Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skuteczność podznieczulających dawek ketaminy podawanej dożylnie w leczeniu padaczki lekoopornej

8 września 2026 zaktualizowane przez: Madeline Fields

Badanie pilotażowe mające na celu ocenę skuteczności podznieczulających dawek ketaminy podawanej dożylnie w leczeniu padaczki lekoopornej

Ketamina to lek, który wszedł do praktyki klinicznej w latach 60-tych. Ketamina jest stosowana jako środek znieczulający i łagodzący ból. Niedawno zatwierdzono ketaminę do leczenia depresji lekoopornej przy użyciu dawek subanestetycznych. W warunkach szpitalnych dożylne dawki środka znieczulającego są stosowane w leczeniu nieustępujących napadów padaczkowych, znanych jako stan padaczkowy u pacjentów w stanie śpiączki. Ketamina w dawkach subanestetycznych nie została wypróbowana w leczeniu napadów lekoopornych w warunkach ambulatoryjnych. Celem niniejszego badania jest zbadanie skuteczności ketaminy pod znieczuleniem u pacjentów ambulatoryjnych cierpiących na padaczkę lekooporną.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to otwarte badanie pilotażowe, które oceni skuteczność sub-znieczulającej dawki (0,5 mg/kg) ketaminy podawanej dożylnie u pacjentów z padaczką lekooporną. Przeprowadzona zostanie również ocena nastroju. Badanie składa się z 3 faz:

Badanie przesiewowe: Dziennik napadów będzie prospektywnie wypełniany przez 4 tygodnie, a pacjenci muszą mieć co najmniej 4 napady w ciągu 28 dni, aby przejść do fazy leczenia. Przeprowadzona zostanie wyjściowa ocena nastroju (NDDI-E, QOLIE-10, GAD 7)

Faza leczenia: Ta faza będzie się składać z 6 wizyt studyjnych (3 wizyty tygodniowo przez 2 tygodnie). Pacjenci będą otrzymywać 0,5 mg/kg racemicznej ketaminy dożylnie przez 40 minut trzy razy w tygodniu (M, K, K) przez 2 kolejne tygodnie.

Wizyta lecznicza 1: Poniedziałek Tydzień 5 (zebrano dziennik napadów wyjściowych) Wizyta lecznicza 2: Środa Tydzień 5 Wizyta lecznicza 3: Piątek Tydzień 5 Wizyta lecznicza 4: Poniedziałek Tydzień 6 Wizyta lecznicza 5: Środa Tydzień 6 Wizyta lecznicza 6: Piątek Tydzień 6 (Nastrój oceny wykonane przed infuzją)

Faza po leczeniu: Ta faza będzie się składać z 5 ocen bezpieczeństwa po infuzji i 3 ocen po leczeniu.

Ocena bezpieczeństwa po infuzji 1: sobota, tydzień 6 (ocena zdarzeń niepożądanych) Ocena bezpieczeństwa po infuzji 2: niedziela, tydzień 7 (ocena zdarzeń niepożądanych) Ocena bezpieczeństwa po infuzji 3: poniedziałek, tydzień 7 (ocena zdarzeń niepożądanych) Ocena bezpieczeństwa po infuzji 4: Poniedziałek Tydzień 8 (Ocena zdarzenia niepożądanego) Ocena bezpieczeństwa po infuzji 5: Poniedziałek Tydzień 9 (Ocena zdarzenia niepożądanego)

Ocena po leczeniu 1: rozmowa telefoniczna w 10. tygodniu (dziennik napadów, ocena nastroju) Ocena po leczeniu 2: rozmowa telefoniczna w 14. tygodniu (dziennik napadów) Ocena po leczeniu 3: rozmowa telefoniczna w 18. tygodniu (dziennik napadów, ocena nastroju) wykonane)

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

12

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10035
        • Mount Sinai Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dostarczenie podpisanego i opatrzonego datą formularza świadomej zgody
  • Dorośli (18 lat lub starsi)
  • Dorośli z upośledzeniem funkcji poznawczych nie są wykluczeni (tj. zostaną włączeni do badania)
  • Ustalone rozpoznanie padaczki lekoopornej (DRE), tj. nieskuteczność dwóch lub więcej odpowiednio dobranych leków przeciwdrgawkowych (ASM)
  • EEG zgodne z padaczką ogniskową lub uogólnioną
  • Pacjenci muszą mieć > 4 napady toniczno-kloniczne ogniskowe lub uogólnione napady toniczno-kloniczne na miesiąc.
  • Pacjenci mogą przyjmować >/= 1 lek przeciwpadaczkowy (ASM) w momencie włączenia do badania w stałych dawkach 12 tygodni przed rozpoczęciem
  • Pacjenci korzystający z urządzeń do leczenia padaczki: stymulator nerwu błędnego (VNS), głęboki stymulator mózgu (DBS) lub responsywny stymulator nerwów (RNS) muszą pozostać stabilni przez co najmniej 4 tygodnie przed wizytą przesiewową. Regulacja urządzeń nie jest dozwolona podczas badania.

Kryteria wyłączenia

  • Pacjenci w wieku <18 lat
  • Kobiety w ciąży
  • Kobiety karmiące piersią
  • Pacjenci, u których w ciągu ostatniego roku mieli >21 dni bez napadów.
  • Pacjenci ze stanem padaczkowym w wywiadzie w ciągu 3 miesięcy od badania przesiewowego
  • Pacjenci z historią alkoholizmu lub nadużywania narkotyków w ciągu ostatnich 2 lat
  • Niestabilna choroba medyczna
  • Poważne lub bliskie ryzyko samobójstwa lub zabójstwa
  • Pacjenci z chorobami układu krążenia
  • Pacjenci ze schizofrenią
  • Pacjenci z tętniakiem lub rozwarstwieniem aorty w wywiadzie, malformacją tętniczo-żylną i krwotokiem śródmózgowym
  • Pacjenci unieruchomieni, tj. przykuci do wózka inwalidzkiego, osoby leżące
  • Pacjenci przyjmujący środki psychostymulujące (amfetaminy, metylofenidat itp.) i inhibitory monoaminooksydazy (selegilina, izokarboksazyd, fenelzyna itp.)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: IV chlorowodorek ketaminy
dawka 0,5 mg/kg IV chlorowodorku ketaminy przez 40 min
Trzy razy w tygodniu (M, K, K) przez 2 kolejne tygodnie.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników z redukcją napadów
Ramy czasowe: 2 tygodnie podczas aktywnego leczenia
Redukcja napadów o 50% podczas 2-tygodniowego okresu aktywnego leczenia
2 tygodnie podczas aktywnego leczenia
Liczba uczestników z redukcją napadów
Ramy czasowe: 28 dni po infuzji
Zmniejszenie napadów o 50% w ciągu 28 dni po infuzji.
28 dni po infuzji
Częstotliwość napadów
Ramy czasowe: 3 miesiące po infuzji
Powrót do częstości napadów z infuzji preketaminy po 3 miesiącach
3 miesiące po infuzji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik Inwentarza Depresji dla Padaczki (NDDI-E).
Ramy czasowe: Tydzień 6
Inwentarz Depresji Zaburzeń Neurologicznych dla Padaczki (NDDI-E) to 6-punktowy kwestionariusz zatwierdzony do przesiewowego wykrywania depresji u osób z padaczką. Wyniki wahają się od 6 do 24, przy czym wyższe wyniki wskazują na więcej objawów depresyjnych.
Tydzień 6
Wynik Inwentarza Depresji dla Padaczki (NDDI-E).
Ramy czasowe: Tydzień 10
Inwentarz Depresji Zaburzeń Neurologicznych dla Padaczki (NDDI-E) to 6-punktowy kwestionariusz zatwierdzony do przesiewowego wykrywania depresji u osób z padaczką. Wyniki wahają się od 6 do 24, przy czym wyższe wyniki wskazują na więcej objawów depresyjnych.
Tydzień 10
Wynik Inwentarza Depresji dla Padaczki (NDDI-E).
Ramy czasowe: Tydzień 14
Inwentarz Depresji Zaburzeń Neurologicznych dla Padaczki (NDDI-E) to 6-punktowy kwestionariusz zatwierdzony do przesiewowego wykrywania depresji u osób z padaczką. Wyniki wahają się od 6 do 24, przy czym wyższe wyniki wskazują na więcej objawów depresyjnych.
Tydzień 14
Wynik Inwentarza Depresji dla Padaczki (NDDI-E).
Ramy czasowe: Tydzień 18
Inwentarz Depresji Zaburzeń Neurologicznych dla Padaczki (NDDI-E) to 6-punktowy kwestionariusz zatwierdzony do przesiewowego wykrywania depresji u osób z padaczką. Wyniki wahają się od 6 do 24, przy czym wyższe wyniki wskazują na więcej objawów depresyjnych.
Tydzień 18
Jakość życia w padaczce (QOLIE-10)
Ramy czasowe: Tydzień 6
Skala Quality of Life in Epilepsy (QOLIE)-10 jest zwalidowanym, rzetelnym narzędziem do pomiaru jakości życia w skali od 10 do 51, niższy wynik oznacza lepszy stan zdrowia.
Tydzień 6
Jakość życia w padaczce (QOLIE-10)
Ramy czasowe: Tydzień 10
Skala Quality of Life in Epilepsy (QOLIE)-10 jest zwalidowanym, rzetelnym narzędziem do pomiaru jakości życia w skali od 10 do 51, niższy wynik oznacza lepszy stan zdrowia.
Tydzień 10
Jakość życia w padaczce (QOLIE-10)
Ramy czasowe: Tydzień 14
Skala Quality of Life in Epilepsy (QOLIE)-10 jest zwalidowanym, rzetelnym narzędziem do pomiaru jakości życia w skali od 10 do 51, niższy wynik oznacza lepszy stan zdrowia.
Tydzień 14
Jakość życia w padaczce (QOLIE-10)
Ramy czasowe: Tydzień 18
Skala Quality of Life in Epilepsy (QOLIE)-10 jest zwalidowanym, rzetelnym narzędziem do pomiaru jakości życia w skali od 10 do 51, niższy wynik oznacza lepszy stan zdrowia.
Tydzień 18
Ogólne zaburzenie lękowe 7-itemowy kwestionariusz (GAD-7)
Ramy czasowe: tydzień 6
7-punktowy kwestionariusz ogólnego zaburzenia lękowego (GAD-7) to 7-punktowy kwestionariusz, który prosi użytkownika o uszeregowanie, jak często przeszkadzało mu siedem problemów w ciągu ostatnich dwóch tygodni od „0” (w ogóle) do „3 " (prawie codziennie). Pozycje, które użytkownicy proszeni są o uszeregowanie poziomów nerwowości, niepokoju, odprężenia, niepokoju, drażliwości i lęku. Pełna skala od 0 do 21, gdzie wyższy wynik wskazuje na więcej objawów.
tydzień 6
Ogólne zaburzenie lękowe 7-itemowy kwestionariusz (GAD-7)
Ramy czasowe: tydzień 10
7-punktowy kwestionariusz ogólnego zaburzenia lękowego (GAD-7) to 7-punktowy kwestionariusz, który prosi użytkownika o uszeregowanie, jak często przeszkadzało mu siedem problemów w ciągu ostatnich dwóch tygodni od „0” (w ogóle) do „3 " (prawie codziennie). Pozycje, które użytkownicy proszeni są o uszeregowanie poziomów nerwowości, niepokoju, odprężenia, niepokoju, drażliwości i lęku. Pełna skala od 0 do 21, gdzie wyższy wynik wskazuje na więcej objawów.
tydzień 10
Ogólne zaburzenie lękowe 7-itemowy kwestionariusz (GAD-7)
Ramy czasowe: tydzień 14
7-punktowy kwestionariusz ogólnego zaburzenia lękowego (GAD-7) to 7-punktowy kwestionariusz, który prosi użytkownika o uszeregowanie, jak często przeszkadzało mu siedem problemów w ciągu ostatnich dwóch tygodni od „0” (w ogóle) do „3 " (prawie codziennie). Pozycje, które użytkownicy proszeni są o uszeregowanie poziomów nerwowości, niepokoju, odprężenia, niepokoju, drażliwości i lęku. Pełna skala od 0 do 21, gdzie wyższy wynik wskazuje na więcej objawów.
tydzień 14
Ogólne zaburzenie lękowe 7-itemowy kwestionariusz (GAD-7)
Ramy czasowe: tydzień 18
7-punktowy kwestionariusz ogólnego zaburzenia lękowego (GAD-7) to 7-punktowy kwestionariusz, który prosi użytkownika o uszeregowanie, jak często przeszkadzało mu siedem problemów w ciągu ostatnich dwóch tygodni od „0” (w ogóle) do „3 " (prawie codziennie). Pozycje, które użytkownicy proszeni są o uszeregowanie poziomów nerwowości, niepokoju, odprężenia, niepokoju, drażliwości i lęku. Pełna skala od 0 do 21, gdzie wyższy wynik wskazuje na więcej objawów.
tydzień 18

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Madeline Fields, MD, Icahn School of Medicine
  • Główny śledczy: Lara Marcuse, MD, Icahn School of Medicine

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

26 sierpnia 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

8 czerwca 2026

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

8 czerwca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 sierpnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 sierpnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 sierpnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 września 2026

Ostatnia weryfikacja

1 września 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

W tej chwili niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj