- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05035628
Kardiopulmonaalinen kuntoutus pitkillä COVID-19-potilailla, joilla on jatkuvaa hengenahdistusta ja väsymystä (COVID-Rehab)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Jotkut oireet, kuten hengenahdistus ja väsymys, näyttävät jatkuvan useita kuukausia COVID-19-tartunnan jälkeen noin 50 prosentissa tapauksista. Stressiä, ahdistusta, neurologisia ja kognitiivisia häiriöitä on myös raportoitu sairauteen liittyvinä pitkäaikaisina sivuvaikutuksina. Kardiopulmonaaliset kuntoutusohjelmat tunnustetaan keskeiseksi osaksi kroonista hengityselinsairauksia sairastavien ihmisten hoitoa. Nämä ohjelmat perustuvat harjoitteluun aerobisilla harjoituksilla, lihasten vahvistamiseen, hengitysharjoituksiin. Morbi-kuolleisuuteen kohdistuvan hyödyn lisäksi kroonisissa hengitystiesairauksissa havaitaan merkittävää oireiden, kunnon ja elämänlaadun paranemista. Useat sairaalaosastot, tutkimusryhmät ja tieteelliset organisaatiot, kuten WHO, suosittelevat kuntoutusohjelmien käyttöä COVID-19-potilaille.
Päätavoitteena on arvioida 2 kuukauden kardiopulmonaalisen kuntoutusohjelman vaikutuksia sydän- ja hengityselimistön kuntoon pitkillä COVID19-potilailla. Toissijaisia tavoitteita ovat: karakterisoida elämänlaadun, toiminnallisen kapasiteetin, toiminnallisen hengityskapasiteetin, tulehdusprofiilin, hyytymismarkkerien, kognitiivisten toimintojen, hermosolujen kytkeytymisen ja aivokuoren sykkivyyden muutoksia lähtötilanteessa ja interventioon liittyvissä muutoksissa.
Kaikki osallistujat ovat allekirjoittaneet kirjallisen suostumuslomakkeen ennen tutkimukseen osallistumista.
40 potilasta, joilla on ollut COVID-19 ja jatkuvat hengenahdistus ja väsymysoireet vähintään 3 kuukauden kuluttua diagnoosista, jaetaan satunnaisesti johonkin kahdesta seuraavasta tutkimusryhmästä: 1/ kardiopulmonaalinen harjoitusohjelma; 2/ kontrolliryhmä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T1N6
- Preventive medicine and physical activity centre (centre EPIC), Montreal Heart Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 50 ja 80 välillä
- SARS-COV2-viruksen saaneet henkilöt, joilla on positiivinen PCR-diagnoosi
- Hengenahdistus ja väsymys ovat edelleen vähintään 3 kuukautta COVID-19-diagnoosin jälkeen tai potilaalla on 1 pisteen nousu (verrattuna ennen tartuntaa) Modified Medical Research Council -asteikolla.
- Pystyy suorittamaan maksimaalisen kardiopulmonaalisen rasitustestin ja harjoitteluohjelman nykyisten kardiopulmonaalisen kuntoutuksen ohjeiden mukaisesti.
- Pystyy lukemaan, ymmärtämään ja allekirjoittamaan tieto- ja suostumuslomakkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- tuiketutkimuksella diagnosoitu keuhkoembolia
- Absoluuttinen ja suhteellinen vasta-aihe rasitustestiin ja/tai harjoitteluun
- Äskettäiset sydän- ja verisuonitapahtumat (sydämen vajaatoiminta tai angioplastia tai sydänleikkaus, alle 1 kuukausi; kirurgista korjausta vaativa läppäsairaus, aktiivinen myoperikardiitti, vakavat kammiorytmihäiriöt, joita ei ole stabiloitunut hoidon aikana).
- Dialyysihoitoa vaativa munuaisten vajaatoiminta
- sydämen vajaatoiminta (NYHA III tai IV)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kardiopulmonaaliharjoitusryhmä
Kardiopulmonaalinen harjoittelu sisältää aerobista harjoittelua, vastus- ja hengitysharjoituksia, kolme kertaa viikossa 2 kuukauden ajan
|
Osallistujat seuraavat 2 kuukauden harjoitusohjelmaa, kolme kertaa viikossa harjoituksia. Harjoitukset alkavat 5 minuutin lämmittelyllä, jota seuraa aerobinen harjoitus (20 min), jonka jälkeen suoritetaan 20 min vastus/lihasharjoittelu. Ohjelma päättyy hengitysharjoitteluun ja jäähdyttelyyn (10 min). Harjoittelu mukautetaan yksilön peruskapasiteettiin, joka mitataan sydän-hengitystestillä. Koulutuksia ohjaa laillistettu kinesiologi. Sykettä, happisaturaatiota ja koetun rasituksen arvosanaa (Borg-asteikko, 6-20) mitataan harjoitusten aikana. |
|
Ei väliintuloa: kontrolliryhmä
Kontrolliryhmä ilman väliintuloa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kardiorespiratorisessa kunnossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
Maksimaalinen inkrementaalinen kardiopulmonaalinen rasitustesti (VO2 max (ml.kg.min)
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos 6 minuutin kävelytestin suorituskyvyssä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
maksimimatka 6 minuutissa (etäisyys, m)
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos toiminnallisessa liikkuvuudessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
Ajastettu ja mene testi(t).
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
|
Alaraajojen lihasvoiman muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
Ajastettu istumisesta seisomaan -testi (t).
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos elämänlaadussa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
36-kohtainen lyhytmuotoinen terveyskysely (asteikko vaihtelee 0-100, korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa terveydentilaa).
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos ahdistuksessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
State-Trait Anxiety Inventory -kyselylomake (pisteet vaihtelevat 20-80, korkeampi pistemäärä osoittaa suurempaa ahdistusta).
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos ahdistuksessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
Havaitun stressin asteikon kyselylomake (pisteet vaihtelevat 0-4, 0 ei stressiä, 1 lievä stressi, 3 kohtalaista stressiä ja 4 vakavaa).
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos unen laadussa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
Pittsburgh Sleep Quality Index -kyselylomake (Pistemäärä vaihtelee välillä 0-21, korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa unen laatua).
vaikea).
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos toiminnallisessa hengityskapasiteetissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (L.)
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos yleisessä kognitiivisessa toiminnassa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
Montreal Cognitive Assessment (0-30 pisteet, korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa kognitiivista toimintaa).
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos käsittelynopeudessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
Neuropsykologisten testien validoitu etäversio (Z-pisteet)
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos johtotehtävissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
Neuropsykologisten testien validoitu etäversio (Z-pisteet)
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos jaksomuistissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
Neuropsykologisten testien validoitu etäversio (Z-pisteet)
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos tulehdusprofiilissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
C-reaktiivinen proteiini (mg/l/l)
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos oksidatiivisessa stressissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
seerumin virtsahapon (mg/dl), albumiinin (g/l) tasot
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos koagulaatiomarkkereissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
fibrinogeeni (g/l)
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos neurovaskulaarisessa kytkennässä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
N-selkätehtävän ja kävelyn aiheuttamat muutokset aivotoiminnassa suhteessa lähtötilanteeseen arvioidaan t-tilastokartoilla, jotka lasketaan [HbO]:n ja [HbR]:n vaihteluista, jotka on mitattu NIRS:llä prefrontaalista aivokuoresta.
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos aivojen pulsaatiossa - aivokuoren etuosan alue
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
Pulsatiteetti mitataan systolen ja diastolen välisten suhteellisten lähi-infrapunavalon intensiteetin muutosten normalisoituna erona käyttämällä NIRS:ää prefrontaalisella kortikaalialueella.
|
Lähtötilanne ja interventio 2 kuukauden kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jacques Malo, MD, Montreal Heart Institute
- Päätutkija: Louis Bherer, PhD, Montreal Heart Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Besnier F, Berube B, Malo J, Gagnon C, Gregoire CA, Juneau M, Simard F, L'Allier P, Nigam A, Iglesies-Grau J, Vincent T, Talamonti D, Dupuy EG, Mohammadi H, Gayda M, Bherer L. Cardiopulmonary Rehabilitation in Long-COVID-19 Patients with Persistent Breathlessness and Fatigue: The COVID-Rehab Study. Int J Environ Res Public Health. 2022 Mar 31;19(7):4133. doi: 10.3390/ijerph19074133.
- Gaudreau-Majeau F, Gagnon C, Djedaa SC, Berube B, Malo J, Iglesies-Grau J, Gayda M, Bherer L, Besnier F. Cardiopulmonary rehabilitation's influence on cognitive functions, psychological state, and sleep quality in long COVID-19 patients: A randomized controlled trial. Neuropsychol Rehabil. 2024 Apr 12:1-17. doi: 10.1080/09602011.2024.2338613. Online ahead of print.
- Besnier F, Malo J, Mohammadi H, Clavet S, Klai C, Martin N, Berube B, Lecchino C, Iglesies-Grau J, Vincent T, Gagnon C, Gaudreau-Majeau F, Juneau M, Simard F, L'Allier P, Nigam A, Gayda M, Bherer L. Effects of Cardiopulmonary Rehabilitation on Cardiorespiratory Fitness and Clinical Symptom Burden in Long COVID: Results from the COVID-Rehab Randomized Controlled Trial. Am J Phys Med Rehabil. 2024 Jun 24. doi: 10.1097/PHM.0000000000002559. Online ahead of print.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Tartunnan jälkeiset häiriöt
- Patologiset prosessit
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hengityshäiriöt
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- Merkit ja oireet, Hengityselimet
- COVID-19
- Postakuutti COVID-19-oireyhtymä
- Hengitysteiden infektiot
- Hengenahdistus
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-2956
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COVID-19 hengitystieinfektio
-
Aptitude Medical SystemsEi vielä rekrytointiaInfluenssa A | Rhinovirus | RSV | Influenssa B | Respiratory Synctial Virus | COVID 19Yhdysvallat
-
Danderyd HospitalRekrytointiCOVID 19 | Influenssa Virus | SARS-CoV-2 virus | Respiratory Synctial VirusRuotsi
-
Evidation HealthBiomedical Advanced Research and Development AuthorityAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 | Influenssa | Influenssa A | Respiratory Syncytal Virus (RSV) | Influenssa BYhdysvallat
-
Evidation HealthBiomedical Advanced Research and Development AuthorityValmisCOVID-19 | Influenssa, ihminen | Influenssa A | Respiratory Syncytal Virus (RSV) | Influenssa BYhdysvallat
-
PfizerAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Covid-19-rokotteet | SARS-CoV-2-infektio, COVID19 | COVID-19-rokotus | SARS-CoV-2-infektio, COVID-19 | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioYhdysvallat
-
PfizerRekrytointiHengityselinten sairaudet | COVID-19 | Keuhkokuume | Keuhkosairaudet | Koronavirustauti 2019 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Ylempien hengitysteiden infektiot | Hengitysteiden tulehdus | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioBelgia
-
Shanghai Public Health Clinical CenterEi vielä rekrytointia
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Valmis
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyRekrytointiCOVID 19 | COVID-19 (Ennaltaehkäisy)Yhdysvallat
-
National Institute for Communicable Diseases, South...Centers for Disease Control and Prevention; Fogarty International Center... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiInfluenssa | SARS-CoV-2-infektio | Respiratory Syncytal Virus (RSV)Etelä-Afrikka
Kliiniset tutkimukset Kardiopulmonaalinen harjoittelu
-
Analog Device, Inc.Mayo ClinicValmis
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)ValmisPaikallinen eturauhassyöpä | Eturauhassyövän aktiivinen seurantaYhdysvallat
-
National Institute of Neurological Disorders and...ValmisKrooninen väsymysoireyhtymäYhdysvallat
-
Transonic Systems Inc.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Lopetettu
-
St. Olavs HospitalNorwegian University of Science and TechnologyValmisTakykardia, kammio | Defibrillaattorit, istutettavatNorja
-
Duke UniversityLopetettuPatologisesti todistettu maha-suolikanavan pahanlaatuisuus | Hoitosuunnitelmaan on sisällyttävä kemosäteilyhoitoYhdysvallat
-
Baylor Research InstituteValmis
-
NHS Greater Glasgow and ClydeUniversity of GlasgowValmisSydämen vajaatoimintaYhdistynyt kuningaskunta
-
Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita...Valmis