspanne: Week 10
De Quality of Life in Epilepsy (QOLIE)-10-schaal is een gevalideerd, betrouwbaar instrument dat de kwaliteit van leven meet op een schaal van 10-51. Een lagere score duidt op een beter gezondheidsresultaat.
Week 10
Kwaliteit van leven bij epilepsie (QOLIE-10)
Tijdsspanne: Week 14
De Quality of Life in Epilepsy (QOLIE)-10-schaal is een gevalideerd, betrouwbaar instrument dat de kwaliteit van leven meet op een schaal van 10-51. Een lagere score duidt op een beter gezondheidsresultaat.
Week 14
Kwaliteit van leven bij epilepsie (QOLIE-10)
Tijdsspanne: Week 18
De Quality of Life in Epilepsy (QOLIE)-10-schaal is een gevalideerd, betrouwbaar instrument dat de kwaliteit van leven meet op een schaal van 10-51. Een lagere score duidt op een beter gezondheidsresultaat.
Week 18
Algemene angststoornis 7-item vragenlijst (GAD-7)
Tijdsspanne: week 6
De algemene angststoornis 7-item vragenlijst (GAD-7) is een 7-item vragenlijst die de gebruiker vraagt ​​om te rangschikken hoe vaak ze de afgelopen twee weken last hebben gehad van zeven problemen van "0" (helemaal niet) tot "3 " (bijna elke dag). De items die gebruikers wordt gevraagd om niveaus van nervositeit, angst, ontspannen, rusteloosheid, prikkelbaarheid en angst te rangschikken. Volledige schaal van 0-21, waarbij een hogere score meer symptomen aangeeft.
week 6
Algemene angststoornis 7-item vragenlijst (GAD-7)
Tijdsspanne: week 10
De algemene angststoornis 7-item vragenlijst (GAD-7) is een 7-item vragenlijst die de gebruiker vraagt ​​om te rangschikken hoe vaak ze de afgelopen twee weken last hebben gehad van zeven problemen van "0" (helemaal niet) tot "3 " (bijna elke dag). De items die gebruikers wordt gevraagd om niveaus van nervositeit, angst, ontspannen, rusteloosheid, prikkelbaarheid en angst te rangschikken. Volledige schaal van 0-21, waarbij een hogere score meer symptomen aangeeft.
week 10
Algemene angststoornis 7-item vragenlijst (GAD-7)
Tijdsspanne: week 14
De algemene angststoornis 7-item vragenlijst (GAD-7) is een 7-item vragenlijst die de gebruiker vraagt ​​om te rangschikken hoe vaak ze de afgelopen twee weken last hebben gehad van zeven problemen van "0" (helemaal niet) tot "3 " (bijna elke dag). De items die gebruikers wordt gevraagd om niveaus van nervositeit, angst, ontspannen, rusteloosheid, prikkelbaarheid en angst te rangschikken. Volledige schaal van 0-21, waarbij een hogere score meer symptomen aangeeft.
week 14
Algemene angststoornis 7-item vragenlijst (GAD-7)
Tijdsspanne: week 18
De algemene angststoornis 7-item vragenlijst (GAD-7) is een 7-item vragenlijst die de gebruiker vraagt ​​om te rangschikken hoe vaak ze de afgelopen twee weken last hebben gehad van zeven problemen van "0" (helemaal niet) tot "3 " (bijna elke dag). De items die gebruikers wordt gevraagd om niveaus van nervositeit, angst, ontspannen, rusteloosheid, prikkelbaarheid en angst te rangschikken. Volledige schaal van 0-21, waarbij een hogere score meer symptomen aangeeft.
week 18

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Madeline Fields, MD, Icahn School of Medicine
  • Hoofdonderzoeker: Lara Marcuse, MD, Icahn School of Medicine

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

26 augustus 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

8 juni 2026

Studie voltooiing (Werkelijk)

8 juni 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 augustus 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 augustus 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 augustus 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

11 september 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 september 2026

Laatst geverifieerd

1 september 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Op dit moment nog niet beslist

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren