- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05035628
Cardiopulmonale revalidatie bij langdurige COVID-19-patiënten met aanhoudende kortademigheid en vermoeidheid (COVID-Rehab)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Sommige symptomen, zoals kortademigheid en vermoeidheid, lijken in ongeveer 50% van de gevallen enkele maanden na COVID-19-infectie aan te houden. Stress, angst, neurologische en cognitieve stoornissen zijn ook gemeld als bijwerkingen op de lange termijn die verband houden met de ziekte. Cardiopulmonale revalidatieprogramma's worden erkend als een essentieel onderdeel van de behandeling van mensen met chronische luchtwegaandoeningen. Deze programma's zijn gebaseerd op oefentraining met aerobe oefeningen, spierversterking, ademhalingsoefeningen. Afgezien van het voordeel op morbimortaliteit, wordt een duidelijke verbetering van symptomen, fitheid en kwaliteit van leven waargenomen bij chronische aandoeningen van de luchtwegen. Verschillende ziekenhuisafdelingen, onderzoeksteams en wetenschappelijke organisaties zoals de WHO bevelen het gebruik van revalidatieprogramma's voor COVID-19-patiënten aan.
Het hoofddoel is het beoordelen van de effecten van een 2 maanden durend cardiopulmonaal revalidatieprogramma op de cardiorespiratoire fitheid bij langdurige COVID19-patiënten. Secundaire doelstellingen omvatten: het karakteriseren van baseline- en interventiegerelateerde veranderingen in kwaliteit van leven, functionele capaciteit, functionele ademhalingscapaciteit, ontstekingsprofiel, stollingsmarkers, cognitieve functies, neurovasculaire koppeling en corticale pulsatiliteit.
Alle deelnemers hebben een schriftelijk toestemmingsformulier ondertekend voordat ze aan het onderzoek deelnemen.
40 patiënten die COVID-19 hebben gehad met aanhoudende kortademigheid en vermoeidheidssymptomen na ten minste 3 maanden na de diagnose, worden willekeurig toegewezen aan een van de volgende 2 onderzoeksarmen: 1/ trainingsprogramma voor cardiopulmonale oefeningen; 2/controlegroep.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T1N6
- Preventive medicine and physical activity centre (centre EPIC), Montreal Heart Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen 50 en 80
- Individuen die besmet zijn met het SARS-COV2-virus, met een positieve PCR-diagnose
- Minstens 3 maanden na de diagnose van COVID-19 nog steeds kortademigheid en vermoeidheid hebben of patiënten die een stijging van 1 punt (vergeleken met vóór infectie) vertonen op de schaal van de Modified Medical Research Council.
- In staat om een maximale cardiopulmonale stresstest en oefentrainingsprogramma uit te voeren in overeenstemming met de huidige richtlijnen voor cardiopulmonale revalidatie.
- Het informatie- en toestemmingsformulier kunnen lezen, begrijpen en ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- longembolie gediagnosticeerd door scintigrafie
- Absolute en relatieve contra-indicatie voor inspanningstest en/of oefentraining
- Recente cardiovasculaire voorvallen (cardiale decompensatie of angioplastiek of hartchirurgie, minder dan 1 maand; klepaandoening die chirurgische correctie vereist, actieve myopericarditis, ernstige ventriculaire aritmieën die niet gestabiliseerd zijn tijdens behandeling).
- Nierfalen waarvoor dialyse nodig is
- hartfalen (NYHA III of IV)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Trainingsgroep voor cardiopulmonale oefeningen
Cardiopulmonale oefeninterventie omvat aerobe oefeningen, weerstands- en ademhalingsoefeningen, drie sessies per week gedurende 2 maanden
|
Deelnemers volgen een oefentrainingsprogramma van 2 maanden, driewekelijkse trainingen. De trainingssessies beginnen met een warming-up van 5 minuten, gevolgd door een aerobe training (20 minuten) waarna 20 minuten weerstands-/spiertraining plaatsvindt. Het programma wordt afgesloten met ademhalingsoefeningen en een afkoelperiode (10 min). De training zal worden aangepast aan de basiscapaciteit van de persoon, zoals gemeten door de basislijn cardiorespiratoire test. Een gediplomeerde kinesioloog zal de trainingen begeleiden. Hartslag, zuurstofverzadiging en beoordeling van waargenomen inspanning (Borg-schaal, 6-20) worden gemeten tijdens trainingssessies. |
|
Geen tussenkomst: controlegroep
Controlegroep zonder interventie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in cardiorespiratoire conditie
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
Maximale incrementele cardiopulmonale inspanningstest (VO2 max (ml.kg.min)
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de prestaties van de 6-minuten wandeltest
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
maximale afgelegde afstand in 6 minuten (afstand, m)
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
|
Verandering in functionele mobiliteit
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
Timed up and Go test(s).
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
|
Verandering in spierkracht van de onderste ledematen
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
Getimede Zit-naar-Sta test(en).
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
|
Verandering in kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
Korte Gezondheidsenquête met 36 items (schaal loopt van 0-100, waarbij een hogere score een betere gezondheidstoestand aangeeft).
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
|
Verandering in angst
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
State-Trait Anxiety Inventory-vragenlijst (score varieert van 20-80, waarbij een hogere score een grotere angst aangeeft).
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
|
Verandering in angst
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
Vragenlijst waargenomen stressschaal (score varieert van 0-4, met 0 geen stress, 1 lichte stress, 3 matige stress en 4 ernstige stress).
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
|
Verandering in slaapkwaliteit
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
Pittsburgh Sleep Quality Index-vragenlijst (score varieert van 0-21, waarbij een hogere score een slechtere slaapkwaliteit aangeeft).
streng).
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
|
Verandering in functionele ademhalingscapaciteit
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (L.)
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
|
Verandering in algemeen cognitief functioneren
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
Montreal Cognitive Assessment (0-30 score, waarbij een hogere score wijst op een beter cognitief functioneren).
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
|
Verandering in verwerkingssnelheid
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
Gevalideerde versie op afstand van neuropsychologische tests (Z-score)
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
|
Verandering in uitvoerende functies
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
Gevalideerde versie op afstand van neuropsychologische tests (Z-score)
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
|
Verandering in episodisch geheugen
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
Gevalideerde versie op afstand van neuropsychologische tests (Z-score)
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
|
Verandering in ontstekingsprofiel
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
C-reactief proteïne (mg/L/L)
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
|
Verandering in oxidatieve stress
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
serumspiegels van urinezuur (mg/dL), albumine (g/L)
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
|
Verandering in markers van coagulatie
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
fibrinogeen (g/L)
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
|
Verandering in neurovasculaire koppeling
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
Veranderingen in hersenactiviteit veroorzaakt door een N-back-taak en lopen ten opzichte van de basislijn zullen worden beoordeeld door t-statistiekenkaarten, berekend op basis van variaties van [HbO] en [HbR] gemeten door NIRS in de prefrontale cortex.
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
|
Verandering in cerebrale pulsatiliteit - corticale frontale regio
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
De pulsatiliteit zal worden gemeten als het genormaliseerde verschil van relatieve nabij-infraroodlichtintensiteitsveranderingen tussen systole en diastole, met behulp van NIRS in het prefrontale corticale gebied.
|
Baseline en post-interventie na 2 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jacques Malo, MD, Montreal Heart Institute
- Hoofdonderzoeker: Louis Bherer, PhD, Montreal Heart Institute
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Besnier F, Berube B, Malo J, Gagnon C, Gregoire CA, Juneau M, Simard F, L'Allier P, Nigam A, Iglesies-Grau J, Vincent T, Talamonti D, Dupuy EG, Mohammadi H, Gayda M, Bherer L. Cardiopulmonary Rehabilitation in Long-COVID-19 Patients with Persistent Breathlessness and Fatigue: The COVID-Rehab Study. Int J Environ Res Public Health. 2022 Mar 31;19(7):4133. doi: 10.3390/ijerph19074133.
- Gaudreau-Majeau F, Gagnon C, Djedaa SC, Berube B, Malo J, Iglesies-Grau J, Gayda M, Bherer L, Besnier F. Cardiopulmonary rehabilitation's influence on cognitive functions, psychological state, and sleep quality in long COVID-19 patients: A randomized controlled trial. Neuropsychol Rehabil. 2024 Apr 12:1-17. doi: 10.1080/09602011.2024.2338613. Online ahead of print.
- Besnier F, Malo J, Mohammadi H, Clavet S, Klai C, Martin N, Berube B, Lecchino C, Iglesies-Grau J, Vincent T, Gagnon C, Gaudreau-Majeau F, Juneau M, Simard F, L'Allier P, Nigam A, Gayda M, Bherer L. Effects of Cardiopulmonary Rehabilitation on Cardiorespiratory Fitness and Clinical Symptom Burden in Long COVID: Results from the COVID-Rehab Randomized Controlled Trial. Am J Phys Med Rehabil. 2024 Jun 24. doi: 10.1097/PHM.0000000000002559. Online ahead of print.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Post-infectieuze aandoeningen
- Pathologische processen
- Chronische ziekte
- Ziekte attributen
- Infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Ademhalingsstoornissen
- Longontsteking, viraal
- Longontsteking
- Coronavirus-infecties
- Coronaviridae-infecties
- Nidovirales-infecties
- Tekenen en symptomen, ademhaling
- COVID-19
- Postacuut COVID-19-syndroom
- Luchtweginfecties
- Dyspneu
Andere studie-ID-nummers
- 2021-2956
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .